IgA肾病患者血清中异常IgA检测的探讨

目的:将糖生物学理论与免疫技术相结合,建立一种血清学检测诊断IgA肾病(IgAN)的新方法,以解决只能依靠肾活检穿刺术诊断IgAN的问题。方法:应用特异性识别糖链末端的凝集素,并结合抗人IgA特异抗体的酶联免疫吸附法(ELISA),检测血清中糖链异常的IgA水平。结果:采用该方法对各组血清405nm吸光值测定结果表明,正常对照组测定值为0.22±0.10(n=156),IgAN确诊病人组为:0.68±0.17(n=22),两者差异有显著意义(P<0.001);IgAN疑诊病人组的测定值为:0.38±0.15(n=19),高于正常对照组。22份确诊的IgAN病人血清中,与病理诊断的阳性符合率为81.8%(19/12),而假阳性率仅为1.9%(3/156)。结论:该方法具有灵敏度高、特异性好的优点,对于IgAN的诊断具有一定的临床意义。     

狼疮肾炎患者肾组织中结缔组织生长因子的转录表达及意义

目的探讨人类狼疮肾炎(LN)患者肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)的基因转录和蛋白表达与肾纤维化之间的关系。方法应用免疫组织化学和原位杂交技术,以15例正常肾组织为对照,观察了36例LN患者肾组织中CTGF表达的分布和表达量的变化,分析肾组织中CTGF表达与LN肾间质病变的内在联系。结果LN患者肾组织的CTGF表达主要分布在肾小管上皮细胞和肾间质细胞、肾小球脏层和壁层上皮细胞和系膜区细胞。正常肾组织没有或只有极弱的CTGFmRNA转录和蛋白表达;LN患者肾组织CTGFmRNA转录及蛋白表达量较正常肾组织显著增高(CTGFmRNA:8.22±3.13比1.12±0.23;CTGF蛋白:8.74±3.24比1.21±0.22,P均<0.001);LN患者肾组织CTGF表达量与肾间质病变程度呈正相关(r=0.863,P<0.01);Ⅳ型LN患者肾组织CTGF表达量显著高于非Ⅳ型LN患者(CTGFmRNA:10.73±3.61比4.78±1.82CTGF蛋白:11.03±1.12比5.02±1.31,P均<0.01);CTGF的蛋白表达量与转化生长因子(TGF)-β1、纤维结合蛋白(Fn)及ColⅢ的表达量呈正相关(r=0.704、r=0.783及r=0.756,P均<0.01)。结论CTGFmRNA转录和蛋白表达量的增加与LN患者肾小管间质病变程度加重呈正相关。作为TGF-β的下游介质,CTGF可通过促进细胞外基质如FN和ColⅢ等合成,从而在LN患者肾小球硬化及肾小管间质纤维化的     

电针对颈椎病模型大鼠椎间盘细胞Wnt1、GSK-3β蛋白的影响

目的 观察电针“大椎穴”对颈椎病模型大鼠椎间盘纤维环细胞Wnt1蛋白、糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)的影响,并初步探讨电针对颈椎间盘退变调控及抑制纤维环细胞凋亡的机制.方法 选用SPF级SD大鼠40只,随机分成空白组、模型组、电针组、美洛昔康组,采用Western blot法检测颈椎间盘的纤维环细胞Wnt1、GSK-3β蛋白的表达水平的改变.结果 模型组与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05);电针组、美洛昔康组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).电针可增加颈椎间盘纤维环细胞的阳性表达,显著上调Wnt1、GSK-3β蛋白表达的水平.结论 电针“大椎穴”可能是通过调节经典的Wnt/β-catenin信号通路中关键因子Wnt1蛋白、GSK-3β蛋白的表达来抑制颈椎病模型大鼠的椎间盘纤维环细胞凋亡.     

消极完美主义对自杀态度预测机制的内隐实验研究

目的探讨大学生群体中消极完美主义对自杀态度的预测作用。方法采用方便取样抽取在校大学生238名,使用消极完美主义问卷、自杀意念量表、冗思行为反应量表同时施测,再通过实验法,考察高、低消极完美主义的大学生在简式内隐联想测验上得分的差异。结果 (1)消极完美主义的总分及其担心错误、父母期望和行动疑虑3个维度的得分与冗思、自杀态度呈显著正相关;(2)分层回归分析表明,在控制人口统计学变量(性别、专业、生源地、是否独生子女)和冗思这一认知变量后,消极完美主义仍然对自杀态度有显著的正向预测作用。(3)协方差分析表明高、低消极完美主义得分者在简式内隐联想测验中的B-IAT效应差异不显著。结论控制冗思的影响,消极完美主义是预测外显自杀态度的敏感指标,而对内隐自杀态度无预测作用,这为大学生自杀的风险评估提供进一步的实证依据。     

