丙肝相关性肝癌根治术后复发规律及危险因素分析

目的：分析丙肝相关性肝癌（HCV-HCC）根治术后复发规律及相关危险因素,探讨针对复发时相的个体化临床干预。 方法：回顾98例行HCV-HCC根治术的患者临床病理资料,分析患者根治术后复发规律,对复发的可能影响因素进行单因素及多因素分析,并对病毒因素进行分层分析。 结果：全组根治术后有2个复发高峰,以24个月为界分为早、晚期;COX比例风险模型分析显示,肿瘤低分化、镜下微血管侵犯为术后早期复发的独立危险因素（P<0.001）,病毒载量为晚期复发的独立危险因素（P=0.013）;术后病毒载量持续阴性患者无瘤生存期明显长于术后持续高病毒载量或病毒载量不稳定者（P<0.001）。 结论：HCV-HCC根治术后早、晚期复发影响因素不同;早期复发率较高,预防性TACE可改善早期复发高危者预后;术后抗病毒治疗可改善远期疗效。

     

胡桃夹综合征的多层螺旋CT检查和应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在诊断胡桃夹综合征（NCS）中的应用价值。方法：分析30例NCS患者（病例组）和120例正常人（对照组）的MSCT影像资料。观察NCS左肾静脉（LRV）的MSCT表现及伴随征象;测量病例组和对照组的肠系膜上动脉（SMA）与腹主动脉（AA）的夹角、LRV中心层面处SMA与AA之间距离、LRV在夹角受压处的截面积（S1）和近肾端最宽处的截面积（S2）,并计算其比值（S2/S1）,进行统计学分析。结果：病例组中2例可见左肾增大,2例左肾灌注慢,7例清晰显示侧枝循环建立,30例均可见LRV呈＂漏斗样＂变。两组比较各测量数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MSCT检查能清晰显示LRV的形态、能精确测量各数值,直观地评估LRV的受压变窄程度,还可观察NCS的伴随征象,为诊断提供有力的证据。     

胃泌素受体在胃癌组织中表达的特征及其预后价值

目的探讨胃泌素受体（ｇａｓｔｒｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＧＲ）在胃癌自分泌生长中的作用及其与胃癌预后的关系。方法应用胃泌素受体的放射配基结合分析法,测定３４例胃癌组织胃泌素受体的含量及其亲和力。结果３４例胃癌中,胃癌组织胃泌素受体阳性１６例,其中低亲和力胃泌素受体２例;高亲和力胃泌素受体１４例,高含量胃泌素受体９例,低含量胃泌素受体５例。２４例Ⅲ、Ⅳ期胃癌中,胃癌组织胃泌素受体阳性１５例;１０例Ⅰ、Ⅱ期胃癌中,胃癌组织胃泌素受体阳性仅１例。胃癌组织胃泌素受体的表达与胃癌临床病理分型无关。胃泌素受体阳性的胃癌细胞Ｓ期细胞比例及超５倍体细胞比例均高于胃泌素受体阴性者。对３１例胃癌患者随访３１～６９个月,胃泌素受体阴性或低亲和力胃泌素受体的胃癌患者,其预后较高亲和力胃泌素受体者好。结论胃泌素受体易于在晚期胃癌中表达,其对评估胃癌患者的预后有一定参考价值。     

1992—2010年 N-花生四烯酰乙醇胺研究文献计量分析

摘 要：通过文献计量学方法分析内源性大麻素 N-花生四烯酰乙醇胺（anandamide,AEA）的研究现状。以 anandamide 为关键词在 ISI Web of Knowledge 数据库中检索相关文献,对其发表时间、语种、作者、期刊来源、学科类别和被引用次数等进行分析。共检索相关文献3 015篇,主要作者、国家、期刊、学科类别、发表时间依次为：Di Marzo V（220篇）、美国（1 254篇）、Br J Pharmacol（189篇）、生物化学与分子生物学类（2 631篇）、2009年（318篇）。AEA 领域的研究正逐渐受到世界各国研究者的重视,但其产业化、规模化发展还需要很长的发展过程。     

