基于经络平衡的电导法经络测量分析方法对慢性肾病的诊断价值研究

目的基于经络平衡理论,探究电导法经络测量值的分析方法,考察其对慢性肾病的诊断价值。方法纳入健康人群82例和慢性肾病人群222例,采用电导法测量手足井穴和原穴的电阻值,分别计算原穴阴阳比值、井穴阴阳比值、原穴手足比值、井穴手足比值、原穴左右比值、井穴左右比值,采用接收者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线考察两组差异具有统计学意义的比值对慢性肾病的诊断价值。结果两组人群在井穴阴阳比值、原穴手足比值方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示井穴阴阳比值的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.618,95%CI为[0.537,0.699](P0.05),原穴手足比值的AUC为0.727,95%CI为[0.655,0.800](P0.01)。井穴阴阳比值的最优切点是1.16,灵敏度为0.64,特异度为0.52,原穴手足比值最优切点是1.04,灵敏度为0.68,特异度为0.72。结论慢性肾病患者的经络平衡处于阴盛阳衰、上盛下衰状态,基于经络平衡的电导法经络测量分析方法具有较好的临床诊断效能。     

超声乳化白内障吸除房角分离虹膜周边切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸除，折叠式人工晶体植入、房角分离、虹膜周边切除术治疗急慢性闭角型青光眼合并自内障的疗效。方法回顾2001年3月-2006年6月收治急慢性闭角型青光眼患者38例，均伴有晶状体浑浊，未做过青光眼手术，视力〈0．6，采用白内障超声乳化下人工晶体植入联合房角分离术、虹膜周边切除术，随访3个月～5年，对比术前、术后的视力、眼压、前房深度及前房角变化。结果22眼急慢性闭角型青光眼和12眼慢性闭角型青光眼术后眼压控制在正常范围，视力恢复良好；4只慢性闭角型青光眼房角粘连〉2／3，术后近期眼压控制好，术后1．5—2年眼压再次增高，药物效果差，再次行青光眼小梁切除术后，眼压控制在正常范围。结论超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离虹膜周边切除术是治疗急性闭角型青光眼、慢性闭角型（房角粘连闭合〈2／3）合并白内障的有效方法，但仍需长期随访。     

109例不孕妇女血清抗透明带抗体检测结果分析

目的:探讨抗透明带抗体(AzpAb)在不孕症中的作用。方法:用ELISA间接法测定109例不孕妇女(包括原发和继发不孕)血清的AzpAb,47例早孕妇女做对照。结果:109例不孕妇女中AzpAb阳性者21例,阳性率为19.3%;47例对照组阳性1例,阳性率为2.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。23～30岁组77例中AzpAb阳性者14例,阳性率18.2%;31～42岁组32例中AzpAb阳性者7例,阳性率21.9%。原发不孕组48例中AzpAb阳性者10例,阳性率20.8%;继发不孕组61例中AzpAb阳性者11例,阳性率18%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Az-pAb可以导致原发或继发不孕,且与年龄无关。     

351例人工流产后继发不孕患者血清免疫学检查结果分析

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗卵巢抗体(Ao-Ab)在人工流产后继发不孕患者中的发生率及其作用,为临床人流后继发不孕患者的病因分析和治疗提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例人工流产后继发不孕患者、270例原发不孕患者和50例正常生育妇女(对照组)血清AsAb、EMAb、ACA和AoAb进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果:人工流产后继发不孕患者血清AsAb阳性87例(27·6%)、EMAb阳性73例(23·2%)、ACA阳性71例(22·5%)、AoAb阳性62例(19·7%),其阳性率均显著高于对照组(P<0·01),且AsAb、EMAb阳性率显著高于原发不孕组(P<0·05);人流≥4次组AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率均显著高于原发不孕组(P<0·05)。结论:人流后继发不孕患者血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率显著升高,这可能是造成继发不孕的一个重要因素。检测血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb对人流继发不孕患者的临床病因分析和治疗具有重要意义。     

新生儿呼吸机相关肺炎的临床研究

目的分析新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学特点及致病相关因素,提高对VAP的防治水平. 方法总结54例VAP病例的临床资料,比较不同胎龄、出生体重、机械通气时间及是否预防性使用抗菌药物等因素与VAP发生率的关系;对病原学分析采用气道分泌物培养及药物敏感试验. 结果 VAP的发生率为58.7%,VAP组上机时间明显长于非VAP组,胎龄<37周、出生体重≤2.5 kg的患儿VAP发生率明显增高,预防性使用抗菌药物不能降低VAP的发生率;VAP的主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、阴沟肠杆菌. 结论 VAP是机械通气治疗失败的重要原因之一,防治VAP应重视消毒和无菌操作以及合理使用抗菌药物.     

1024例小儿轮状病毒肠炎临床流行病学分析

轮状病毒肠炎 (ＲＶ)是小儿最常见的疾病之一 ,尤其在短期内发生大量流行 ,直接影响小儿健康。现将我院１９９８年１０月～２０００年１月诊治的１０２４例小儿轮状病毒肠炎的临床流行病学情况介绍如下。临床资料肠炎诊断依据《实用儿科学》标准 ,轮状病毒（ＲＶ）检测由中国珠江医院生物高科技中心提供试剂盒。阳性判断分 +— ++++４级 ,均在患儿第一次就诊时做粪常规检查及粪ＲＶ检查 ,住院病例在入院时查血生化。１０２４例中 ,年龄５０天～１２岁。其中～３月１４０例 ,占１３．７ % ;～３岁６４８例 ,占６３．３ %，～１２岁２３６例 ,…     

温热药治疗慢性哺乳期乳腺炎

急性哺乳期乳腺炎,中医称为乳痈,疏肝清热、通乳消肿是临床常用的治法。但哺乳期乳腺炎中还有一种慢性炎症,这种慢性乳腺炎的症状与一般乳痈不同,其不同之处在于:1.起病缓慢,病程较长。患者常由于乳房疼痛才发现有肿块,肿块不易成脓、破溃,     

社区免费服用氯氮平的精神病患者检测血常规顺从情况分析

目的:了解徐汇区精神病患者免费服用氯氮平后血常规检测的顺从情况,旨在提高使用氯氮平的安全性.方法:采用人户随访、访谈方式调查辖区内无业贫困精神病患者是否按规定定期进行血常规检测.结果:88例调查对象中,35例(39.8%)定期检测血常规;男性患者检测血常规的顺从性明显好于女性(P＜0.05).血常规检测率低的主要原因以患者或监护人对氯氮平副作用的知晓率不够为主,占65.9%.结论:应采取措施提高免费服用氯氮平患者的血常规检查率,以预防和降低副作用的发生.