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991.
【摘要】目的 系统评价生物制剂治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法 检索PubMed、Medline、万方及中国知网数据库2018年11月前发表的生物制剂治疗JIA的随机对照实验(RCTs)。检索关键词设置为“生物制剂”或“肿瘤坏死因子”或“托珠单抗”或“biologics”或“etanercept”或“tocilizumab”;“幼年特发性关系炎”或“Juvenile Idiopathic Arthritis”;“治疗”;“临床研究”或“trial”。将研究对象分为实验组和对照组。实验组采用生物制剂单药治疗或联合传统药物治疗,对照组采用传统药物治疗或安慰剂治疗。根据纳入排除标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评价。Manager53软件进行异质性检验,并根据异质性检验结果采用固定或随机效应模型合并OR值,P值及95%CI。结果 最终纳入9篇文献,共618例患者,其中实验组336例,对照组282例。Meta分析结果显示,TNF α抑制剂治疗全身型幼年特发性关节炎、TNF α抑制剂治疗非全身型幼年特发性关节炎、托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的ACR 30、50、70改善率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<005)。结论 生物制剂在治疗JIA的临床缓解率均优于传统药物。 相似文献
992.
目的:探讨眼附属器淋巴瘤(OAL)的发病情况、临床表现及病理分型,以提高临床诊治水平。
方法:选取2005-08/2013-07在华西医院眼科确诊的OAL患者147例,收集患者的一般情况、临床表现、临床检查(影像学、病理学)结果、治疗及预后情况等临床资料进行回顾性研究。
结果:本研究纳入OAL患者147例,其中男91例(61.9%),女56例(38.1%); 年龄3.5~87岁; 病程20d~10a; 发病部位以眼眶最多见(106/147); 最常见的临床表现为眼部包块、眼睑肿胀、眼球突出; 病理分型以黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤最多见(112/147),且其预后最好,而弥漫大B细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型预后最差。
结论:OAL病理类型复杂,发病部位和临床表现多样,免疫组织化学染色是OAL鉴别诊断的重要依据,其预后与病理类型密切相关。 相似文献
993.
994.
995.
目的 探讨Fe3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响。方法 实验研究。收集2011年6月至2017年2月温州医科大学附属眼视光医院外伤性蜡样芽胞杆菌性眼内炎患者26例并分离出蜡样芽胞杆菌26株。根据患者治疗后有无光感将菌株分为有光感(LP)组和无光感(NLP)组,以蜡样芽胞杆菌模式菌株ATCC14579作为对照组,检测不同菌株在缺铁环境、不同Fe3+浓度环境、富含Hb环境中生长的光密度(OD)值。采用独立样本t检验对数据进行统计分析。结果 26株眼部来源的蜡样芽胞杆菌在缺铁环境中生长的OD值小于模式菌株ATCC14579(t=54.098,P<0.001)。在一定范围内(0~500 μmol/L)增加Fe3+浓度,菌株生长的OD值随之逐渐增加,当Fe3+浓度高于1 000 μmol/L时,细菌生长的OD值开始下降。在Fe3+或血红蛋白铁为主要铁资源的环境中,NLP组菌株生长的OD值均高于LP组(t=2.618,P=0.015;t=2.202,P=0.037)。结论 眼源性蜡样芽胞杆菌的生长对Fe3+具有较强的依赖性;在Fe3+或血红蛋白铁为主的铁资源环境中生长较快的菌株感染患者,其临床预后较差。 相似文献
996.
Assessment of optic nerve and optic tract alterations in patients with orbital space-occupying lesions using probabilistic diffusion tractography
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Chun-Nan Wu Shao-Feng Duan Xue-Tao Mu Yi Wang Peng-Yu Lan Xiao-Lu Wang Kun-Cheng Li 《国际眼科》2019,12(8):1304-1310
AIM: To investigate the diffusion changes in both the optic nerve and optic tract in orbital space-occupying lesion patients with decreased visual acuity, and its clinical significance using probabilistic diffusion tractography (PDT).
METHODS: Twenty patients with orbital space-occupying lesions and 25 age- and gender-matched healthy persons were included. All patients and controls underwent routine orbital magnetic resonance imaging and diffusion tensor imaging (DTI), using a 3.0T magnetic resonance scanner (Trio Tim Siemens). After the image data were preprocessed, each DTI parameters of the optic nerve and optic tract was obtained by PDT, including fractional anisotropy (FA), mean diffusivity (MD), axial diffusivity (AD) and radial diffusivity (RD). The asymmetry index (AI) of each parameter was calculated. Compared the parameters of the affected side optic nerve and ipsilateral optic tract with the contralateral side by paired sample t-test; compared AI of parameters of optic nerve and optic tract between the patient group and the control group by independent sample t-test. Patients were divided into three subgroups according to the low vision grade standard of WHO, compared the FA and AI of FA between the three subgroups by single factor variance analysis.
