肝动脉介入化疗结合三维适形放疗治疗原发性和转移性肝癌的临床研究

目的　探讨肝动脉介入化疗结合三维适形反应 ,治疗原发性肝癌和转移性肝癌的疗效。方法　对符合入组条件的 2 4例肝癌患者 ,先采用肝动脉介入化疗 1～ 3次 ,再进行三维适形放疗 ,肿瘤剂量 2Gy/次 ,1次 /天 ,5天 /周 ,剂量范围 (5 0± 9)Gy。放疗结束后 1个月进行疗效评价 ,应用WHO分度标准评价不良反应。结果　PR 3例 ,MR 6例 ,SD 15例 ,无CR、PD病例。肝功能异常 1例 ,上消化道出血 3例 ,Ⅰ～Ⅱ度骨髓功能抑制 16例 ,发热 1例。结论　肝动脉介入化疗结合三维适形放疗对原发性和转移性肝癌是安全、有效的治疗方法     

重组人肿瘤坏死因子治疗87例中晚期恶性肿瘤

目的：评价重组人肿瘤坏死因子(rnhTNF)对中晚期恶性肿瘤的临床疗效．观察rnhTNF的不良反应方法：随机分为联合组(A组)48例和单纯化疗组(B组)22例；另设单纯TNF组(C组)17例A组：化疗同时肌肉注射rnhTNF 400万U／m^2，第1-7天和第11～17天21天为一周期，连用两个周期。B组：仅给予化疗，剂量和化疗周期同A组。C组：仅肌肉注射rnhTNF治疗，剂量和给药方法同A组、结果：A组有效率(CR PR)为18．75％(9／48)，B组为0(0／22)，C组为0(0／17)；A组与B组治疗前、后KPS评分和治疗前、后KPS评分差值，均无明显变化，A组第1、2周期与TNF有关的不良反应发生率为87．50％(42／48)和91．70％(44／48)，C组与TNF有关的不良反应发生率为100％(17／17)，但两组差异无显著性。结论：rnhTNF联合化疗治疗肺癌、头颈部癌、消化道癌、泌尿系恶性肿瘤等有一定的疗效，无严重的不良反应。     

pH对安神补脑液稳定性影响的研究

目的探讨pH对安神补脑液稳定性的影响。方法结合安神补脑液的现行药典标准及HPLC图谱,对加速反应后的不同pH值的安神补脑液进行检测,分析成分的变化规律。结果pH对安神补脑液中维生素B1、二苯乙烯苷、淫羊藿的黄酮类成分均有影响,pH=5.0～5.5的环境较有利于安神补脑液的稳定。结论pH对安神补脑液的稳定性有较大的影响,应确定合适的制剂pH范围。     

远志的炮制研究进展

远志是我国传统中药,具有益智安神、镇咳祛痰之功,其炮制方法多样,但炮制目的均在于减毒增效。笔者对远志古法炮制中的净制、切制、加辅料制与不加辅料制等方法进行了文献概述,对不同版本《中国药典》和各地炮制规范收载的远志炮制方法进行了归纳,并比较了不同炮制方法之间的差异及研究进展情况。在此基础上,以远志炮制品的现代研究为切入点,针对远志去心、甘草制、蜜炙、厚朴汁炙和炆制等不同炮制方法,分别从炮制工艺、炮制前后化学成分变化、药效变化及减毒增效机制等方面进行文献分析。根据远志炮制研究现状,分析了其现存的一些问题:远志古法炮制虽多样,但现代沿用的并不多;炮制工艺缺乏规范化研究;对辅料如甘草、炼蜜或厚朴等炮制远志引入的化学成分研究较少;部分炮制品的减毒增效机制尚不明确。笔者认为,应加强对远志古法炮制研究,并与地方特色制法相结合,在确定其炮制工艺的同时,结合化学成分、药效等方面,对不同远志炮制品种深入开展其炮制机制等方面的研究,为远志炮制的合理性提供科学依据,以确保临床安全用药。     

三轨式教学模式结合标准化病人在中医肿瘤教学中的应用

中医肿瘤学是以中医基础理论为指导,以肿瘤的病因病机、肿瘤的诊断与治疗以及肿瘤的预后为主要研究内容,在理论和临床教学中如何让学生意识到中医药在治疗肿瘤方面具有不可替代的优势是培养学生学习兴趣的关键,而分析对比以往的教学方法比较单一,为培养具有创新意识、创新精神、创新思维、创新能力的人才,探索新的教学模式势在必行。     

泌乳素:在银屑病发病机制中是否起作用?

