外伤性晶状体脱位人工晶状体巩膜层间固定术的效果

目的:观察人工晶状体巩膜层间固定术在眼球挫伤所致晶状体脱位中应用的临床效果。方法:回顾性分析汕头大学香港中文大学部分合汕头国际眼科中心2018年1月至2019年12月眼球挫伤致晶状体全脱位或不全脱位者58例(58只眼)行晶状体摘出联合人工晶状体巩膜层间固定术的临床资料。术后随访(91.5±61.4)d,观察术后视力、眼...     

血清胱抑素C与血清肌酐在急性肾损伤早期诊断及预后评估价值的临床研究

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与血肌酐（Scr）对发生急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法：选取急性肾损伤患者87例,采用颗粒增强散射免疫比浊法测定血清CysC和Scr浓度,并选取同期入住ICU未发生AKI患者52例作为对照组（52例）进行比较。结果：与入院时相比,AKI组患者自入院以来血清Cys—C水平均呈进行性升高,而Scr水平自入院12h后才出现升高趋势,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;与非AKI组比较,AKI组血清CysC及Scr浓度均明显增高,差异具有统计学意义（P〈O．05）,且AKI组中3个亚组血清CysC及Scr浓度也均比非AKI组明显升高（P〈0．05）,3个亚组间两两比较,CysC及Scr差异均有统计学意义（P〈0．05）;相比于Scr指标,CysC指标不论对总AKI还是对AKI-1期、AKI2期和AKI-3期均具有较好的灵敏度,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：AKI发生时检测血CysC有助于AKI的早期临床诊断;血CysC与肾功能损伤程度呈正相关关系,能准确反应肾功能变化。     

安定、纳洛酮序贯用药治疗急性酒精中毒兴奋期患者疗效分析

急性酒精中毒分为兴奋期、共济失调期及昏迷期。临床常接诊处于兴奋期的急性酒精中毒患者 ,患者情绪不稳定、自负、易激惹 ,常有粗鲁行为或攻击行为 ,不配合治疗 ,为急诊一大难题。笔者自 1999～ 2 0 0 2年共处置酒精中毒患者 10 3例 ,应用常规药物治疗 5 1例 ,在常规治疗基础上应用安定、纳洛酮序贯用药治疗 5 2例并与常规治疗组进行疗效对比。1　资料与方法1.1　一般资料10 3例患者中男 86例 ,女 17例 ,年龄 15～ 68岁 ,其中 1例为 5 1～ 68岁 ,余均为 5 0岁以下青壮年患者。饮白酒 4 0例 ,饮啤酒 12例 ,饮酒量 10 0～ 2 0 0 0 ml。均采用…     

自愿捐献模式下的角膜移植

目的：评价在自愿捐献模式下角膜移植在本院的开展情况。方法：56眼实行穿透性角膜移植术，25眼实行板层角膜移植术。角膜移植手术联合其他手术20眼。结果：本组疾病分布情况与其他地方开展角膜移植的早期相类似，排斥反应发生率和最终移植成功率与其他作者的结果相似，总移植成功率达到80．2％，其中常规组（53眼）成功率90．6％，高危组（28眼）60．7％（P〈0．01）。脱残29眼，脱盲32眼，保住眼球20眼。继发青光眼3例，并发性白内障3例。角膜白斑（47/81）是角膜移植的主要适应证。结论：自愿捐献模式下本院的角膜移植水平虽处于发展的初级阶段，但已走上正轨。     

群体毒鼠强中毒21例救治及应急预案实施的体会

2009年6月22日,广西贵港市木格乡平悦村发生了特大幼儿园学生被投毒案,共有21例学生致急性毒鼠强中毒,由我院急诊科救治,除2人死亡外,其余19人痊愈出院。现将该事件成功救治及应急预案实施体会分析如下。     

