外阴鲍温样丘疹病8例临床分析

鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis,BP)是一种少见的皮肤病变,多发于年轻女性会阴和肛周,是临床和病理容易被误诊的良性丘疹样损害,临床上归类于外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intra-epithelial neoplasia,VIN),VIN主要为外阴鳞状上皮不典型增生.鉴于VIN病变具有一定的潜在恶变性、复发性,而对于外阴部位病变一些治疗可能会引起外阴形态改变并可能导致性生活困难.因此,对于VIN的治疗应根据患者的具体情况进行个体化评估[1].     

氢氨化钙合用生物菌肥对连作白术的调控效应研究

白术(Atractylides macrocephala,Koidz),别名于术,为菊科多年生草本植物,以根茎入药,性温,味苦、甘,具有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎等作用,是中医用于补气健脾的要药.白术主要有效成分为挥发油类,临床上广泛用于治疗便秘、肝硬化和癌症等疾病.在农作物的栽培中存在连作障碍,以根或根茎类人药的中药材如人参、西洋参、地黄、黄连、苍术、当归、玄参和白术等的栽培中也普遍存在着连作障碍现象.     

大剂量地塞米松冲击疗法联用肝素治疗“难治性”肾病综合征初步报告

大剂量地塞米松联用肝素治疗“难治性”肾病综合征18例,单纯地塞米松冲击19例。前者尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显上升,总有效率94.4％,显效率83.3％;近期疗效明显优于地塞米松组,可作为治疗“难治性”肾病综合征可取方法之一。     

补白颗粒治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症临床观察

放化疗是治疗肿瘤性疾病的主要手段,但毒副反应较严重,常见恶心、呕吐、腹泻、脱发、食欲不振、疲劳乏力、血三系减少等症,尤其以白细胞减少多见,严重影响了患者的生活质量和治疗效果[1].本研究探讨应用补白颗粒治疗放化疗后白细胞减少症,现将结果报道如下.     

91例家族性胃癌的临床特点及预后分析

目的：探讨家族性胃癌的临床病理特征及预后,为制定合理的治疗方案提供临床依据。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科2003年3月至2007年10月收治的91例家族性胃癌患者的临床资料,选取同期293例散发性胃癌患者的临床资料进行对比分析。结果家族性胃癌患者肿瘤直径小于或等于5 cm者所占比例明显高于散发性胃癌患者[65．9％（60/91）比52．6％（154/293）,P＝0．025],低分化者所占比例高于散发性胃癌患者[68．1％（62/91）比55．6％（163/293）, P＝0．034]。家族性胃癌患者术后5年总体生存率明显低于散发性胃癌患者（25．6％比38．9％,P＝0．001）;进一步分层分析,T4期家族性胃癌与散发性胃癌患者5年生存率分别为14．5％和30．5％;N3期患者分别为10．4％和17．3％,差异均有统计学意义（P＜0．05）;两组间其他T分期和N分期5年生存率的差异均无统计学意义（P＞0．05）。单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、手术方式、浸润深度和淋巴结转移与家族性胃癌患者预后有关;多因素分析显示,肿瘤大小（HR＝2．271）、病理类型（HR＝1．449）、浸润深度（HR＝1．748）及淋巴结转移（HR＝1．487）是影响家族性胃癌患者预后的独立危险因素。结论与散发性胃癌比较,家族性胃癌患者具有肿瘤分化差和预后不佳的特点。     

家庭医疗服务管理对慢性心衰患者预后生存质量的影响

目的 探讨家庭医疗服务对慢性心衰患者预后生存质量的影响。方法 选取90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,干预组采用家庭医疗服务模式。采用Lee氏心衰积分对患者干预后心衰疗效进行评估。应用心肺运动实验和6分钟步行测试（6MWT）评估患者的心功能状态。评估营养状况、生活质量和再入院率。结果 经干预后干预组患者的pVO2、% pVO2和VO2无氧阈值显著高于对照组（P<0.05）。干预组患者的MNA评分、Hb和ALB水平显著高于对照组。干预组患者的心衰再入院率显著低于对照组。结论 家庭医疗服务模式应用于慢性心衰患者的管理,能显著改善患者的营养状况,改善患者心衰症状和心肺运动功能。     

人内源性反转录病毒也应该属于人体正常微生物群

人内源性反转录病毒( human endogenous retroviruses,herv)是反转录病毒如人类免疫缺陷病毒等感染哺乳动物后,将其遗传物质插入宿主的染色体中,经过数百万年的进化转化而来.herv参与了人体多项生理功能的调节,同时也可因herv基因转导、插入突变、点突变、扩增、染色体异位等方式活化而诱发一些疾病.herv的这些特征与我们认知的人体正常微生物群有很大的相似处,本文认为今后编写《医学微生物学》教材时,在有关正常微生物群的种类中应加入herv的内容,以适应本学科在此研究方面发展的需要.     

Mouse Models of Intracranial Aneurysm

Subarachnoid hemorrhage secondary to rupture of an intracranial aneurysm is a highly lethal medical condition. Current management strategies for unruptured intracranial aneurysms involve radiological surveillance and neurosurgical or endovascular interventions. There is no pharmacological treatment available to decrease the risk of aneurysm rupture and subsequent subarachnoid hemorrhage. There is growing interest in the pathogenesis of intracranial aneurysm focused on the development of drug therapies to decrease the incidence of aneurysm rupture. The study of rodent models of intracranial aneurysms has the potential to improve our understanding of intracranial aneurysm development and progression. This review summarizes current mouse models of intact and ruptured intracranial aneurysms and discusses the relevance of these models to human intracranial aneurysms. The article also reviews the importance of these models in investigating the molecular mechanisms involved in the disease. Finally, potential pharmaceutical targets for intracranial aneurysm suggested by previous studies are discussed. Examples of potential drug targets include matrix metalloproteinases, stromal cell‐derived factor‐1, tumor necrosis factor‐α, the renin‐angiotensin system and the β‐estrogen receptor. An agreed clear, precise and reproducible definition of what constitutes an aneurysm in the models would assist in their use to better understand the pathology of intracranial aneurysm and applying findings to patients.     

安贞小区脑卒中病人经济负担调查分析

于１９９２．１０．１－１９９２．１０．３１对安贞小区１９８８．１－１９９１．１２首发脑卒中（按照ＭＯＮＩＣＡ诊断标准）存活病人１６１例，进行了疾病经济负担调查。培训１０名调查员，采用统一问卷均入户调查。用历史性回顾询问法。直接经济负担部分作为本次调查分析重点。对结果用ＳＡＳ软件进行单因素及多因素分析。调查结果表明：１６１例脑卒中平均年龄６２．８岁，男性１００例，女性６１例。平均患病年限２．２６年。直接经济负担费用为６３０８．８元／２．２６年，２７９１元／年。其中医院保健花费中住院及门诊费用比例为８１．３５％，急诊、去单位医务室就诊及家庭病床的费用比例占６．７４％。非医院保健花费部分比例为１１．９％。６３０８．８元中由国家报销比例平均为８７．１％。分析表明：影响直接经济负担的主要因素有年龄、职业、医疗负担方式等。年龄低、在职、享受公费医疗的病人费用相对较高。此次调查的结果为脑卒中的预防效果的评价、健康保险的开展、卫生政策的制定等提供了可靠的数值依据。