激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)对原发性开角型青光眼盘缘面积和神经纤维层厚度的检测

目的：评价原发性开角型青光眼(开青)各象限盘缘面积和神经纤维层(retinal nerve fiber layer RNFL)厚度同常人的差异。探讨开青患者盘缘面积和RNFL厚度同视野一致性关系。方法：利用海德堡激光眼底扫描仪(HRT—Ⅱ)检测正常人和开青患者各象限盘缘面积和RNFL厚度，对比正常人和开青组之间的关系。并将开青组盘缘面积和RNFL厚度减少最大的象限与视野缺损较重部位进行一致性比较。结果：正常人和开青患者各象限盘缘面积和RNFL厚度存在显著差异(P＜0．001)：开青患者盘缘面积和RNFL厚度减少最大的象限与视野缺损较重部位符合率达89．5％和85．1％。结论：激光眼底扫描仪(HRT—Ⅱ)在检测原发性开青型青光眼有较好敏感性和特异性。     

Na~+/Ca2~(+)交换对狗心室肌细胞复极的影响

探讨生理状态下Na+/Ca2+交换(NCX)双向模式的离子转换对复极的影响,以及在转换失调时是否为潜在的触发心律失常的机制。应用全细胞膜片钳技术研究单个心室肌细胞在不同频率刺激下动作电位时程(APD)的变化、药物干预改变NCX活性的条件下APD的变化以及与细胞舒张的关系。结果:固定频率(1.0Hz)刺激APD的变化范围和频率改变(0.6~1.0Hz)时APD的变化范围均在一个相对固定的膜电位(10~40mV)范围内。用10mmol/LEGTA缓冲细胞内游离钙后,APD的变异系数明显减小。而废除基质网功能及应用钙通道阻滞剂nifedip-ine并不改变APD的变异程度。因刺激频率减慢造成复极和细胞松弛的不匹配,从而导致后收缩的出现以及APD的延长。在强化NCX逆向活性的条件下穹隆膜电位显著降低,而APD显著延长。结论:在动作电位的复极过程中NCX的逆向模式和顺向模式应该与机械收缩和松弛有完美的匹配。生理状态下的心脏一旦这种匹配失调,NCX会向错误的方向运载钙,从而造成基质网内钙超载,诱发心律失常。     

女子田径运动员免疫细胞对不同运动负荷应答及恢复的特征

目的:观察女子田径运动员免疫细胞对不同运动负荷的应答性变化特征,探讨其可能机制。方法:在陕西省田径队女子400m跑运动员(n=9)大运动量、大强度训练前后,应用YSI-1500SPORT血乳酸自动分析仪测定全血乳酸含量及应用METBC-2000全自动血球分析仪对血液免疫指标(白细胞总数;淋巴细胞;中性粒细胞;单核-巨噬细胞)进行测定。结果:①大运动量训练后即刻,淋巴细胞显著升高(t=2.31,P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞非常显著升高(t=7.07～7.15,P均<0.01以上),单核细胞高于运动前64%,但无显著性差异(t=1.59,P>0.05),恢复3h后,白细胞计数回降幅度不大(t=5.46,P<0.01),中性粒细胞在继续升高,达运动前的2.3倍(t=5.10,P<0.01),单核细胞、淋巴细胞已恢复到运动前水平。②比赛后即刻,白细胞计数,淋巴细胞、中性粒细胞在赛后即刻分别显著高于比赛前71%,66%,120%(t=3.04～4.84,P均<0.01),单核细胞高于赛前65%,但无显著性差异(t=2.23,P>0.05),恢复3h后,白细胞计数回降幅度不大(t=3.56,P<0.01),中性粒细胞在继续升高,达比赛前的2.2倍(t=7.59,P<0.01),单核细胞、淋巴细胞已恢复赛前水平。③两种负荷运动后24h,各指标均基本恢复。结论:免疫细胞在不同运动负荷后均会上升,但上升幅度间差异非常大,表明应答不仅影响循环池中白细胞     

动态监测尿液角蛋白19片段对泌尿系统肿瘤的意义

目的 探讨泌尿系统疾病患者尿液中角蛋白19(CK19)片段对诊断泌尿系统肿瘤的特异性、阳性预测值和诊断效率。方法 应用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)，测定80例泌尿系统肿瘤患者，59例急性尿路感染患者及84名健康体检者尿液中CK19片段含量，对部分患者进行动态监测。结果 以99％可信度界定尿CK19临界值为3．9μg／L，泌尿系统肿瘤组尿CK19阳性率92．5％，急性尿路感染组50．8％，正常对照组无1例阳性。随机抽取26例患者动态观察，1月内17例尿CK19水平下降，9例升高。经确诊，17例下降者均为尿路感染，9例升高者中8例膀胱移行细胞癌，1例克隆病浸润伴尿路感染，后者阳性率从50．8％降到3．3％。结论 动态观察尿CK19片段含量变化可降低急性尿路感染患者的假阳性率，提高尿CK19片段对泌尿系统肿瘤诊断的特异性、阳性预测值和诊断效率。     