眼压测量仪器新进展

Goldmann压平眼压一直以来被认为是眼压测量的"金标准",但研究发现其在临床应用上仍有一定的局限性.随着科技的发展,新的眼压测量仪器不断被研发面世,以期能为临床提供更为简便、精确的眼压测量方法.其中回弹式眼压计操作简单、无需表面麻醉,临床上可适用于角膜有病变患者或者配合程度较差患者的眼压测量;眼反应分析仪不但可以测量出不受角膜因素影响的角膜补偿眼压,还可以测量角膜生物力学特性;动态轮廓眼压计测量的眼压不受中央角膜厚度、角膜曲率等角膜特性影响,且能同时获得眼脉动幅度;压眼闪光眼压计不受角膜形态影响,并且患者可自行在家测量.本文就这几种新兴的眼压测量仪器的研究新进展作一简要综述.     

髓核细胞共培养诱导骨髓间充质干细胞向类髓核细胞分化

背景：骨髓间充质干细胞近年来作为种子细胞被广泛应用于髓核组织工程。在诱导骨髓间充质干细胞向髓核细胞分化的过程中,需要提供适当的细胞外微环境以及生长因子。 目的：研究体外与髓核细胞非接触共培养和生物诱导剂条件下,兔骨髓间充质干细胞向类髓核样软骨细胞分化的可行性。 方法：用单层培养法分别分离培养兔骨髓间充质干细胞和髓核细胞。选用第3代的髓核细胞和骨髓间充质干细胞置于Transwell培养皿上下层构建共培养体系并加入转化生长因子β1为主的生物诱导剂诱导培养21 d,以高糖DMEM培养基单独培养的骨髓间充质干细胞作为阴性对照。 结果与结论：分离培养的兔骨髓间充质干细胞细胞表面CD29和CD44表达阳性,CD34、CD45的细胞表达阴性。与髓核细胞共培养诱导21 d后,可观察到骨髓间充质干细胞形态向多角形类圆形转变,胞质中分泌Ⅱ型胶原颗粒明显增多,RT-PCR结果表明诱导后细胞中Ⅱ型胶原mRNA表达明显增高。结果说明骨髓间充质干细胞在与髓核细胞共培养加生物诱导剂条件下可成功诱导分化为类髓核细胞。     

甘氨茶碱钠常规与联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效

目的采用甘氨茶碱钠联合辛伐他汀用药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,通过与甘氨茶碱钠常规治疗的对照分析,判断联合辛伐他汀的治疗效果。方法 80例COPD患者,半随机分成41例甘氨茶碱钠联合辛伐他汀治疗的观察组,39例甘氨茶碱钠联合罗红霉素治疗的对照组。采用酶联免疫法检测血清炎性细胞因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α。Profiler体描绘肺功能仪测定肺活量的百分比(FEV1/FVC%)及第一秒用力呼吸量占预计值的百分比(FEV1/pre%)。按照疗效评价标准判断两组的临床疗效。结果两组治疗前后炎症细胞因子与肺功能的检查结果显示,IL-6,IL-8,TNF-α两组治疗前后各自分别比较均有统计学差异(P<0.001),治疗后观察组与对照组比较有统计学意义(P<0.001)。FEV1/FVC,FEV1/pre,呼吸困难指数两组治疗前后除对照组FEV1/FVC没有差异外,其他均有统计学意义(P<0.02,P<0.001),两组治疗后比较,除FEV1/pre没有差异外,其他均有统计学差异(P<0.001)。两组治疗前后pH,PaCO2,PaO2,SaO2均有统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001),治疗后观察组与对照组比较PH,PaCO2,PaO2,SaO2值有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。两组临床疗效比较虽无统计学差异(P>0.05),但治疗组的有效率为95.24%,对照组为75.61%。结论本研究采用甘氨酸茶碱钠片加用辛伐他汀治疗COPD,对患者的炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α与肺功能及动脉血气有明显的改善,证明了他汀类药物的多效性在COPD的治疗中有潜在的价值,为COPD的预防和治疗提供了一条新的选择途径。