A therapeutic anti-CD4 monoclonal antibody inhibits T cell receptor signal transduction in mouse autoimmune cardiomyopathy

Background T cell immune abnormalities in patients with dilated cardiomyopathy (DCM) has been intensively studied over the past 10 years. Our previous study has suggested that immunization of mice with the peptides derived from human adenine nucleotide translocator (ANT) result in the production of autoantibodies against the ANT and histopathological changes similar to those in human DCM. The ANT peptides can induce autoimmune cardiomyopathy like DCM in Balb/c mice. In this study we aimed to focus on the molecular mechanism of T cells in the autoimmune cardiomyopathy mouse model by detecting the expression of the two T cell signaling molecules.Methods The ANT peptides were used to cause autoimmune cardiomyopathy in Balb/c mice. Anti-L3T4 or rat anti-mouse IgG was administered to the mice (n=6 in each group) simultaneously immunized with ANT. ELISA analysis was used to detect autoantibodies against the ANT peptides and the percentages of interferon-γ and interleukin-4 producing cells among splenic CD4(+) lymphocytes was determined by using flow cytometry analysis. The expression of CD45 in spleen T cells was determined by immunohistochemistry and the mRNAs of T cell signaling molecules were detected by real-time PCR.Results Treatment of ANT immunized Balb/c mice with anti-CD4 mAb caused a reduction in the gene expression of P56lck and Zap-70 and a lower level of CD45 expression by spleen T cells. Also, a reverse of the Th1/Th2 ratio that results in the reduced production of antibodies against ANT was found in the anti-CD4 monoclonal antibodies (mAb) group. Whereas irrelevant antibody (rat anti-mouse IgG) did not suppress T cell signaling molecules nor inhibit CD45 expression, and control-antibody mice did not show any significant differences compared with the DCM group.Conclusion The results show that anti-CD4 mAb is a powerful inhibitor of the early initiating events of T cell receptor (TCR) signal transduction in mouse autoimmune dilated cardiomyopathy.     

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性。方法选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析。结果ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性。在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大。ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性。结论ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。     

儿童颧骨碰撞损伤生物力学研究

目的建立已构建颧颞缝、颧颌缝、颧额缝、翼颌缝的儿童颅面复合体有限元模型,分析颧骨正面撞击时响应过程,探讨儿童颅面创伤的生物力学特点。方法选择7岁女性,采用GE lightspeed 16层螺旋CT对颅面扫描,将CT工作站下载DICOM原始数据转换,建立颅面复合体三维有限元模型,利用MSC、Patran构建骨缝,分析颅面复合体右侧颧骨撞击时响应过程。结果当撞击点落在儿童颅面复合体颧骨正面,撞击区应力集中,46％的撞击负载沿颧骨颞突向颞骨传导,在寰枕关节区应力集中。34％通过颧颌缝向上颌骨传导,20％通过颧额缝向额骨传导。结论儿童颅面复合体在颧骨处撞击时,撞击区和寰枕关节区应力集中,骨缝处可表现较大的应力梯度是容易发生损伤的部位,而骨缝可减弱应力传导,从而减轻后部的深层组织损伤。     

复明片对兔视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞增殖的影响

目的研究复明片对兔实验性视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响。方法用有色家兔96只设正常对照组(A组),制作视网膜脱离模型后分模型组(B组)、西药对照组(C组)、复明片组(D组)。并于造模后7、14、21 d分别取视网膜组织制备细胞悬液,流式细胞仪检测各兔增殖细胞核抗原(PCNA)在视网膜神经上皮层的表达。结果脱离后视网膜神经上皮层PCNA阳性细胞表达均呈上升趋势,7d后开始下降,且复明片组相较其余各组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论复明片通过恢复视网膜色素上皮与神经上皮之间的接触,阻止RPE的增殖即PCNA的表达。     

短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果

目的：观察短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果。方法：选取120例强迫症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用氟伏沙明治疗,观察组在对照组基础上联合短程团体认知行为疗法治疗,比较两组耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）评分、临床疗效、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汤旦林（TDL）生命质量量表评分和强迫信念问卷（OBQ-44）评分。结果：治疗后,两组Y-BOCS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TDL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组OBQ-44评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者可提高治疗总...     

