充气性视网膜固定手术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的:观察充气性视网膜固定手术治疗孔源性视网膜脱离（RRD）的疗效和安全性。方法:前瞻性病例系列研究。2020年1月至2021年12月于汕头国际眼科中心行充气性视网膜固定手术的RRD患者27例27只眼纳入研究。其中,男性10例,女性17例;年龄（36.0±11.8）岁。包括复发性视网膜脱离4只眼。所有患眼均行最佳矫正视...     

眼压测量仪器新进展

Goldmann压平眼压一直以来被认为是眼压测量的"金标准",但研究发现其在临床应用上仍有一定的局限性.随着科技的发展,新的眼压测量仪器不断被研发面世,以期能为临床提供更为简便、精确的眼压测量方法.其中回弹式眼压计操作简单、无需表面麻醉,临床上可适用于角膜有病变患者或者配合程度较差患者的眼压测量;眼反应分析仪不但可以测量出不受角膜因素影响的角膜补偿眼压,还可以测量角膜生物力学特性;动态轮廓眼压计测量的眼压不受中央角膜厚度、角膜曲率等角膜特性影响,且能同时获得眼脉动幅度;压眼闪光眼压计不受角膜形态影响,并且患者可自行在家测量.本文就这几种新兴的眼压测量仪器的研究新进展作一简要综述.     

肾衰患者CRRT治疗过程中心脏指数与中心静脉压的相关研究

<正>因各种原因导致的急性肾功能损伤是急诊常见的重症疾病,通常需急诊连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)。针对患者的高血容量状态一般选用连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno venous hemofiltration,CVVH)模式。但如果一味控制液体的摄入,随着CRRT的进行,就很有可能出现低血容量状     

巨大胸腹主动脉瘤并心包填塞和肾梗死一例

主动脉夹层动脉瘤具有发病突然、病情复杂、进展迅速、病死率高等特点,我院急诊科2010年12月收治了1例巨大胸腹主动脉瘤并心包填塞和肾梗死患者,现报道如下：1病例简介患者,男性,46岁,     

216例重型颅脑损伤患者院前急救分析

<正>近年来,颅脑损伤的发病率仍居高不下,重型颅脑损伤病情变化快,随时可能发生脑疝,若不及时发现,采取有效的抢救措施,常危及病人的生命,死亡率高达30%～60%。主动、及时、有效的早期院前复苏急救,去除继发性损伤的因素,是提高抢救成功率,保存生命,降低死残率的关键。本院急     

狂犬病121例临床分析

狂犬病是人兽共患病，病死率几乎100％^[1]。其发病早期症状常不典型，易被误诊和漏诊。2001年7月至2007年11月我院急诊科共收治狂犬病121例，现分析如下。     

关节镜下内踝骨折内固定远期疗效评价

目的对内踝骨折微创术患者进行远期随访,探讨关节镜下内踝骨折内固定法的临床应用价值。方法关节镜下内固定法治疗内踝骨折61例,设为实验组;随访同期采用传统开放性术式58例患者,设为对照组。观察两组病例术后5年的疗效,均采用AOFAS和Mcgure踝关节评分及X线、MRI检查评定标准评价疗效,比较两组患者远期疗效的差异。结果实验组61例痊愈,AOFAS评分优良率为(88±3.6)%,Mcgure优良率达(91±4.7)%;对照组58例均痊愈,AOFAS评分优良率为(85±4.2)%,Mcgure优良率达(87±5.3)%。两组评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下内固定治疗内踝骨折创伤小,后遗症少,远期效果较传统切开法好,值得临床深入研究。     

关节镜辅助治疗胫骨髁间嵴骨折

目的 探讨关节镜在辅助治疗胫骨髁间嵴骨折的应用价值及手术技巧.方法 2007年5月至2010年3月,关节镜下对14例新鲜胫骨髁间嵴骨折行断端清理和器械复位,用单枚空心螺丝钉固定,其中2例粉碎性骨折辅以克氏针短期固定,2例陈旧性骨折并畸形愈合者镜下行髁间窝成形及前交叉韧带皱缩术,强调术后早期关节功能锻炼.结果 随访4-12个月,X线片复查提示平均4个月骨折骨性愈合.16例患者全部术后膝关节屈伸功能恢复好,参照Lysholm 膝关节评分标准,优良率87.5%.结论 关节镜辅助治疗胫骨髁间嵴骨折创伤小,操作精确,功能恢复快.     

关节镜辅助诊疗痛风性关节炎的临床应用

目的 探讨关节镜辅助下的关节腔探查清理术对痛风性关节的诊断和治疗意义及手术技巧.方法 自2006年4月至2010年1月,对25例膝踝关节痛风性关节炎患者行关节镜检诊,同时进行关节清理术,利用手科弯头剥离匙推刮紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀清除增生的滑膜及游离的尿酸盐结晶.术后予常规内科降尿酸治疗和短期关节灌洗,并强调术后关节功能锻炼.结果 痛风性关节炎关节镜下均有见大量白色絮状或成片白垩状结晶沉积在滑膜、软骨和其他关节内结构的表面特异性的表现;7例误诊患者通过关节镜检明确诊断,全部25例患者术后随访3-20个月,全部25例患者术后肿痛症状明显缓解,关节功能恢复快.参照<中医风湿病学>中的疗效评价标准,有效率100%.结论 关节镜手术对痛风性膝关节炎具有较高的诊断和治疗价值,手术创伤小,术后康复快.     

不同剂量铁螯合剂治疗高量输血重型β珠蛋白生成障碍贫血患儿血清铁蛋白的变化

目的探讨采用不同剂量铁螯合剂治疗高量输血重型β珠蛋白生成障碍贫血(地贫)患儿1年后的血清铁蛋白(SF)的变化。方法以美国Beckman-Access化学发光仪分别于2005年4月和2006年3月每月定期检测68例高量输血维持血红蛋白100 g/L以上的重型β地贫患儿血SF水平。男41例,女27例;年龄4~15岁。每月使用铁螯合剂(去铁胺或去铁酮)≥20 d 6例(A组),10~15 d 13例(B组),5~9 d 24例(C组),≤3 d 25例(D组),健康对照组(E组)20例。男女各10例。结果2005年4月和2006年3月检测血SF水平分别为A组(2205.02±707.82)μg/L和(2285.29±693.14)μg/L,B组(4028.24±752.11)μg/L和(4736.69±841.50)μg/L,C组(2462.81±937.16)μg/L和(3356.79±994.85)μg/L,D组(2390.42±730.94)μg/L和(3286.12±641.12)μg/L,E组(213.10±42.88)μg/L和(217.25±57.42)μg/L。2006年3月的SF均高于2005年4月,除A组及E组外差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论高量输血重型β地贫患儿应长期坚持足量应用铁螯合剂,每月按体质量计算足量使用20 d以上才能使SF增高不明显,SF已明显增高才开始用铁螯合剂患儿应增加每日用量。