免疫球蛋白IgG对TNF-α诱导的内皮细胞损伤的作用及其机制

目的探讨免疫球蛋白IgG对TNF-α诱导的内皮细胞黏附分子、细胞因子的表达及其作用机制。方法不同剂量的免疫球蛋白IgG预处理内皮细胞30 min,再加入TNF-α孵育2 h,或不同剂量的IgG与TNF-α预孵育30 min后加入内皮细胞孵育2 h,RT-PCR及实时定量PCR检测黏附分子ICAM-1、VCAM-1、E-Selectin及细胞因子IL-6、GM-CSF、IFN-β的mRNA表达;进一步应用Western blot检测黏附分子的蛋白表达及免疫球蛋白IgG自身抗体的表达情况。结果 IgG预处理内皮细胞再加入TNF-α或IgG与TNF-α预孵育后加入内皮细胞,IgG均可剂量依赖性地抑制了TNF-α诱导的黏附分子(ICAM-1、VCAM-1、E-Selectin)及细胞因子(IL-6、GM-CSF、IFN-β)的表达,IgG含有anti-IFN-γ,anti-TNF-α,anti-MCP-1的自身抗体。结论 IgG对TNF-α诱导的内皮细胞损伤有治疗作用,其机制与抑制内皮细胞分泌的黏附分子,细胞因子的表达及IgG存在抗细胞因子的自身抗体有关。     

结核性支气管狭窄临床分析

目的　总结结核性支气管狭窄的临床特点、胸部影像学表现、纤维支气管镜检查结果。方法　对长海医院 1998年 12月至 2 0 0 3年 4月诊断为结核性支气管狭窄的 70例住院病例进行回顾性分析。结果　本组中位年龄 32 .7岁 ,男女比例为 1∶ 4。主要症状包括 :咳嗽 6 6例 ,咳痰 4 7例 ,气急 4 6例 ,胸闷 4 5例。胸部影像学资料示肺不张 32例。纤支镜检查示 :5 4 .3%的病例以瘢痕狭窄为主 ,2 7.1%以肉芽增生为主 ,10 %以溃疡或坏死为主 ,8.6 %以支气管黏膜炎性病变为主 ,其中 30 %合并有支气管软化 ,且狭窄部位左侧多于右侧 ,狭窄程度不一 ,严重者完全闭锁。结论　结核性支气管狭窄重在预防 ,临床缺乏特异性表现 ,确诊主要依靠纤支镜检查。支气管狭窄部位以左主支气管为主 ,同时可累及几乎所有叶段。     

23例晚期肺癌CE方案近期疗效观察

晚期肺癌23例用CE方案化疗,症状缓解率82.6％。此方案能提高生存质量,副作用少,症状改善明显,治疗方便,对老年晚期肺癌尤适宜。     

示差脉冲溶出伏安法测定食品中的硒

应用悬汞电极溶出伏安法(DPCSV)测定食品中的硒。测定底液为MgCl2^-HCl，含微量Cu(Ⅱ)．硒的检测限为0．2lppb(称样量2g时，食品中检测限约为0．01ppm)，六次平行测定的变异系数为5．3％。以本法测定5份不同种类食品中的硒含量，其回收率为93％115％。     

海水浴体疗操对军队高血压病疗养员康复的疗效观察

目的　探讨海水浴体疗操对中、老年高血压病疗养员康复的疗效。方法　自行设计海水浴体疗操全套 8节 ,治疗 3～ 4疗程。对 1 84例军队中、老年高血压疗养员海水浴体疗操前后血压、心率、心电图、心功能、脑动脉血流动力学指标进行对比分析 ,并与对照组作比较。结果　疗程结束后 ,与体疗前及对照组比 :①心率、血压、腹围呈非常显著性改善 (P <0 0 1 ) ;②左房、左室功能呈显著或非常显著性提高 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ;③大脑中动脉 (MCA)血流显著增高 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论　海水浴体疗操能改善中、老年高血压病的心率、血压 ,提高心、脑血氧供应 ,是一种行之有效的疗养康复手段     

丙泊酚对体外循环中脑氧代谢的影响

目的:研究丙泊酚对体外循环(CPB)中脑氧代谢的影响.方法:40例风湿性心脏病行瓣膜置换术病例,随机分4组.A组不加丙泊酚,B,C,D组在CPB期间分别给予丙泊酚2,4,6mg·kg-1·h-1.在麻醉诱导后(T1)、CPB开始后5min(T2)、CPB低温稳定期(26～28℃)(T3)、复温至34℃(T4)及停CPB后5min(T5)共5个时段取颈内静脉血测定颈内静脉血氧饱和度(SjO2),测定动脉血气,计算脑氧摄取率(CEO2).结果:T3期SjO2值D组与A组相比差异有显著意义(P<0.05),其他各时段组间比较差异无显著意义(P＞0.05).4组患者CEO2各时段组间比较差异无显著意义(P>0.05).结论:丙泊酚不能改善CPB中脑氧供需失衡.