改良三联抗生素糊剂在犬牙髓血管再生术中的应用

目的 研究改良三联抗生素糊剂在犬牙髓血管再生术中对牙齿变色、根管消毒和牙根继续发育的作用. 方法 取4只6月龄Beagle犬,随机抽取20颗牙作为实验牙建立慢性根尖周炎模型.采用改良的三联抗生素糊剂(将其中的米诺环素替换为头孢克洛)行根管消毒后刺激根尖形成血凝块并严密封闭冠部.3月后观察牙体变色情况,对实验牙拍摄根尖X线片并行苏木素-伊红染色. 结果 3月后有4颗出现不同程度变色;90％实验牙炎症得到控制;实验牙均有不同程度的根尖暗影缩小、根尖孔缩小、牙根长度增长、管壁增厚. 结论 采用改良的三联抗生素糊剂中的进行根管消毒,不仅发生牙体变色的风险低,且获得了良好的根管消毒效果,牙根继续发育.     

基于NLRP3/Caspase-1通路探讨薏苡仁多糖对溃疡性结肠炎体外炎症模型的干预作用及机制

目的：从炎症理论角度出发,探讨薏苡仁多糖（Coixan）对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）体外炎症模型的干预作用及其机制。方法：体外培养NCM460细胞,采用不同剂量（0、2.5、5、10、20和40μg/mL）脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导NCM460细胞,筛选出最佳诱导剂量（20μg/mL）;用不同浓度（0、5、10、20、40和80μg/mL）的Coixan诱导NCM460,筛选出最佳促增殖浓度（10、20、40μg/mL）。实验随机设为空白组、模型组（LPS诱导）、LPS+Coixan低、中、高剂量（10、20、40μmol/L）组,LPS+柳氮磺吡啶（sulfasalazine,SASP）(200μg/mL)组,除空白组外用LPS(20μg/mL)刺激48 h建立UC体外细胞炎症模型后,分别以薏苡仁多糖及SASP进行48 h干预治疗后,ELISA法检测细胞上清液中炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;免疫荧光...     

玻璃体内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血

目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应和眼底改变。结果TA注射组在1个月、3个月最佳矫正视力高于单纯手术组,术后眼内炎症反应较单纯手术组降低,差异有统计学意义。结论与单纯玻璃体切割术比较,玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血能在短期内获得更高的最佳矫正视力,并减少眼内炎症反应。     

中药分期论治验方治疗儿童哮喘45例临床观察

目的 观察中药分期论治验方治疗儿童哮喘的临床疗效. 方法 75例哮喘患儿随机分为中药组45例和西药组30例,另选正常组10例.中药组急性发作期予射干2号合剂,每次10ml,每日3次,7天为1个疗程;缓解期予黄芪补肾合剂为主随症加减治疗3个月.西药组急性发作期予爱纳灵1/2片或1片,每日2次,7天为1个疗程,缓解期予顺尔宁4～5mg,每日1次,治疗3个月.治疗前后对两组患儿进行中医证候评分和西医症状评分,并对中药组和西药组部分患儿和正常组进行肺功能检测.结果 两组患儿治疗后中医主要症状积分和总积分、西医主要症状积分和总积分均较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗后西药组患儿鼻部症状评分低于中药组(P＜0.05).中药组在治疗后通气功能各指标与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),且基本达到正常组水平(P＞0.05),其中用力肺活量(FVC)的提高优于西药组(P＜0.05).中药组治疗后的肺潮气呼吸、气道阻力中的多项指标得到改善(P＜0.05).结论 中药分期论治验方能有效控制哮喘患儿的哮喘发作症状、改善肺功能.     

荆芥挥发油及其主要成分抗流感病毒作用研究

目的:观察荆芥挥发油及其主要成分薄荷酮、胡薄荷酮在鸡胚内及小鼠体内的抗流感病毒作用。方法:分别以预防(鸡胚感染病毒前1h给药)和治疗(鸡胚染毒后1h给药)两种给药方式,经鸡胚尿囊腔和卵黄囊两种给药途径将不同浓度的药物注入鸡胚,孵育48h后收取鸡胚尿囊液进行血凝试验来评价药物在鸡胚内的抗病毒效应。分别以预防(小鼠感染病毒前5d开始给药,连续5d)和治疗(小鼠感染病毒后当天开始给药,连续5d)方式给药,计算肺指数来评价药物的体内抗病毒效应。结果:胡薄荷酮0.1×2-8ml/胚剂量经尿囊腔预防给药后鸡胚尿囊液的血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.05×2-15ml/胚剂量经尿囊腔治疗给药后尿囊液血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.1×2-12、0.05×2-12、0.025×2-12ml/胚剂量与胡薄荷酮0.1×2-8、0.05×2-8、0.025×2-8ml/胚剂量经卵黄囊预防给药后尿囊液血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.1×2-12、0.05×2-12ml/胚、薄荷酮0.05×2-6ml/胚剂量及胡薄荷酮0.1×2-8、0.05×2-8、0.025×2-8ml/胚剂量经卵黄囊治疗给药后尿囊液血凝滴度明显降低。荆芥挥发油0.226ml/kg、薄荷酮0.5ml/kg、胡薄荷酮0.19 ml/kg剂量治疗方式给药明显降低病毒感染小鼠的肺指数。结论:荆芥挥发油及其主要成分胡薄荷酮在鸡胚内具有较好的抗流感病毒作用,且以卵黄囊途径给药效果为优,薄荷酮的抗病毒效应不明显。荆芥挥发油、薄荷酮及胡薄荷酮治疗方式给药对流感病毒感染小鼠有良好保护作用,但预防给药效果不明显。     

腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术对肾细胞癌患者肾功能和预后的影响

目的：分析肾细胞癌患者接受腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术治疗对其肾功能及预后的影响。方法：收集2017年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科接诊的肾细胞癌患者182例作为研究对象,采取随机法将患者进行分组,一组应用腹腔镜根治性肾切除术进行治疗,共91例为对照组,另一组应用腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术进行治疗,共91例为研究组,对比两组患者术后肾功能及预后效果差异性。结果：研究组患者术后住院时间（P=0.011）优于对照组,对照组患者手术期间出血量（P<0.001）及手术时间（P=0.019）优于研究组,差异均有统计学意义;研究组患者手术后24 h血清肌酐水平（P=0.013）低于对照组,差异有统计学意义;研究组患者术后认知功能（P=0.018）、躯体功能（P=0.021）、社会功能（P=0.025）、情绪功能（P=0.032）及总体生活质量（P=0.033）等各维度评分高于对照组,差异有统计学意义。结论：临床中为肾细胞癌患者提供腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术进行治疗可以缓解对患者肾功能造成的影响,提升患者手术治疗后的生活质量水平。     

The research for the function evaluation of facial nerve and the mechanisms of rehabilitation training

Background:Peripheral facial paralysis (PFP) is a common peripheral neural disease. Acupuncture treatment combined with PFP rehabilitation exercises is a routine method of PFP treatment. This article is to provide a new visual and objective evaluation method for exploring the mechanism and efficacy of acupuncture treatment on PFP, and develop an interactive augmented facial nerve function rehabilitation training system with multiple training models.Methods:This prospective and observational trial will recruit 200 eligible participants for the following study. In the trial, the laser speckle contrast analysis (LASCA) technology will be applied to monitor the microcirculation of facial blood flow during acupuncture, and real-time monitoring algorithms, data sampling, and digital imaging methods will be conducted by machine learning and image segmentation. Then, a database of patient facial expressions will be built, the correlation between surface blood flow perfusion volume and facial structure symmetry will be analyzed, combined with scale assessment and electrophysiological detection. In addition, we will also explore the objectivity and effectiveness of LASCA in the evaluation of facial paralysis (FP), and the changes in blood flow microcirculation before and after acupuncture treatment will be analyzed.Results:The standard image of the facial target area with facial nerve injury will be manually segmented by the convolutional neural network method. The blood flow images of the eyelid, cheek, and mandible of the patients’ affected and healthy side will be compared and evaluated. Laser speckle blood flow symmetry Pr and its changes in FP condition evolution and prognosis outcome will be measured, and relevant characteristic signals values will be extracted. Finally, COX regression analysis method is conducted to establish a higher accuracy prediction model of FP with cross-validation based on laser speckle blood flow imaging technology.Conclusions:We use modern interdisciplinary high-tech technologies to explore the mechanism of acupuncture rehabilitation training in PFP. And we will provide evidence for the feasibility of using the LASCA technique as a typing diagnosis of FP in the acupuncture rehabilitation treatment of PFP.Registration number:ChiCTR1800019463     

透明帽辅助内镜下取出食管异物疗效的Meta分析

目的评价透明帽辅助内镜下取出食管异物的临床价值。方法通过计算机检索Pubmed、CNKI数据库、Web of Knowledge、Cochrane图书馆对照试验注册库和万方数据库从建库至2017年的有关透明帽辅助内镜取出食管异物的相关文献,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0版软件进行统计处理,对纳入资料的异质性进行分析,计算OR值和95%可信区间。结果按照入选标准,纳入了9项临床试验,共1 103例患者。Meta分析结果显示:透明帽辅助内镜异物取出术成功率更高(OR=8.58,95%CI:4.49～16.38,P 0.05)、视野更清晰(OR=7.35,95%CI:5.20～10.40,P 0.05)、并发症发生率低(OR=0.34,95%CI:0.25～0.46,P 0.05)、患者耐受性好(OR=2.78,95%CI:2.08～3.72,P 0.05)。结论透明帽辅助内镜下食管异物取出术是一种安全有效的内镜下取异物的方法,其患者耐受性好,可提供更好的内镜下操作视野,有利于提高手术成功率,值得进一步推广应用。     