泌乳素(PRL)是垂体分泌的重要激素之一,具有多种生理作用,包括促进生长的活性。近来有学者报道:PRL在一定的无血清培养条件下可促进人类角质形成细胞(Kerationocyte,原译为角朊细胞)的增生。因此,推测PRL可能在银屑病的发病中起重要作用。该文测定了寻常型银屑病(PV)患者中血清PRL的水平。共12例PV患者,病情轻至中等,男7例(26～     

穿心莲指纹图谱和不同产地质量研究

目的:建立穿心莲药材有效的质量评价方法.方法:通过建立HPLC指纹图谱和有效成分的含量测定,对来自10个不同产地的穿心莲药材进行分析.色谱条件为Alltima C18色谱柱(4.6m×250mm, 5μm),流动相为乙腈-水系统,梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,指纹图谱检测波长为215nm,穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量测定的检测波长分别为225nm和254nm.结果:得到分离度、重现性均较好的穿心莲药材HPLC指纹图谱,标示了10个共有色谱峰,对10批来自不同产地穿心莲样品的色谱指纹图谱进行了相似度评价;应用HPLC-DAD测定了不同产地穿心莲样品中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量,结果显示,穿心莲药材中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯总量介于1.09%～4.47%.结论:该方法简便准确,灵敏度高、重复性好,可以作为穿心莲药材的质量控制方法,此方法已被<香港中药材标准>采用.建议HPLC指纹图谱用于穿心莲药材的质量控制,穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的总量不得低于1.0%.     

急性胰腺炎合并肾损害40例分析

本文收集我院 1991年 6月～ 2 0 0 0年 6月确诊的 130例急性胰腺炎中出现肾脏损害的 40例临床资料 ,以此引起临床医生应有的重视。1　临床资料1 1　诊断标准　本组 40例均符合急性胰腺炎诊断标准[1 ] ,其中 6例经手术或病理确诊急性出血性坏死性胰腺炎。全部病例具备以下条件 :(1)既往无肾脏病史 ;(2 )以急性胰腺炎为诱因而出现肾脏损害 ,控制原发病后肾脏损害表现消失或好转。1 2　一般资料　 40例中 ,男 17例 ,女 2 3例 ,年龄 12～ 84岁 ,平均 48岁。急性水肿型胰腺炎 34例 ,急性出血性坏死性胰腺炎6例。1 3　肾脏损害表现　蛋白尿 2 8例 …     

锦带花的生药学鉴别

根据中药鉴定学的鉴定方法,将传统的鉴别方法与现代技术如薄层层析及高效液相图谱法相结合,对锦带花来源,性状特征,显微特征,理化特征进行鉴别。结果显示其主要的性状特征为暗紫褐色,花冠密被绒毛,花柱下部有毛;主要显微特征为具两种非腺毛,花冠具乳头状表皮细胞,花柱细胞绒毛状;紫外灯下与绿原酸相同位置显相同大小斑点,另外还有两个亮蓝色荧光斑点;HPLC图谱显示在7-8min时间段绿原酸左侧有一个单峰,其余峰与金银花的图谱基本相同。     

伴肉芽肿性皮肤松弛的皮肤T细胞淋巴瘤

肉芽肿性皮肤松弛(GSS)临床罕见,其特征为巨大的皮肤损害，在屈侧区逐渐形成悬垂的皮肤皱褶。组织学示上皮祥和巨细胞肉芽肿