艾灸对基因干扰类风湿性关节炎家兔血清IL-17影响的研究

目的：探索艾灸对基因干扰类风湿性关节炎家兔血清细胞因子IL-17的影响及其抗炎效应的作用机制。方法：日本大耳白兔随机分为空白组、模型组、艾灸组、艾灸＋SOCSl基因干扰组（简称SOCSI干扰组）、艾灸＋PTPN22基因干扰组（简称PTPN22干扰组）、艾灸＋PIASI基因干扰组（简称PIASI干扰组）,6只／组。弗氏完全佐剂按0.5mL／Kg剂量平均注入兔双后膝关节腔塑造RA模型,RA造模第2d将相应siRNA按50μ/g只剂量平均注入基因干扰组家兔双后膝关节腔。艾灸组及艾灸＋基因干扰组动物采用艾粒施灸两侧“肾俞”穴各5壮,1次／d,6d为1疗程,共治疗3个疗程。治疗后采用免疫酶联法（Elisa法）严格按操作流程测定各实验组家兔血清IL-17水平。结果：与空白组比较,模型组家兔血清IL-17含量极显著升高（P〈O．01）;与模型组比较,艾灸组家兔血清IL-17含量有极显著降低（P〈0．01）;PIAS1干扰组、SOCSI干扰组家兔血清IL-17含量有显著降低（P〈0．05）,PTPN22干扰组有降低趋势;PTPN22干扰组、PIASI干扰组、SOCSI干扰组与艾灸组比较,下调IL-17含量效果不及艾灸组。结论：艾灸对实验性RA家兔的抗炎效应可能通过下调细胞因子IL-17含量有关,而SOCSI、PTPN22、PIAS1对细胞因子传递重要通路JAK-sTAT通路的良性调控可能是其实现抗炎效应的重要机制之一。     

乳腺癌超声BI-RADS分级与病理对照研究

目的:通过病理对照,探讨超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断价值。方法:分析430例乳腺癌的超声BIRADS分级情况,与病理对照,寻找两者的相关性。结果:430例乳腺癌患者中,初始评估超声BI-RADS 5级297例,BIRADS 4C级34例,BI-RADS 4B级20例,BI-RADS 4A级28例,BI-RADS 3级51例,阳性预测值88.13%;重新评估超声BI-RADS分级后,阳性预测值提升为93.72%。BI-RADS 5级与组织病理学诊断基本一致,BI-RADS 3~4级与组织病理学诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌在肿块直径<2 cm、L/T<1、内部回声均匀、呈低或无回声、后方回声增强,或未见明显实质性肿块仅表现为不均质低回声区等情况下,与乳腺良性病变难以鉴别,正确评估超声BI-RADS分级存在一定的难度。结论:超声BI-RADS分级有利于提高乳腺癌诊断的准确性。     

卡前列甲酯栓联合催产素在预防产后出血中的应用价值评价

目的 观察卡前列甲酯栓和催产素联合使用预防产后出血的疗效,同时探讨有效预防产后出血的方法.方法 选取我院妇产科2011年2月-2012年2月正常分娩的产妇200例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组100例.在剖宫产胎儿娩出后立即给予患者催产素,给药方式为注射给药,剂量为20U,观察组另通过肛门给药方式给予卡前列甲酯栓,剂量为2枚,比较两组患者术中及术后2h内出血量.结果 对照组产后2h出血量为（13.4±4.0）ml,观察组为（8.7±3.5）ml.观察组产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 卡前列甲酯栓促进子宫收缩的药理作用较催产素作用更强,预防产后出血的疗效极佳,并且给药途径多用药方便,得推广应用.     

间充质干细胞在结核分枝杆菌感染免疫反应中的作用研究进展

结核病(TB)每年导致200多万人死亡,在全球单一传染病死亡率中位居第二。尽管宿主产生了强大的免疫反应,但结核分枝杆菌(MTB)还是成功地逃避了宿主的免疫,并建立了一个持续性感染的状态。MTB以何种机制逃避有力的宿主免疫反应仍不完全清楚。有研究证实间充质干细胞(MSCs)参与了宿主抗MTB的免疫反应。MTB通过招募MSCs到达感染部位来抑制T细胞的免疫反应。MSCs渗入感染MTB的小鼠组织和T淋巴细胞中,参与肉芽肿的形成,诱导Tregs的分化和发育及建立T细胞耐受。MSCs可通过产生一氧化氮(NO)来抑制T细胞的免疫反应,及影响TGF-β受体Ⅱ的功能来增加TB的易感性。MSCs在MTB逃避宿主的免疫反应中起着重要的作用,有望成为TB治疗的独特靶点。     