Persistence of side population cells with high drug efflux capacity in pancreatic cancer

AIM： To investigate the persistence of side population （SP） cells in pancreatic cancer and their role and mechanism in the drug resistance. METHODS： The presentation of side population cells in pancreatic cancer cell line PANC-1 and its proportion change when cultured with Gemcitabine, was detected by Hoechst 33342 staining and FACS analysis. The expression of ABCB1 and ABCG2 was detected by real- time PCR in either SP cells or non-SP cells. RESULTS： SP cells do exist in PANC-1, with a median of 3.3% and a range of 2.1-8.7%. After cultured with Gemcitabine for 3 d, the proportion of SP cells increased significantly （3.8% ± 1.9%, 10.7% ± 3.7%, t = 4.616, P = 0.001 〈 0.05）. ABCB1 and ABCG2 expressed at higher concentrations in SP as compared with non-SP cells （ABCB1： 1.15 ± 0.72, 5.82 ± 1.16, t = 10.839, P = 0.000 〈 0.05; ABCG2： 1.16 ± 0.75, 5.48 ± 0.94, t = 11.305, P = 0.000 〈 0.05）, which may contribute to the efflux of fluorescent staining and drug resistance. CONCLUSION： SP cells with inherently high resistance to chemotherapeutic agents do exist in pancreatic cancers, which may be candidate cancer stem cells contributing to the relapse of the tumor.     

弯角穿刺针椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效及预后研究

目的 探讨弯角穿刺针椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效及预后.方法 前瞻性研究2017年1月—2019年6月北京大学民航临床医学院骨科收治骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例,按照随机数字表法分为普通穿刺PVP组和弯角穿刺针PVP组,各50例.普通穿刺PVP组行常规双侧穿刺PVP治疗,男性12例,女性38例;年龄65～82岁,平均68.8岁;扭伤30例,摔伤20例.弯角穿刺针PVP组行弯角穿刺针PVP治疗,男性10例,女性40例;年龄64～83岁,平均69.7岁;扭伤27例,摔伤23例.采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛程度和胸腰椎功能状况,比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率)、手术前和手术后VAS、ODI、伤椎相对高度和伤椎Cobb角.随访12个月,观察预后情况.结果 与普通穿刺PVP组比较,弯角针穿刺PVP组患者手术时间缩短[(41.08±5.36)min vs.(50.14±6.27)min],术中出血量减少[(5.25±0.93)mL vs.(6.58±1.22)mL],骨水泥注入量减少[(3.94±0.95)mL vs.(4.70±0.81)mL],骨水泥渗漏率降低(4.0％vs.16.0％),两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).与术前相比,两组患者术后1周及术后3个月VAS降低[普通穿刺PVP组(7.42±0.63)分、(2.54±0.56)分、(2.18±0.45)分;弯角针穿刺PVP组(7.61±0.70)分、(2.47±0.49)分、(2.05±0.46)分],ODI降低[普通穿刺PVP组(40.55±4.81)％、(19.68±3.85)％、(18.70±3.23)％;弯角针穿刺PVP组(40.17±4.64)％、(19.13±3.62)％、(17.86±3.19)％],伤椎相对高度增加[普通穿刺PVP组(40.94±9.52)％、(45.63±8.38)％、(47.50±8.11)％,弯角穿刺针PVP组(39.85±9.16)％、(46.27±8.59)％、(48.24±8.05)％],伤椎Cobb角减小[普通穿刺PVP组(18.26±1.12)°、(5.14±0.69)°、(3.45±0.54)°;弯角穿刺针PVP组(17.95±1.06)°、(4.93±0.66)°、(3.27±0.50)°],差异均有统计学意义(P<0.05).术后1周及术后3个月时,两组患者VAS、ODI、伤椎相对高度和伤椎Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月,两组患者均未出现椎体高度丢失、继发性后凹畸形、神经损伤等并发症,预后良好.结论 骨质疏松性胸腰椎骨折患者,应用弯角穿刺针PVP治疗在取得明显改善疼痛症状、恢复胸腰椎相对高度及恢复胸腰椎功能的疗效和良好预后的同时,能够缩短手术时间,减少术中出血量,减少骨水泥注入量,降低骨水泥渗漏率.