新形势下医院图书馆发展探析

医院是依靠技术生存和发展的,医院图书馆是医疗科技文献的集散地,是医院生存和持续发展的保障.从医院图书馆在医疗、教学、科研中的作用,馆员的服务观念和服务方式的转变,实现图书馆资源共享等方面,分析新形势下医院图书馆的发展趋势.     

体外循环期间细胞因子TNF-α?IL-6与中性粒细胞的变化及其相互影响

目的:观察体外循环(CPB)炎症反应过程中致炎性细胞因子TNF-α?IL-6 与中性粒细胞的变化规律及其相关性?方法:选择30例体外循环下行瓣膜置换术的患者,分别于CPB前?CPB 40 min?CPB停机和停机后2?6?24 h以酶联免疫法(ELISA)测定血清TNF-α?IL-6 浓度,全血细胞分析仪测定外周血中性粒细胞数量?结果:CPB后各个时间点的血清TNF-α?IL-6浓度和中性粒细胞值较CPB前明显升高,差异有显著性(P < 0.01)?血清TNF-α?IL-6水平在CPB开始后,逐渐升高?CPB结束后2 h,TNF-α的血清水平达到高峰,CPB结束后24 h TNF-α仍维持在很高的水平?血清IL-6水平在 CPB结束后6 h达到高峰,然后下降,CPB结束后24 h仍维持在较高水平?中性粒细胞的变化趋势同TNF-α?2组TNF-α?IL-6血清水平(高峰值)与CPB时间及主动脉阻断(ACC)时间正相关(P < 0.01)?围手术期中性粒细胞值与TNF-α?IL-6血清水平有一定的相关性?结论:CPB可触发全身炎症反应,表现为外周血中性粒细胞数量升高与血清TNF-α?IL-6水平升高;CPB和ACC的时间长短影响TNF-α?IL-6的释放,可能影响到术后患者炎性反应的程度;CPB期间血清TNF-α水平与血清IL-6水平?中性粒细胞的升高相关?     

红花注射液对低O2高CO2大鼠肝组织HIF-1 α与TGF-β1基因表达的影响

目的 观察慢性低O2高CO2大鼠肝组织低氧诱导因子1 α(HIF-1 α)与转化生长因子β1(TGF-β,)基因表达的变化及红花注射液对其的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为A组(正常组)、B组(慢性低O2高CO2肺动脉高压模型组)和C组(红花注射液干预组),并观察各组肝组织病理学改变,同时分别采用免疫组化技术和RT-PCR技术检测HIF-1α、TGF-β,在肝内的表达、定位及其mRNA的含量.结果 (1)光镜下B组大鼠肝组织脂肪变性明显,而C组则不明显;(2)B组大鼠肝组织HIF-1 α、TGF-β1及其mRNA表达水平均高于A组,而C组大鼠上述指标均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.0).结论 慢性低O2高CO2肺动脉高压状态下大鼠肝组织HIF-1 α、TGF-β,及其mRNA表达量增加,而红花注射液可下调其肝组织HIF-1 α及TGF-β,基因的表达.     

Lewis肺癌在小鼠体内传代过程中生长转移能力的演变与炎症的关系

目的：观察Lewis肺癌细胞株（LLC）在C57/BL6小鼠体内连续传代过程中其生长转移能力及瘤组织中炎性因素的变化,探讨肿瘤生长转移能力的演变与炎症的关系.方法：将LLC细胞接种于C57/BL6小鼠腋下,建立第1代荷瘤鼠模型,荷瘤鼠连续传代,于第2,8,15代各传15只小鼠分为早期、中期、晚期组,观察3组小鼠的岀瘤速度及肺转移情况.免疫组化法检测3组瘤组织中巨噬细胞密度、微血管密度（MVD）、核转录因子-κB（NF-κB）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况.结果：随着荷瘤鼠传代次数的增加肿瘤的生长转移能力逐渐增强,早期、中期、晚期3组小鼠的岀瘤速度明显加快;肺转移率明显增加,分别为13%,60%,100%（P〈0.01）.早期、中期、晚期3组小鼠瘤组织中浸润的巨噬细胞分别为（24.87±8.54）,（36.33±10.02）,（47.20±13.49）个/HP;微血管密度分别为（24.73±10.38）,（41.27±13.50）,（55.80±21.31）个/HP;NF-κB,MMP-9的表达明显增强,差异具有统计学意义（P〈0.05）.肿瘤组织中MVD,NF-κB,MMP-9的表达均与巨噬细胞的增多呈正相关,差异具有统计学意义（P〈0.01）.结论：Lewis肺癌在小鼠体内连续传代过程中生长转移能力逐渐增强,这种演变与肿瘤组织中炎症浸润的增强有重要的关系.     