基于FMEA的个体化教学对手术室实习医生的带教效果

目的　探讨基于失效模式与效应分析（failure mode and effect analysis,FMEA）的个体化教学在手术室轮转实习医生带教中的作用。方法　选取武汉大学中南医院2019年2月至2019年9月接收的23名手术室轮转实习医生作为对照组,另选取2019年10月至2020年5月接收的23名手术室轮转实习医生作为研究组。对照组采用常规教学,研究组实施基于FMEA的个体化教学。比较两组带教前后理论知识和实践操作考核成绩、自我导向学习能力及实习医生对带教的满意度。使用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验,等级资料行秩和检验。结果　带教后两组理论知识[（91.13±6.35）vs. （84.26±5.94）]和实践操作考核成绩[（89.39±5.45）vs.（79.78±5.65）]、各维度自我导向学习能力评分及总分[（280.63±23.39）vs.（248.17±20.68）]均高于带教前,且带教后研究组均高于对照组（P<0.05）;带教后研究组实习医生对带教教师职业素养、带教的合理性、带教的有效性满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论　在手术室轮转实习医生带教中采用基于FMEA的个体化教学不仅可提高考核成绩,增强其自我导向学习能力,还能提高其带教满意度。     

新型冠状病毒Omicron变异株的流行病学特征及防控研究

Omicron（B.1.1.529）变异株于2021年11月24日首次从南非报告给世界卫生组织,截至2021年12月8日全球共有57个国家和地区报告了Omicron感染病例。目前Omicron变异株在部分非洲国家已成为主导毒株,且传播速度快。尽管Omicron变异株引起的疾病症状较轻,多数病例为无症状感染者和轻型患者,但病例数量的快速增长可能给全球卫生系统带来沉重压力。此外,Omicron变异株的变异来源、传播特征、疫苗抗性等尚不明确,给各国和地区的疫情防控带来很大挑战。本文就Omicron变异株的病原学特征、变异来源、传播特征及可能的机制、流行现状、疫苗对其保护效果、防控措施等方面的研究进展进行综述,以期为科学防控Omicron变异株所致疫情提供参考。     

中国女性卵巢癌流行现状和趋势及预测分析

目的：　对1990至2019年中国女性卵巢癌流行趋势及危险因素进行分析,为我国卵巢癌的预防提供更科学的依据。方法：　从全球疾病负担2019数据库获取中国及其他地区卵巢癌发病、死亡及伤残调整寿命年指标的估计数和标准化率,比较评估中国卵巢癌的流行负担及危险因素变化。用GLOBOCAN库对2020至2040年中国卵巢癌发病及死亡人数进行预测。结果：　1990至2019年,中国大陆和中国台湾省卵巢癌的年龄标准化发病率分别由2.56/10万和4.72/10万增至4.54/10万和8.68/10万,年龄标准化死亡率由1.76/10万和2.63/10万增至2.77/10万和3.84/10万,增幅超过全球、日本及新加坡。其中,50~54岁年龄组女性发病人数最多,发病率的峰值出现在70~74岁。2019年卵巢癌死亡的三大危险因素分别是高空腹血糖、高体质指数和职业性石棉暴露。30年间,中国卵巢癌的年龄标准化伤残调整寿命年率（disability-adjusted life year,DALY）随社会人口学指数（socio-demographic index,SDI）增加而增加。此外,据GLOBOCAN数据库预测,中国卵巢癌疾病负担会持续加重,预计到2040年,发病人数较2020年增加17.9%,死亡人数增加33.0%。结论：　中国女性卵巢癌疾病负担仍然较重,且在不断上升,需要针对不同年龄段及风险人群采取相应的有效预防措施,加强对高风险人群的监测,以进一步降低疾病负担。     

1968份羊水细胞染色体核型及不同产前诊断指征分析

目的 观察1968例孕妇羊水细胞染色体核型及产前诊断指征情况,并分析不同产前诊断指征孕妇羊水细胞染色体核型异常发生情况.方法 选取2019年12月至2021年7月于焦作市妇幼保健院行羊水穿刺的1968例高危孕妇为研究对象.孕妇入院时,调查并记录其不同产前诊断指征.均在B超引导下进行羊水穿刺,观察羊水细胞染色体核型异常发...     

安徽省公立医院护士医用防护用品知识现状调查

目的了解安徽省公立医院护士对医用防护用品知识掌握现状,分析其薄弱项和影响因素,为开展进一步的培训工作提供依据。方法根据国家卫健委文件和文献综述结果自行设计调查问卷,采用方便抽样法通过问卷星对56家安徽省公立医院6 586名护士进行调查,并采用多元线性回归法分析护士医用防护知识的影响因素。结果最终收到有效问卷6 502份。知识总分为(54.42±5.73)分,条目回答正确率为40.31%～99.71%。单因素分析显示不同最高学历、医院等级、科室、是否参与过传染病救治、是否在新冠肺炎一线工作、是否接受过防护用品知识培训的护士得分差异有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示:最高学历、是否参与过传染病救治、是否在新冠肺炎一线工作、是否接受过防护用品知识培训是知识得分的影响因素(均P<0.05)。结论防护用品适用范围和摘除流程是安徽省公立医院护士个人防护知识的薄弱项。本科及以上学历、参与过传染病救治、在新冠肺炎一线工作、接受过防护用品知识培训的护士知识得分较高。管理者除了理论知识培训外,可以通过情景模拟、操作演示等技能培训方法提高护士职业防护技能。