轮廓化后半周膜鼻泪管在治疗上颌窦良性病变中的意义

目的 探讨轮廓化后半周膜鼻泪管在治疗上颌窦病变的临床应用效果以及手术方法和适应证。方法 30例上颌窦良性病变患者均行鼻科常规术前检查及鼻窦影像学检查。患者均采用轮廓化后半周膜鼻泪管手术,该术式通过去除鼻泪管骨管后半周骨质及依附其上的黏膜组织,从而扩大上颌窦自然开口,保留鼻泪管膜部,进入窦腔,去除病变。结果 所有患者术中彻底清除病变,完整保护鼻泪管膜部,术后恢复良好,窦腔上皮化良好,病变均无复发,无鼻周局部麻木、鼻翼塌陷、溢泪等并发症。结论 轮廓化后半周膜鼻泪管手术通过保留鼻泪管膜部,可扩大手术视野,增大手术操作空间,从而减小手术损伤,避免并发症,对于处理上颌窦的良性病变有巨大优势,并可最大限度保留鼻腔、上颌窦的生理功能,防止窦口狭窄,是值得推广的手术方式。     

顺铂对沉默β-catenin的卵巢癌SKOV3增殖、凋亡的影响

目的:通过沉默Wnt/β-catenin信号转导通路的核心蛋白β-catenin,探讨顺铂对人卵巢癌SKOV3细胞增殖、凋亡的影响,为卵巢癌的耐药逆转提供新思路。方法:用包含β-catenin基因特异RNA序列的慢病毒转染人卵巢癌SKOV3细胞,沉默β-catenin蛋白表达。分组:SKOV3组、SKOV3-neg组(转染空载体)、SKOV3-RNAi组(转染β-catenin-RNAi慢病毒)。Western blot法检测转染前后SKOV3细胞中β-catenin蛋白的表达。12.5μg/ml顺铂作用48h后,用MTT法检测顺铂对各组SKOV3细胞增殖抑制率的影响;流式细胞术检测各组中SKOV3细胞的凋亡率。结果:(1)Western blot结果显示,SKOV3-RNAi组中β-catenin蛋白表达水平显著低于SKOV3-neg和SKOV3组(P<0.05)。(2)相同浓度顺铂作用下,SKOV3-RNAi组的增殖抑制率显著高于SKOV3组及SKOV3-neg组(P<0.05),而后两组的增殖抑制率无显著差异(P>0.05)。(3)流式细胞术检测结果显示,SKOV3-RNAi、SKOV3-neg和SKOV3组的细胞凋亡率分别为(18.8±4.3)%、(1.8±0.3)%、(1.9±0.3)%,SKOV3-RNAi组凋亡率显著高于其余两组(P=0.008<0.05)。顺铂作用后,SKOV3-RNAi、SKOV3-neg和SKOV3组的细胞凋亡率分别为(67.7±2.5)%、(33.3±2.6)%、(32.3±2.1)%;顺铂作用后,各组凋亡率均显著升高(P均<0.05),且SK-OV3-RNAi组凋亡率显著高于其余两组(P=0.000<0.05)。结论:沉默β-catenin蛋白能有效增强SKOV3对cDDP的敏感性,β-catenin有可能成为逆转卵巢癌化疗耐药的治疗靶点。     

肠道微生物—动脉粥样硬化的新靶点

肠道作为机体最大的微生物群系统,肠道内微生物组成和丰度发生改变与机体的健康密切相关。动脉粥样硬化的危险因素(高龄、肥胖、饮食习惯等)诱导肠道生态失衡;肠道微生物代谢产物（短链脂肪酸、三甲胺-N-氧化物等）的改变,诱导动脉粥样硬化的发生和发展。本文就肠道微生物及其代谢产物在动脉粥样硬化中的作用和以肠道为靶点的治疗、干预的研究进展做一综述。     

大鼠尿毒症血清对体外培养血管内皮细胞损伤作用研究

目的：研究大鼠尿毒症血清干预对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）的作用及临床意义。方法：将20只SD大鼠随机分为健康组（假手术组）和尿毒症12周组。对尿毒症组大鼠进行5/6肾切除,致其慢性肾衰。以不同体积分数（10%、15%、20%、25%）的尿毒症和健康大鼠血清处理HUVEC 24h,显微镜下观察HUVEC形态改变,MTT法测细胞活力,TBA法测胞浆丙二醛含量,RT-PCR法测定IL-6、TNF-α、NF-κB、Caspase-3mRNA相对表达量。结果：尿毒症环境能使细胞活力降低,使细胞内MDA、IL-6、TNF-α、NF-κB、Caspase-3含量呈浓度依赖性上升。结论：尿毒症血清促进血管内皮微炎症状态的形成,引起血管内皮细胞氧化损伤,促进血管内皮细胞的凋亡。提示尿毒症患者长期处于慢性炎症状态,心血管疾病的发病风险较高。     