藏红花素诱导人脑胶质瘤细胞U87凋亡的作用机制研究

目的探讨藏红花素促进人脑胶质瘤细胞U87凋亡的作用及其机制。方法培养U87细胞系,随机分为二甲基亚砜对照组（对照组）和藏红花素治疗组（藏红花素组）。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同剂量藏红花素（低浓度组、中浓度组、高浓度组）对人胶质瘤细胞U87增殖的影响;流式细胞仪观察细胞凋亡情况。Western—blot检测ERK1／2,p-ERK1／2的表达变化。结果与对照组比较,藏红花素组U87细胞的生存率明显降低;随着藏红花素浓度增加,U87细胞的凋亡率显著上升（18．92％→51．68％→70．12％）,组间差异有统计学意义（x2=14．102,P〈0．05）;Western—blot结果显示,与对照组比较,藏红花素组的p-ERK1／2表达降低,而高浓度藏红花素组p-ERK1／2表达降低最显著,不同组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论藏红花素可能呈剂量依赖性的通过抑制。p-ERK1/2但讲TIR7缃晌桶广学垤雷尊的精肿瘤作用     

医学影像技术人才培养策略的思考

为了适应新时期医学发展对医学影像技术人才的要求,必须加强高层次医学影像技术人才的培养。随着我国经济的迅速发展和医疗技术的日新月异,医院从国外引进的医学影像设备越来越先进,而医学影像技术人员普遍存在着学历低、知识结构老化等问题,限制了一些新技术的临床开发和应用。本文通过对我国医学影像技术人才培养的现状、面临的形势和挑战,以及才医学影像技术人才的对策进行了分析和探讨,以培养知识面宽、基础扎实、素质高、能力强的复合型、实用型医学影像技术人才。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

目的：总结卵巢子宫内膜异位囊肿手术经验和各临床病理类型复发因素情况。方法：回顾分析2000年1月－2007年6月间的203例行保守性手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的手术情况。根据临床病理分型和手术满意度观察患者术后复发情况。结果：91例腹腔镜手术时间30～120min，平均（69．3±20．7）min。112例开腹手术，手术时间35—110min，平均（59．8±22．4）min。203例手术均成功完成，无副损伤发生。随访期间复发55例．占27．1％。各临床病理分型的异位囊肿复发率无明显差异，手术满意组复发率显著低于手术不满意组。结论：手术是子宫内膜异位症的首选治疗方法，注重手术技巧的改进，是减少临床复发的关键。     

放大染色内镜技术与大肠肿瘤的检出

大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。随着社会经济的发展，我国饮食习惯逐步与西方国家接近，其发生率一直呈上升趋势。早期发现和治疗大肠癌是提高大肠癌生存率的关键。目前结肠镜检查仍是早期发现大肠癌最重要方法之一，但普通大肠镜仅能观察病变的某些特征，对病变腺管开口形态观察受限，镜下诊断与病理组织学符合率欠佳。     

干预前后特殊使用级抗菌药物应用探讨

目的 特殊使用级抗菌药物实施针对性干预措施后的效果进行研究,并探索抗菌药物分级管理的对策.方法 方便抽取该院2015年1—12月期间68例病例进行回顾性分析,调取其在干预前和2次干预后使用特殊使用级抗菌药物后的结果 ,对处方权限进行统计、分析,并将结果详细记录在特殊使用级抗菌药物审批表中,另外,对68例病例是否进行过微生物送检进行统计,随后,对干预前和2次干预后患者应用特殊使用级抗菌药物的用药频度进行分析.结果第2次干预后应用审批表的填写率为100.00%,第1次干预后应用审批表的填写率上升了16.04%,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),第二次微生物送检率(83.33%)、处方医师权限合格率(75.00%)明显高于第1次干预后(36.36%、11.76%)与干预前(27.27%、26.47%),差异有统计学意义(P<0.05);两次干预后特殊使用级抗菌药物的用药频度与干预前相比均得到了明显降低,其中头孢吡肟与替加环素的百分比在60%以上.结论 特殊使用级抗菌药物的临床应用效果较为明显,能够有效提高抗菌药物合理使用率,且在减少细菌耐药方面存在明显,值得临床应用推广.     

基于肿瘤干细胞的西黄丸抗结肠癌作用研究

[目的]探讨西黄丸对结肠癌肿瘤干细胞增殖、迁移及浸润能力的影响并研究其对肿瘤干细胞多能干基因表达的影响。[方法]小鼠CT26结肠癌细胞荷瘤Balb/C小鼠,原代培养肿瘤干细胞,噻唑蓝（MTT）细胞毒性实验分别检测西黄丸对肿瘤干细胞及肿瘤细胞增殖能力的影响;Transwell实验检测西黄丸对肿瘤干细胞浸润及迁移能力的影响;定量逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）检测西黄丸对肿瘤干细胞多能干基因表达的影响。[结果]西黄丸能有效抑制肿瘤干细胞及肿瘤细胞的增殖,其抑制作用呈剂量依赖性;与肿瘤细胞相比,西黄丸对肿瘤干细胞的直接毒作用更强,其IC50浓度更低;西黄丸还能抑制肿瘤干细胞浸润及迁移,显著下调多能干基因Sox2、Oct4及Nanog的表达。[结论]西黄丸能有效抑制结肠癌肿瘤干细胞的增殖、迁移及浸润,并显著下调多能性基因的表达。西黄丸对肿瘤干细胞的抑制作用可能是其抗结肠癌的基础。