注射用氯诺昔康的制备及稳定性研究

目的制备注射用氯诺昔康并考察其稳定性。方法以含量、有关物质、pH值为指标,筛选处方及制备工艺;考察3批样品的稳定性。结果最佳处方为氯诺昔康4.0g、丙二醇4.0g、甘露醇100g、氢氧化钠1mol/L适量,以该处方制备的3批样品在市售包装条件下经加速、室温留样试验考察,质量稳定。结论处方设计合理,工艺可行。     

注射用氟康唑的制备工艺及稳定性研究

目的:筛选注射用氟康唑的制备工艺,建立其含量测定方法。方法:以pH值及助溶剂种类等为考察因素筛选处方;采用高效液相色谱法测定其含量。结果:溶液pH在6.5～8.5时制剂稳定性较好,且丙二醇可增加制剂澄明度;氟康唑检测浓度在40～200μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为100.37%,RSD=1.37%(n=3)。结论:按照筛选出的处方、工艺制备的注射用氟康唑质量稳定,含量测定方法准确、可行。     

337株金黄色葡萄球菌对替考拉宁等的体外抗菌活性研究

目的检测替考拉宁等8种抗菌药物对金葡菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供依据。方法应用琼脂平板稀释法检测了337株金葡菌对8种抗菌药物的耐药性。结果在8种药物中,替考拉宁、去甲万古霉素、万古霉素对MRSA的抗菌活性相似,MIC90分别为1、2、2mg/L;利福平、克林霉素对MRSA的抗菌活性较差,MIC90分别为256、>512mg/L。未发现对替考拉宁、去甲万古霉素、万古霉素耐药的菌株,但发现有3株MRSA分别对对替考拉宁、去甲万古霉素中敏。结论替考拉宁、去甲万古霉素、万古霉素是临床治疗MRSA感染患者的重要药物,合理使用糖肽类抗生素非常重要。     

Ⅲ型肩锁关节脱位115例手术治疗体会

目的评估四种手术方法治疗肩锁关节脱位的疗效，探讨如何改进手术技巧以提高手术疗效。方法采用双克氏针钢丝张力带固定、Dewar手术、锁骨钩钢板内固定、阔筋膜肌腱和碳纤维捆绑带修复重建喙锁韧带四种方法治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位患者共120例；其中有5例出现术中并发症。结果115例获得随访，平均随访时间4年1个月，根据Karlsson的疗效标准：双克氏针钢丝张力带固定组优良率75．6％，Dewar手术组优良率93．9％，锁骨钩钢板内固定组优良率96．7％，自体肌腱和碳纤维捆绑带固定组优良率85．7％，术后有14例出现并发症。结论锁骨钩钢板内固定和。Dewar术式是治疗肩锁关节脱位的较好选择，手术要根据病例选择合适的术式，还要注意术中的操作技巧和良好的术后管理。     

HPLC法测定银花抗感片中绿原酸的含量

目的采用高效液相色谱法测定银花抗感片中绿原酸的含量。方法色谱柱C18,以乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶90)为流动相;检测波长为327nm。结果绿原酸的进样量在0.04～0.8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为98.1%,RSD为1.15%。结论该方法简便易行,结果可靠,可有效地控制银花抗感片的质量。     

下咽癌淋巴引流的活体显像研究

目的：探讨下咽癌颈淋巴结转移时肿瘤区域引流淋巴结的活体显像方法，从肿瘤活体淋巴引流的角度观察下咽癌前哨淋巴结和颈淋巴结转移的方式，为颈淋巴结清扫术提供指导信息。方法：在表面麻醉和喉内镜引导下，用特制的注射针将^99mTc标记的人球蛋白注入20例下咽癌的肿瘤部位，在注射后不同时间采用SPECT扫描观察放射性核素通过淋巴扩散的过程及其在引流淋巴结内的浓集，以明确前哨淋巴结的位置和肿瘤颈淋巴结引流过程。同时对颈淋巴清扫标本进行病理检查。结果：20例肿瘤引流淋巴结均获得满意活体显像，显像的淋巴结最大3．5cm，最小1．0cm；12例梨状窝癌的颈部引流淋巴结位于肿瘤侧，其余8例中线结构的肿瘤颈部引流淋巴结均具有明显的优势偏向，即单侧颈部引流现象，没有出现双侧对称引流的病例。20例肿瘤引流淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区，未发现Ⅰ区和Ⅴ区显像的淋巴结。术后病理证实20例中有16例发现病理阳性淋巴结，且均位于引流优势侧，未出现对侧和双侧颈淋巴结转移的病例。结论：无论是中线结构或偏中线结构的下咽部癌肿，其向颈部的淋巴引流具有明显的优势偏向特点，术前进行引流淋巴结的活体显像对预测肿瘤转移部位和有目的地进行择区性颈淋巴结清扫术具有重要意义。     

国内外城市生活垃圾处理处置技术及发展趋势

城市生活垃圾的处理、处置方法目前达到规模化应用的有填埋、焚烧和堆肥3种方式。阐述上述3种方式的国内外发展状况，提出源头控制和多种技术并存是生活垃圾处理、处置的有效途径。     

多排螺旋CT脑血管造影的临床应用

目的探讨多层螺旋CT脑血管造影(MSCTA)的临床应用价值. 方法 29例临床上可疑脑血管病或脑肿瘤患者行MSCTA检查,层厚2.5mm,螺距1.0,对比剂用量100ml,注射速率3ml/s,应用MIP、SSD、VR进行图像后重建. 结果29例患者中确诊脑动脉瘤7例,脑动静脉畸形3例,烟雾病2例,动脉阻塞或狭窄3例,脑肿瘤2例,正常12例. 结论 MSCTA能清晰、明确显示颅内病变与血管之间的关系,具有很高的临床使用价值.     

湿球黑球温度指数测试和贯彻《高温作业分级标准》中的几个问题探讨

我国幅员广阔，各地的气候差异很大，只用温差一个参数很难准确地反映高温作业的实际情况。湿球黑球温度（WBGT）指数是由黑球、自然湿球、干球3个温度综合构成的。它综合考虑了空气温度、风速、空气湿度和辐射热（平均辐射温度）4个因素，可以比较准确地反映工作地点的气象条件。1997年正式颁布的《高温作业分级标准》（GB／T4200-1997）采用了WBGT指数来评价高温车间的气象条件。由于对标准的内容和仪器的性能理解上的一些问题，在贯彻标准和应用仪器测试WBGT指数时，也还存在一些问题。     

中药不良反应发生的原因及预防

世界卫生组织(WHO)将药物的不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)定义为:"为了预防、诊断或治疗人的疾病,改善人的生理功能,而给以正常剂量的药品所出现的任何有害的与预防目的无关的反应"[1].我国卫生部门药品不良反应监察中心将其定义为:"在正常用法下出现的与治疗目的无关的有害反应"[2].实际上,凡是药物都存在不良反应和毒副作用.西药的毒副作用是大多数人都认可的,也有防范意识,但是,许多人错误地认为中药取材于自然界中的植物和动物,使用安全,不存在不良反应.而这正是导致人们随意使用中药并造成不良反应和后果的主要原因.因此,必须纠正中药无毒无害的错误观念.