右美托咪定诱导睡眠平衡术对慢性顽固性原发性失眠症患者的疗效观察

目的:探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(DISBT)对慢性顽固性原发性失眠症患者的临床疗效。方法:将42例慢性顽固性原发性失眠症患者随机分为DISBT组(21例)给予DISBT治疗和对照组(21例)给予常规治疗。DISBT治疗时间为3 d,共行3次治疗。于治疗前、治疗后1周分别对两组进行匹兹堡睡眠质量指数、过度觉醒量表和汉密尔顿焦虑量表评估,并检测治疗前后睡眠结构和脑电频谱差异。结果:①两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数、汉密尔顿焦虑量表分值均较治疗前降低(P<0.05);降低程度DISBT组>对照组(P<0.05)。②DISBT组睡眠结构中2期睡眠比例、脑电频谱β、γ频段相对功率值较治疗前减少(P<0.05),对照组则较冶疗前上升(P<0.05);DISBT组冶疗后3期睡眠比例及6频段相对功率值较治疗前上升(P<0.05);对照组则较治疗前下降(P<0.05)。③两组治疗后,过度觉醒量表总分较治疗前下降(P<0.05),降低程度DISBT组>对照组(P<0.05);对照组过度觉醒量表中极限数个数总和、反应因子及自省因子评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),DISBT组则均较治疗前下降(P<0.05)。结论:右美托咪定诱导DISBT能有效降低失眠患者的脑皮质过度觉醒水平,纠正紊乱的睡眠-觉醒通路,改善患者失眠症状,是治疗慢性顽固性原发性失眠症的有效方法。     

融合性网状乳头瘤病21例临床分析

报告21例融合性网状乳头瘤病,其中男13例,女8例.发病年龄9～27岁(平均17.7岁),病程1个月～7年.临床上皮损以躯干中部为著,为密集分布的灰褐色丘疹或斑片,相互间融合呈网纹状.真菌检查均为阴性.组织病理学表现为表皮呈城垛样平顶或呈锥状.治疗给予米诺环素50 mg每日2次口服,0.1%维A酸乳膏外涂.4周后皮损开始好转,8周后皮损明显缓解.     

乙型肝炎病毒对肝内TGF-β1/Smads信号通路的作用

 目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）对肝内TGF-β1蛋白表达及Smads信号通路的作用,为制定慢性乙肝肝纤维化临床治疗策略提供理论依据。方法：(1)运用免疫组化PV-6000法检测对照组和慢性乙肝组肝组织中TGF-β1、HBsAg和HBcAg的表达,并采用荧光定量PCR法测定慢性乙肝患者血清HBV DNA含量。(2)应用体外细胞培养技术培养HBV刺激的人肝星状细胞系LX-2细胞,Western blotting方法测定其细胞内TGF-β1、Smad3和Smad7的蛋白表达。结果：(1)慢性乙肝组肝组织内TGF-β1的表达高于对照组（P＜0.01）;肝内TGF-β1表达水平与血清HBV DNA含量呈正相关（P＜0.01）,且HBcAg阳性肝组织水平较高（P＜0.01）。(2)体外细胞学实验中,HBV刺激组LX-2细胞内TGF-β1和Smad3蛋白含量高于对照组和HBV+抗-TGF-β1组（P＜0.01）;Smad7蛋白表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论：(1)TGF-β1在慢性乙肝患者肝组织中的表达与血清HBV DNA含量及肝内HBcAg的表达有关。(2)在TGF-β1/Smads信号通路中,HBV致纤维化作用机制以Smad3的正性调控为主,Smad7的作用不明显。     

上海市闵行区居民小区自动售水机的卫生现状

由于目前饮用水地表水水源污染较严重,自来水厂传统水处理工艺又不能彻底去除有机污染物、藻毒素和环境激素,管网污染、陈旧老化、渗漏率高,导致出厂水一用户自来水龙头,水质不合格率增加20％左右。另外,高层水箱、蓄水池清洗消毒不规范,二次供水污染,水质安全得不到保证,