灵芝合剂的耐缺氧和抗疲劳作用研究

灵芝合剂的耐缺氧和抗疲劳作用研究南京医科大学第一附属医院黄蓬黄艺灵芝在降压、降低血糖、抗肿瘤、调节机体免疫功能等方面都具有一定的作用。我们对口服灵芝合剂的小鼠进行耐缺氧和负重游泳试验，并将其与西洋参和心得安的作用进行比较，观察其对小鼠耐缺氧和抗疲劳...     

骨骼肌肉肿瘤介入治疗75例临床评价

我院自1995年-2004年对75例骨骼肌肉肿瘤进行介入治疗，均经病理证实，结合文献，对其临床价值进行评价及探讨。     

心理暗示在促进精神分裂症患者自知力恢复中的运用

目的探讨运用心理暗示手段在促进精神分裂症患者自知力恢复的作用.方法在首次住院精神病人中,筛选符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人86例.分两组,每组43例,一组为对照组,一组为研究组.结果经过统计处理,两组具有显著差异.结论心理暗示在促进精神分裂症患者自知力的恢复中具有一定的作用.     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎过程中出现皮肤损害的临床观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（ CHC）过程中出现皮肤损害的类型及发生率、发生时间与性别、年龄、药物剂量有无关系。方法：回顾性分析我院2009年6月至2013年5月收治的89例CHC患者在聚乙二醇干扰素α-2a （派罗欣）联合利巴韦林抗丙肝病毒（ HCV）治疗过程中的皮肤损害,其中45例使用聚乙二醇干扰素α-2a剂量180μg皮下注射、每周1次的患者为A组,44例聚乙二醇干扰素α-2a剂量135μg皮下注射、每周1次的患者为B组,利巴韦林剂量两组患者均根据体重予900～1200mg/d口服,在每周注射过程中观察患者有无皮肤损害,详细记录皮肤损害发生时间,请皮肤科医师协助皮肤损害诊治,并观察皮肤损害与患者的性别、年龄和用药剂量的关联。结果：聚乙二醇干扰素α-2 a联合利巴韦林治疗CHC过程中患者出现常见皮肤损害类型的几率由高到低依次是脱发、瘙痒症、皮疹、皮炎、皮肤干燥。发生的时间为抗HCV治疗的4～20周,皮肤损害与性别和药物剂量没有明显相关性,40岁以上年龄段发生皮肤损害的几率明显高于其他年龄段,差异有统计学意义。结论：聚乙二醇干扰素α-2 a联合利巴韦林抗HCV过程中出现脱发、瘙痒症、皮疹的发生率较高,且随着治疗时间的延长,皮肤损害的程度日趋稳定或逐渐减轻,皮肤科医师给予适当的处理,一般不会影响抗病毒的疗程和效果。     

诺如病毒GGⅠ、GGⅡ型混合感染致胃肠炎饮水型暴发调查

诺如病毒是引起人类急性胃肠炎的重要病原体,基因型包括GG Ⅰ、GG Ⅱ、GGⅣ~([1]).混合基因型引起感染较少.2009年2月浙江省安吉县某学校发生一起诺如病毒GG Ⅰ、GGⅡ型混合感染暴发疫情.使用统一调查表对该校疫情流行期间的腹泻学生进行流行病学调查核实,出现腹泻(≥3次/d)或呕吐伴腹泻、恶心、腹胀、头晕等症状之一者作为胃肠炎病例;采集部分病例粪便标本,用Real Time RT-RCR方法检测病毒基因型.通过描述性研究进行流行特征分析;通过病例对照研究进行病因探索,按1:3频数匹配随机选择病例24例、对照72人;通过计算OR值、χ~2值判断可能的暴露因素.     

尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压78例临床分析

目的 分析尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将150例原发性高血压随机分成两组,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加之卡维地洛.结果 治疗组与对照组显效率分别为33.3%和26.4%,总有效率为88.5%和 76.4%,两组相比具有显著性差异(P＜0.05).结论 尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效更为显著.