高龄老人社区获得性肺炎临床分析

目的 了解高龄老年人社区获得性肺炎(CAP)临床特点.方法 收集2002年1月～2007年12月入住解放军第306医院80岁以上高龄CAP患者112例的临床资料,分析其临床特点、病原菌分布和耐药情况.结果 高龄CAP患者的临床表现为:咳嗽75.9%、呼吸困难70.5%、神志改变67.9%、乏力62.5%、厌食50.0%、低血压40.2%;胸片斑片阴影累及多叶,且有肺间质改变;痰细菌分离率为71.3%,以革兰阴性杆菌为主,占59.3%,主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌;革兰阳性菌占36.8%;真菌占3.9%.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最低,为20.0%.对头孢他啶、头孢哌酮,舒巴坦的耐药率分别为24.8%、27.9%,而对头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟的耐药率分别为80.7%、78.6%和60.8%.结论 高龄CAP患者临床症状和胸部X线征象不典型:病原菌以革兰阴性杆菌为主,治疗应根据药敏结果合理用药.     

金黄色葡萄球菌肠毒素Ⅰ单克隆抗体的制备和鉴定

目的:制备稳定分泌抗金黄色葡萄球菌肠毒素Ⅰ(SEI)单克隆抗体的杂交瘤细胞株,并对单克隆抗体的性质进行鉴定.方法:以SEI蛋白免疫Balb/c小鼠,利用细胞融合技术,经ELISA检测筛选及3次有限稀释,获得目的杂交瘤细胞株;采用杂交瘤细胞免疫小鼠,制备并纯化了单克隆抗体,并对所获得的单克隆抗体进行性质鉴定.结果:最终获得了两株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞8F7与D8,两者分别为IgG2b型与IgG1型;亲和常数分别为9.215×108 L·mol-1和1.968×1010 L·mol-1;两者均有较强的特异性,与纯化的SEG、SEE、SEC及金黄色葡萄球菌上清液均未有交叉反应;相加实验表明两个单克隆抗体识别的为相同表位.结论:单克隆抗体的成功制备,为初步建立肠毒素SEI的双抗夹心测定方法奠定了基础.     

压力性尿失禁手术治疗现状

女性压力性尿失禁是一种常见疾病,其发生率随妇女年龄的增长而增加,影响着妇女的生活质量和身心健康.压力性尿失禁定义为腹压的突然增加导致尿液不自主漏出.压力性尿失禁是由于腹内压升高并下传到膀胱使膀胱内压的升高超过膀胱颈和尿道括约肌产生的压力而导致漏尿.压力性尿失禁以手术治疗为主,手术治疗方案很多.该文主要综述目前可行的几种手术方式和临床观察的数据,新的手术方式及对材料的近期观察结果显示出了良好的治愈率和较高的患者满意率及较低的并发症发病率,但目前尚缺乏关于新术式和新材料长期有效的观察数据.     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的应用

目的 探讨AnuA在SLE患者中的应用价值.方法 采用免疫印迹法检测SLE患者、其他结缔组织病患者及正常人血清中抗AnuA抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体.结果 AnuA主要见于SLE、SSC、MCTD等风湿性疾病患者血清中,在SLE患者中AnuA的阳性率是61.8%,抗dsDNA抗体的阳性率是42.1%,抗Sm抗体的阳性率是27.6%.结论 AnuA抗体的检测有助于SLE的早期诊断.     

SLE患者骨密度值与RA患者及正常对照者的比较

观察系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者 75例 (符合美国风湿病学会诊断标准 ) ,女 66例 ,男 9例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 4 5岁 ,白种人 ,病程 2～ 2 7年 ,类风湿性关节炎 (ＲＡ)患者75例 ,性别、年龄、病程均与之相匹配 ,健康对照组 75例 ,排除风湿性疾病或因其它因素使用过皮质类固醇激素者。ＳＬＥ疾病活动性、蓄积器官损害分别以ＳＬＥＤＡＩ、ＳＤＩ评价。采用双能Ｘ线吸收法测其骨密度 (ＢＭＤ) ,以腰椎Ｌ2 4、股骨颈、髋部为例。统计数据以ＳＰＳＳ处理。结果 :ＳＬＥ患者ＢＭＤ较健康对照组明显降低 ,其下降程度与ＲＡ患者相似 ,Ｓ…     

吐故纳新的胸部功

本功法通过对胸部气机的调理,使气血在吐故纳新中得到更新和补充,适合于治疗各种胸部病症以及心肺病症。 1、身体松立,两腿分开与肩同宽,两手平端于胸前,两手指尖相对,手心朝地。眼睛微闭,静立片刻。     

雷米芬太尼加用小剂量咪唑安定用于人工流产的观察

我院自2004年以来开展雷米芬太尼加用小剂量咪唑安定用于人工流产手术，现报告如下。     

医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的耐药及临床特点

目的探讨医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的临床特点及药物敏感性。方法对医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌肺炎57例患者的临床资料及危险因素进行分析。结果57例患者均有基础疾病,以各种恶性肿瘤最常见,其次为呼吸系统疾病;使用广谱抗生素、ICU内停留的时间、气管插管时间的长短、免疫抑制剂的使用、低蛋白血症等与嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的发生有明显关系;该菌对常用抗生素广泛耐药。结论针对医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的易患因素,采取相应防范措施,治疗可选用复方新诺明、环丙沙星。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜36例

过敏性紫癜(HSP)近年来发病率有增加趋势，并有难治病例，病情迁延，反复发作者常累及肾脏，我科应用紫癜方佐治HSP患儿36例，取得满意疗效，现报道如下：