高血压脑出血的超早期小骨窗手术治疗方法探讨

目的：探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法：对超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：生存44例,生存率为93.6%。按ADL分级：Ⅰ级9例（19.1%）,Ⅱ级分级25例（53.2%）,Ⅲ级6例（12.8%）,Ⅳ级3例（6.4%）,Ⅴ级1例（2.1%）。结论：超早期手术与微创手术联合应用治疗高血压脑出血,在预防脑的继发损害与脑保护两方面能够获得良好的临床效果,提高治愈率、减少死亡率,是值得推荐的一种方法。     

肠道微生态检测技术在预防与治疗儿童肠道感染中的应用

儿童肠道微生态菌群多样性低、个体差异大,更易造成耐药菌定植与感染。因此,全面快速精准检测肠道微生态失调状态,对于预防和治疗肠道感染,以及合理使用抗菌药物都具有重要意义。传统肠道病原体检测方法精确度差,抑或通量小。发展中的多组学技术可精准高通量检测已知和未知病原体,并可全面评估肠道微生态状态,在儿童肠道感染相关检测中的应...     

保健品不等于保健食品

随着生活水平和健康意识的不断提高,"保健"已经成为老百姓日常关注的热点话题之一.生活中,很多人认为"保健品"就是"保健食品"的简称,常将两者混为一谈.那么,"保健品"与"保健食品"说的是一回事吗?它们之间到底有什么本质区别呢?今天就带大家了解一下. 什么是保健品:保健品没有明确的法律定义,一般是对人体有保健功效产品的泛...     

外周神经鞘瘤超声特征分析

目的总结外周神经鞘瘤的超声图像的特征。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月中国中医科学院望京医院56例经手术后病理证实为外周神经鞘瘤的超声影像资料,总结其声像图特征。结果 56例神经鞘瘤中发生于肌层26例,浅筋膜层30例,36例术前超声诊断与术后病理相符,诊断符合率为64.3%。62.5%(35/56)有靶环征,37.5%(21/56)有鼠尾征,30.3%(17/56)有亮帽征,19.6%(11/56)有囊性变,53.6%(30/56)有血流信号显示。肌层神经鞘瘤超声诊断率为84.6%(22/26),明显高于浅筋膜层神经鞘瘤的超声诊断率(14/30,46.7%,P=0.003)。外周神经鞘瘤有靶环征组与无靶环征组、有血流信号组与无血流信号组肿物最大径线比较,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.043);有囊性变组与无囊性变组肿物最大径线比较,差异无统计学意义(P=0.089)。外周神经鞘瘤最大径线与超声表现为有靶环征、有血流信号、有囊性变均有相关性(r=0.497,P=0.000;r=0.277,P=0.038;r=0.317,P=0.017)。结论外周神经鞘瘤具有特...     

胸腔镜手术治疗儿童先天性食管闭锁术后食管憩室

目的探讨胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁术后食管憩室的手术经验及治疗效果。方法收集2018年11月至2021年5月在首都医科大学附属北京儿童医院进行先天性食管闭锁术后因食管憩室再行胸腔镜食管憩室切除手术5例患儿的临床资料, 其中男1例, 女4例, 中位年龄为12.8个月, 年龄范围为6.3～36.0个月, 中位体重为8.0 kg, 体重范围为6.5～10.5 kg。总结分析手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症及随访情况。结果本组5例均于胸腔镜下完成食管憩室切除手术, 手术算术平均时间为2.3 h(1.5～3.6 h), 手术出血量均<5 ml, 术中均未输血;术后计划转入PICU。术后有创呼吸机平均使用时间为3 d(1～7 d);术后算术平均住院时间为16 d(10～21 d)。1例患儿术后1周行上消化道造影检查提示吻合口漏, 术后2周复查, 自愈。随访时间1～30个月。所有患儿均已完全经口喂养, 生长发育良好, 体重增长满意。结论先天性食管闭锁术后食管憩室罕见, 临床表现主要为吞咽困难, 进食时呛咳, 反复上呼吸道感染, 胸腔镜手术治疗胸腔食管憩室是安全有效的。     

糖皮质激素受体与新型糖皮质激素受体调节剂的研究进展

外源性糖皮质激素（GCs）在临床上广泛用于治疗炎症性疾病，其机制主要通过糖皮质激素受体（GR）发挥作用。但长期大量的使用GCs引起的不良反应使得GCs的使用受到限制，学术界正不断努力寻找更安全的GR调节剂。通过对GR的作用机制及长期使用GCs导致的不良反应进行介绍，同时，总结了近年来更安全的新型GR调节剂的研究进展，以期为新型GR配体的研发提供参考。