婴幼儿静脉输注多巴胺渗漏的防治

对15例婴儿应用多巴胺静脉注射引起静脉注射部位组织缺血性改变进行了原因分析,并采取了以下的预防措施:外敷和药物封闭的治疗方法,临床效果满意,没有留下任何疤痕.     

肝硬化患者Q-T间期延长及其临床意义

目的研究肝硬化患者QT间期的变化及其意义。方法对我院110例肝硬化住院患者进行12导联的心电图检查并观察QT间期的变化以及行主要生化检查，并与55例慢性肝炎患者及110例健康人员对比，以研究肝硬化患者QT间期的变化及其意义。结果肝硬化患者的平均QT间期明显高于慢性肝炎组的与正常对照组；肝硬化患者的QT间期与Child评分间有著意义的负相关；患者QT间期与多数生化指标均有统计学意义的相关性。结论肝硬化患者超过半数（53．6％）存在QT间期延长，肝硬化患者的QT间期与Child评分及分级负相关，与反映肝功能的生化参数也密切相关。对肝硬化患者进行心电图的监测十分重要。     

肝肾综合征患者血清肿瘤坏死因子-α的测定及其意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肝肾综合征(HRS)发病中的作用。方法测定90例肝硬化患者和26例体检健康者的血清TNF-α水平及肾功能,分析TNF-α与肌酐清除率(Ccr)的关系。结果TNF-α在肝硬化不同程度肾功能损害患者均较正常组明显升高,其肾功能损害程度随血清TNF-α水平升高而加重,且与Ccr成正相关。结论TNF-α在肝肾综合征的发生与发展中可能起重要作用。     

PBL教学模式的评价体系

PBL教学模式中的评价是一种建立在学习目标完成程度上的评判,其重要作用在于能够提供学习过程和结果的直接反馈,从而使课程制定者能清楚的了解该专业课程的实际教学情况,并为进一步完善和发展PBL教学模式的应用过程提供依据。PBL教学模式的评价特点体现在以下几方面：1）所评价的是学生是否完整的获取知识,自学的能力和解决问题的思路、方法和团队合作精神。2）评价体系始终对教学过程中学生的学习行为加以引导和控制。3）评价是长期进行的,且评价方式是多样而全面的。     

个体化肺康复干预联合情绪释放疗法对慢性阻塞性肺疾病患者情绪、血气分析及生存质量的影响

目的研究采用个体化肺康复干预联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的价值。方法选取2020年4月至2021年1月该院收治的慢阻肺患者96例,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组48例,研究组给予个体化肺康复干预联合情绪释放疗法,对照组给予常规干预,分别在干预前、干预后1个月对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生存质量(QOL)评分,同时测定其动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、pH值、二氧化碳分压(PaCO₂)指标,比较两组干预结果。结果干预后研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),研究组PaO₂、SaO₂、pH值高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05),研究组QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论将个体化肺康复干预联合情绪释放疗法运用于慢阻肺治疗效果较为显著,能够促进血气分析指标恢复,同时减轻患者负性情绪,提升其生存质量。     

微课的翻转课堂应用于泌尿外科临床见习课中的效果

目的 探究分析在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂的教学效果。方法 选取2020级右江民族医学院泌尿外科实习生142名作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,各71例,对照组采用传统的讲授法,实验组采用微课的翻转课堂教学法,比较两组学生实践能力、理论测试比较、实验组学生对教改效果的评价。结果 教学前,两组学生实践能力、理论知识测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实践能力、理论知识测试成绩均明显上升,但实验组提高程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生相比对照组学生而言,认为新模式更能提高学习效率、学习兴趣、临床思维能力、自主学习能力、协作能力,增进师生的交流,使知识更加牢固,营造轻松学习氛围,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂教学模式能提高学生的实践能力、理论知识测试成绩,加强教师的课堂教学效果,具有较好的应用效果。     

基于TLR4-IRF3-IFN通路的清热利湿活血方治疗HBV转基因小鼠抗HBV作用机制研究

目的:观察清热利湿活血方治疗HBV转基因小鼠抗乙肝病毒(HBV)及其机制作用。方法:HBV转基因小鼠随机分4组,苦参素组小鼠给予同体积含150mg/kg·d苦参素混悬液,清热利湿活血方组小鼠分别给予同体积含7、2g/kg·d混悬液,5周后,常规HE染色观察肝组织病理变化;ELISA法检测血清及肝组织中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg);ELISA法检测血清干扰素α(IFNα)、干扰素β(IFNβ);定量PCR法检测血清中乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及肝组织中HBVDNA、Toll样受体4(TLR4)mRNA、干扰素调控因子3(IRF3)mRNA表达;Western bloting法检测肝组织TLR4、IRF3蛋白表达。结果:7g/kg·d清热利湿活血方可以减轻肝细胞轻度脂肪变性、肝细胞轻度水肿及Kuffer细胞增生等病理改变,可以显著降低HBV转基因小鼠肝脏和血清中的HBsAg、HBVDNA水平;清热利湿活血方(7g/kg·d)显著增强小鼠TLR4mRNA、IRF3mRNA及蛋白表达;清热利湿活血方(7g/kg·d)可显著升高血清IFNα、IFNβ。结论:清热利湿活血方具有抗HBV作用,其机制与激活TLR4-IRF3-IFN信号通路有关。     

住院医师规范化培训中加强医学人文教育的探究

开设医学人文课程、提高教师对医学人文教育的重视程度、营造良好的医学人文教育氛围是进行医学人文教育的前提,医学人文教育对提高住院医师规范化培训质量及学员综合能力至关重要,需要在实际教学中不断改进。     

医疗支持在改善糖尿病患者健康信息获得行为主动性中的应用

目的 探讨医疗支持与糖尿病患者健康信息获得行为及疾病控制间的关系。方法 采取便利抽样的方法,选取2020年7月—2021年7月在该院门诊复诊的300例T2DM患者为研究对象。采取健康信息获取行为量表（HISB）、糖尿病控制状况测评量表（CSSD70）、简化版慢性病评估量表（PACIC-DSF）评估糖尿病患者的期望、态度与需求,同时以分层回归法对变量之间的中介作用加以探讨。结果 300例糖尿病患者的PACIC-DSF评分为（33.43±8.25）分,CSSD70评分为（83.01±9.19）分,HISB评分为（147.16±29.00）分。经Pearson单因素分析,医疗支持评分与疾病控制情况及健康信息获得行为呈正相关（r=0.767、0.680,P<0.05）;健康信息获得行为主动性和疾病控制情况之间表现为正相关（r=0.535,P<0.05）。在健康信息获得行为主动性与疾病控制情况之间,医疗支持存在一定的中介作用,在总效应中的占比是20.23%。结论 在健康信息获得行为主动性与疾病控制情况之间,医疗支持存在一定的中介作用。