特发性与继发性膜性肾病的临床与病理分析

目的了解肾小球膜性病变的病因及临床、病理特点。方法分析统计我院肾脏病研究所经肾活检确诊的肾小球膜性病变189例。结果①特发性膜性肾病占28．57％，继发性膜性肾病占71．43%；②特发性膜性肾病平均年龄（46．24±15．31）岁，男女比例1.46：1。临床主要表现为蛋白尿、肾病综合征、高血压。肾病综合征的发生率为45．51％；③继发性膜性肾病最常见的病因依次为系统性红斑狼疮（70．37%）、乙型肝炎（28．89％）、银屑病（0．74％）。结论我院。肾小球膜性病变以继发性膜性肾病为主；特发性膜性肾病以男性、中年多见，大多为。肾病综合征；继发性膜性肾病最常见病因为系统性红斑狼疮、乙型肝炎和银屑病，病理分期主要为Ⅰ～Ⅱ级，病理表现中系膜细胞和基质增生在特发性膜性肾病和乙型肝炎病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎之间差异显著。     

274例慢性苯中毒临床分析

１９８１～１９９６年我院共收治苯中毒患者２７４例,其中复诊２６３例,共收集病例５３７份。现就其诊断、病情等情况分析如下。１一般情况５３７份住院病历（包括２６３份复诊病历）中,共诊断苯中毒２７４例,其中轻度中毒２４０例、中度中毒３２例、重度中毒２例;男...     

狼疮性肾炎患者外周血IL-18水平及其基因表达

为了探讨白细胞介素 18(IL 18)在狼疮性肾炎 (LN )发生、发展中的作用。我们采用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR )及酶联免疫吸附 (ELISA )法测定 16例正常人及 18例LN患者外周血单个核细胞 (PBMC )IL 18mRNA表达量及其血浆水平。结果提示LN患者PBMCIL 18mRNA表达量及血浆IL 18水平均较正常对照组显著增高 [IL 18mRNA表达量为 :1 2 6 2± 0 189vs0 84 4± 0 15 5 ,P <0 0 0 1;IL 18血浆水平为 :(82 2 0 9± 5 32 77)pg/mlvs (2 39 5 7± 75 0 6 )pg/ml,P <0 0 0 1]。且WHOIV型LN增高较非IV型LN更为显著 [IL 18mRNA表达量为 :1 32 9± 0 2 1vs 1 138± 0 15 2 3,P <0 0 5 ;IL 18血浆水平为 :(1135 5 4± 5 15 34)pg/mlvs (5 0 8 6 5± 341 36 )pg/ml,P <0 0 1]。另外 ,血浆IL 18水平与肾组织活动指数 ,肾小管间质损害程度呈等级相关 (r分别为 :0 6 10和 0 4 99,P均 <0 0 5 ) ,也与血清肌酐 (Scr) ,血清内生肌酐清除率 (Ccr)及 2 4h尿蛋白排泄量 (2 4hUPQ )呈直线相关 (r分别为 :0 898、 0 6 2 8和 0 5 37,P均 <0 0 5 )。本研究认为循环IL 18表达和分泌增高可能参与LN的免疫发病过程 ,并与狼疮活动有一定的关系     

上海市徐汇区居民死亡损失健康生命年分析

目的 :估计徐汇区居民疾病负担。方法 :根据徐汇区居民的死亡登记资料 ,用世界卫生组织推荐的方法 ,以死亡损失健康生命年 ( yearsoflifelostduetoprematuremortal ity ,YLL)为指标估计和分析居民的疾病负担。结果 :1岁以下和 60岁以上人群每千人YLL负担比较严重 ;慢性非传染性疾病是造成徐汇区居民YLL负担的主要原因 ;YLL死因顺位第 1位是恶性肿瘤 ,其次是循环系统疾病、呼吸系统疾病和意外伤害等。结论 :只是从死亡影响健康的角度来评价徐汇区疾病负担 ,要更加全面合理的评价健康水平 ,需要用 (disabilityadjustedlifeyears ,DALY )指标进一步分析     

职业病者心理不舒缓症的康复与预防

职业活动可能造成人体各种功能障碍，包括精神和躯体的障碍。为使这些受障碍的功能得到恢复，进行康复治疗功能训练，从生理、心理和社会生活上进行全面的康复是非常必要的。心理不舒缓是康复中的一个重要内容。特别是慢性职业病患者，大多数没有特效药物治疗，病情长，显效慢。在我国现行医疗制度下，这些患者对自己病情的评估、生活待遇、后遗症与否、岗位变动等的忧虑均易造成心理上的多重压力，发生心理不舒缓症状。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿低骨密度危险因素分析及相关模型构建

目的 探究影响妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母亲新生儿低骨密度的危险因素,并构建预测模型.方法 选取2017年1月至2019年12月在广西壮族自治区江滨医院进行产检与分娩的200例GDM孕妇及其所产新生儿作为研究对象,根据新生儿是否出现低骨密度分为低骨密度组(50例)...