RESULTS: The affected side optic nerve presented significantly decreased FA, increased MD, AD, and RD values compared to the unaffected side (P<0.05). The AI of FA, MD, AD, and RD of optic nerve in the patients was significantly higher than that of the controls (P<0.05). The comparison results of the optic tract showed that there was no significant difference between the patient group and control group in terms of the bilateral optic tracts in patients (P>0.05). The AIs of the FA value of the optic nerve in the eyesight <0.1 subgroup was significantly higher than that in the other groups (P<0.05).
CONCLUSION: FA, MD, AD, and RD of the affected side optic nerve of the orbital space-occupying lesions have significantly changed, the FA value is the most sensitive. The PDT could be a useful tool to provide valid quantitative markers of optic nerve injuries and evaluate the severity of orbital diseases, which other examinations cannot be acquired. 相似文献
997.
探究晶状体超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术围手术期瞳孔直径、反应的变化。方法:前瞻性临床研究。收集于2016年1-9月上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科行超声乳化联合IOL植入术的连续白内障和高度近视透明晶状体置换患者。采用动态瞳孔测量仪(Metro-vision MONCV3)测量术前、术后1周、术后1个月在4种光照度下(0、1、10和100 cd/m2 )的瞳孔直径,并检测瞳孔反应(如瞳孔初始直径、收缩幅度、收缩潜伏期、收缩持续时间、收缩速度、扩张潜伏期、扩张持续时间和扩张速度等)。采用重复测量方差分析、Pearson相关分析及Spearman相关分析对数据进行分析。结果:共纳入患者53例(53眼)。在4种光照度下,术前瞳孔直径随年龄增加而下降(r0=-0.467,P0<0.001;r1=-0.383,P1=0.005;r10=-0.374,P10=0.006;r100=-0.312,P100=0.023)。 4种光照强度下瞳孔直径手术前后总体差异有统计学意义(F0=206.9,P0<0.001;F1=106.8,P1<0.001; F10=41.7,P10<0.001;F100=36.7,P100<0.001),与术前相比,4种光照强度下瞳孔直径术后1周、1个月均下降(均P<0.001)。手术前后瞳孔反应的初始直径、收缩幅度、收缩和扩张速度总体差异有统计学意义(F初始直径=99.5,P初始直径<0.001;F收缩幅度=36.2,P收缩幅度<0.001;F收缩速度=51.9,P收缩速度<0.001;F扩张速度=23.8,P扩张速度<0.001),与术前相比,术后1周、1个月初始直径、收缩幅度、收缩和扩张速度均下降(均P<0.001)。结论:超声乳化联合IOL植入术后1个月内可引起瞳孔缩小,瞳孔反应的收缩、扩张速度变慢,为IOL设计中确定有效光学区范围提供依据。 相似文献
998.
目的 对国家自然科学基金委员会立项资助的儿科研究课题进行回顾整理与数据分析,以了解学科重点支持领域和研究方向、热点的变化。方法 以中国国家自然科学基金数据库为基础,对2009~2018年儿科领域研究课题进行筛选,并对资助力度和研究方向变化进行分析。结果 2009~2018年国家自然科学基金委员会共资助1 017项儿科领域课题,其中面上项目485项(47.69%),青年基金426项(41.89%),地区项目73项(7.18%),重点项目16项(1.57%),优青项目6项(0.59%),海外项目7项(0.69%),其他项目4项(0.39%)。资助经费总额从2009年的842万元增加至2018年的6 625万元,增幅近7倍之多。以生殖系统/围产期医学/新生儿、神经系统和精神疾病、循环系统为一级学科代码申请立项的课题获资助力度最大。结论 近10年来国家自然科学基金委员会对儿科研究的资助力度持续增加,以面上项目和青年基金为主;研究获资助项目申请方向以新生儿、神经系统和精神、循环系统疾病为主。 相似文献
999.
目的:开展熟三七联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血的临床观察。方法:将冠心病心肌缺血的患者126例随机分为对照组、曲美组和联合用药组,每组42例。对照组口服阿司匹林肠溶片和单硝酸异山梨酯缓释胶囊;曲美组在对照组的基础上,增加口服盐酸曲美他嗪片;联合用药组在对照组的基础上,增加口服盐酸曲美他嗪片和熟三七粉。结果:相较对照组和曲美组,联合用药组能有效降低冠心病患者血液中TC、TG与LDL-C的水平,升高HDL-C的水平,显著改善临床症状。其总有效率可大幅度地提高至95.24%(P<0.05),而总不良反应发生率大幅度地降低至7.14%(P<0.01)。结论:熟三七联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血疗效明确,建议在临床上推广应用。 相似文献
1000.