恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白类型的剖析观察

目的：评价恶性肿瘤患者的免疫球蛋白反应类型。方法：将血清免疫球蛋白（Ｉｇ）剖解为游离和复合两部分进行研究。以食管癌、喉癌、胃癌、乳腺癌、子宫癌、鼻咽癌、卵巢癌和非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）与健康者分别为实验组和对照组。结果：患者游离Ｉｇ的变化与总Ｉｇ一致，而复合Ｉｇ则与之不同，对其的检测更有利于对患者免疫状况的评价。从而说明，既往有关血清Ｉｇ含量的测定，主要反映游离Ｉｇ部分的免疫反应状况。结论：免疫反应产物的剖解分析可以更进一步认识免疫反应本质。在对肿瘤患者Ｉｇ比例的研究中，发现肿瘤患者的复合ＩｇＧ普遍严重下降。从而认为特异性ＩｇＧ水平的明显下降是患者免疫功能降低的重要原因，并提出深入研究其机理，将可能为探索肿瘤发病机理和治疗找到一条新路     

利福平致急性肾衰竭1例报告

分析了利福平所致的急性肾功能衰竭的原因、临床表现、治疗方法及预防措施等。     

中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

为探讨中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。将73例膝关节骨性关节炎患者分为两组,治疗组（通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射）43例,对照组（透明质酸钠关节内注射）30例,分别观察并 比较其临床疗效及镇痛和改善关节功能的效果。结果显示治疗组临床疗效及镇痛和改善关节的效果均优于对照组（P＜0．05）。表明中药通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效及缓解疼痛 和改善关节功能的作用     

谈医疗保险定点机构的管理

厦门市自１９９７ 年７ 月１ 日医改后参保人持医疗ＩＣ 卡自主选择就医的办法,取消过去公费、劳保的定点医疗。医疗机构通过统一认识,内外调整,强化服务,注意形象等,增强了竞争意识、经营意识、服务意识。另外针对存在的问题如成本核算意识淡漠,控制费用成效甚微,约束机制未形成,医疗浪费较突出,质量管理亟待加强等。笔者建议：加强监督管理,强化制度落实;完善补偿机制,把握“阀门”开关;完善“社区”服务,拓展机构网点;实行病种管理,优化结算办法     

生物传感器对抗戊型肝炎病毒单克隆抗体部分特性的研究

目的　应用生物传感器对新制备的抗戊型肝炎病毒单克隆抗体 (mAb)的亲和力、Ig亚类 (型 )及抗原结合的动力学进行研究。方法　用HEVORF2区基因工程重组蛋白NE2 ,免疫BALB/c小鼠 ,经杂交瘤技术制备mAb ,采用ELISA、Westernblot和生物传感器鉴定其有关特性。结果获得 12株可稳定分泌抗NE2mAb的杂交瘤细胞系。用ELISA及生物传感器等鉴定各株mAb ,分别为IgM和IgG1、IgG2a,轻链均为κ型。其中在用ELISA法对mAb3F5亚类鉴定过程中 ,发现其与HRP GAMIgG2a和HRP GAMIgM均有反应 ,生物传感器鉴定其为IgM。Westernblot验证各株mAb的特异性 ,同时各株mAb对于不同聚合形式的NE2蛋白的反应性有一定的差别。应用生物传感器测定了 4株mAb的KD 值 ,mAb 8C11为 4 .36× 10 7,mAb8H3为 1.5 3× 10 5,mAb 13D8为 1.2 1× 10 6,mAb 16D7为8.0 3× 10 7。从生物传感器测得的各株mAb与NE2的结合、解离过程中发现 ,mAb 8H3与NE2可快速结合、快速解离 ,其它 3株mAb结合稳定。结论　经多种方法鉴定 ,所获得的 12株杂交瘤细胞分泌的抗体 ,为抗HEVORF2区段的特异性抗体     

医疗责任风险自留与转移的比较分析

通过总结6年来2所医院对医疗责任风险的管理,根据我国医疗市场的现状,比较分析医疗责任风险自留与转移的优缺点,从而提出加强医疗质量管理是当前规避医疗责任风险的关键.在当前风险不高、大型医院具有足够承受力、保险机构运作尚不规范的情况下,医疗责任风险应以自留较为合适.     

肝阳虚证临床辨治探析

中医临床中肝阳虚证容易被忽视,易与肾阳虚证、脾阳虚证相混淆,从而影响临床疗效的提高。通过对肝阳虚证病机特点的解析,以及对肝阳虚证与肾阳虚证、脾阳虚证等相似证的鉴别,来认识肝阳虚证的临床特点。     

丙型肝炎病毒体外感染成年树肝细胞形态学的初步研究

目的 :探索丙型肝炎病毒 (HCV)体外感染成年树肝细胞形态学的变化。方法 :HCVRNA阳性血清与培养肝细胞共同孵育后 ,收集不同时相标本并用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)检测细胞内和上清中正负链RNA ,光镜、电镜观察感染细胞形态学变化。结果 :光镜下未发现感染细胞形态学变化 ,电镜下发现胞浆内含有大量的脂肪空泡、多泡体 ,并可见疑似病毒样结构。结论 :丙型肝炎病毒体外不仅能感染树肝细胞 ,而且能直接致肝细胞病变     

N1—乙酰—N3—邻甲苯甲酰—5—氟尿嘧啶的X线衍射分析及稳定性分析

报道一种和5－Fu及FT－207比较有高效低毒特点的5－Fu衍生物的结构确证，并讨论了性和分子结构之间的关系。     

B超引导经皮介入光动力治疗中晚期肝癌30例

为探讨治疗中晚期肝癌的理想方法，扩大和发展光动力疗法，自１９９４年６月起，我们应用光动力疗法（ＰＤＴ）治疗中晚期肝癌３０例，其中肝细胞癌２８例、腺癌２例。肿瘤直径７～１０ｃｍ的１３例、１０ｃｍ以上至１６ｃｍ的１７例。伴肺转移５例、骨转移５例、门静脉或腔静脉浸润４例。首次治疗１９例、其他方法治疗无效或复发者１１例。本研究采用氩激光泵浦染料激光器系统，获得６３０ｎｍ波长的连续波治疗光。光敏剂选用血卟啉衍生物（ＨｐＤ）。治疗时通过Ｂ超引导经皮肝穿，将光纤导入肿瘤组织中布点照射。治疗后未见肝功能明显损伤，未出现肝穿出血、腹膜炎等严重并发症，没有一个月内病情恶化者。有１４例患者只作一次治疗，其中５例出院后失访；另９例肿瘤部分缓解率为２２％。１６例患者接受二、三次治疗，肿瘤部分缓解率达到６２％。随访病例中有８例已存活１年以上。