原发性肾病综合征并发急性肾衰竭19例临床观察

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)为原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)最严重的并发症.一些有大量蛋白尿的PNS患者并无低血容量、药物或感染因素存在,而出现ARF.     

子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例分析

目的：探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法：对应用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例进行分析。结果：25例前置胎盘剖宫产术中大出血用纱条填塞子宫腔后均获成功止血,24小时后经阴道顺利取出,未发生阴道大出血,产后42天随访23例,子宫复旧良好。结论：子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖富产术中大出血的有效方法。     

超高效液相色谱-串联质谱法测定现制茶饮中7种食品添加剂

目的 建立测定现制茶饮中安赛蜜、甜蜜素、糖精钠、阿斯巴甜、日落黄、亮蓝、赤藓红7种食品添加剂的超高效液相色谱-串联质谱法。方法 样品经40%甲醇-水提取,加入适量沉淀剂,采用BEH C₁₈(2.1 mm×100 mm, 1.7μm)色谱柱分离,以5 mmol/L乙酸铵-乙腈为流动相,梯度洗脱,用多反应监测模式(MRM)进行检测,外标法定量。结果 经优化质谱、色谱条件,选择负离子模式(ESI^-),样品采用5 mmol/L乙酸铵+10 mmol/L乙酸铵+20 mmol/L乙酸铵-乙腈体系梯度洗脱,40%甲醇作为提取溶剂,选择0.1 mL亚铁氰化钾+0.1 mL乙酸锌溶液作为沉淀剂,7种食品添加剂在超高效液相色谱-串联质谱法所测质量浓度范围内线性良好,相关系数r均>0.995;低、中、高3个水平加标回收率为82.0%～118.7%,相对标准偏差(RSD)为1.6%～7.2%;方法检出限为0.024～0.060 mg/kg,定量限为0.08～0.20 mg/kg。结论 该方法前处理简单快速,准确可靠,适用于现制茶饮中7种食品添加剂含量测定。     

深圳市南山区社区医务人员失智症认知现状及影响因素研究

目的:调查深圳市南山区社区医务人员对失智症的认知情况,并分析其影响因素.方法:2018年12月—2019年2月采用方便抽样法选取深圳市南山区76家社区健康服务中心的348名医务人员作为研究对象,采用阿尔茨海默病知识量表中文版对其进行问卷调查.结果:社区医务人员失智症认知得分为(21.15±4.30)分,正确率为70.50％.线性回归分析发现,是否有家人或亲友患病、是否参加过相关培训以及不同聘用形式是影响社区医务人员失智症认知的独立影响因素.结论:社区医务人员对失智症的整体认知情况不理想,需要加强相应培训,以提高社区服务能力,从而实现早预防、早治疗,改善病人结局,节省医疗资源.     

中药外敷联合面部雾化治疗吉非替尼致皮肤毒性反应37例

<正>吉非替尼是以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的肿瘤靶向治疗药物,而皮肤毒性反应是吉非替尼最常见的不良反应之一,主要表现为红斑,脓疱状突起的皮疹,痤疮样药疹,皮肤干燥,皮肤色素沉着,有时伴发痒,与普通药疹不同,一般见于服药后1周内,3~5周达高峰,停药后4周皮疹消失。自2009年8月至2013年10月,笔者采用中药外敷联合面部雾化治疗吉非替尼致皮肤毒性反应,取得了比较满意     

巩膜潜池式小梁切除联合新鲜羊膜移植术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的观察巩膜潜池式小梁切除联合新鲜羊膜移植术在闭角型青光眼治疗中的效果,为闭角型青光眼手术治疗提供临床依据。方法选取符合纳入标准的闭角型青光眼患者106例(128只眼),按随机数字表法将其分为治疗组53例(64只眼)和对照组53例(64只眼),治疗组予巩膜潜池式小梁切除联合新鲜羊膜移植术,对照组予常规小梁切除术。观察术前、术后3个月和术后6个月2组的最佳矫正视力(BCVA)、眼压情况及滤过泡形态。结果 (1)BCVA:治疗后3个月,2组比较差异有统计学意义(t=3.333,P=0.002)。治疗前后比较,治疗组有统计学意义(t=5.517,P=0.000),对照组无统计学意义(t=1.111,P=0.298)。治疗后6个月,2组比较差异均有统计学意义(t=2.258,P=0.023)。治疗前后比较,治疗组(t=7.931,P=0.000)和对照组(t=3.871,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)眼压:治疗后3个月,2组比较差异有统计学意义(t=9.184,P=0.000)。治疗前后比较,治疗组(t=40.281,P=0.000)和对照组(t=15.718,P=0.000)均...     

1450nm半导体激光联合自拟丹黄散治疗痤疮的疗效观察

目的：探讨1450nm半导体激光联合自拟丹黄散治疗痤疮能否有效缩短治疗周期、提高治疗效果及减少不良反应。方法：150例病例分成3组。激光组：50例,采用波长为1450nm的半导体激光（Smoothbeam,Candela）,光斑直径6mm,动态冷却（DCD）时间为22～26ms,治疗剂量为6～10J/cm2。治疗前常规清洁皮肤,外涂复方利多卡因乳膏,1h后用激光对治疗部位照射。治疗后用冰袋或冰胶原面膜冰敷。间隔一个月治疗一次,3次为一个疗程;中药组：50例。口服自拟丹黄散,隔日一剂,分2次口服,三个月为一疗程。方药：丹参10g、大黄5g、黄芩10g、白芷10g、红花5g、石膏30g、枸杞15g、熟地30g、茯苓15g、甘草5g;激光+中药组：50例。在上述激光组治疗基础上,每次激光治疗后配合中药丹黄散口服,隔日一剂,分2次口服。方药：丹参10g、大黄5g、黄芩10g、白芷10g、红花5g、石膏30g、枸杞15g、熟地30g、茯苓15g、甘草5g。观察每组治疗前后的临床疗效,比较3组在起效时间上的差别;观察3组治疗前后面部皮损的变化程度,记录治疗研究过程中出现的不良反应。结论：3组中,激光+中药组治疗起效时间最短,有效率最高,不良反应发生率最低,具有临床推广价值。     

丙烯酸及其接枝物对纳米CaCO3/PP结晶与熔融行为的影响

制备了丙烯酸(AA)及其接枝聚丙烯(PP—g-AA)改性的纳米CaC03／PP复合材料。用DSC研究了纳米CaCO3对PP、PP-g-A和AA对纳米CaCO3／PP中PP结晶与熔融行为的影响。结果表明：随纳米CaCO3用量增加，PP结晶与熔融温度提高，PP—g—AA加入使PP结晶温度进一步提高，PP的结晶温度也随从用量增加而提高；在过氧化二异丙苯(DCP)存在下，少量AA能明显提高PP的结晶温度，但增加从用量对结晶温度的影响较小；WAXD证实纳米CaCO3／PP复合材料中存在β晶。     

2型糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C与尿微量清蛋白/肌酐比值的检查意义

目的 探讨2型糖尿病患者早期肾损害患者血清胱抑素C(Cys C)与尿微量清蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)的检查意义.方法 随机抽取该院2010年8月至2011年6月诊治的糖尿病患者112例作为研究对象,其中尿蛋白阴性者50例作为A组,尿蛋白弱阳性者62例作为B组,同期在该院健康体检的55例作为对照组,比较分析三组的血清Cys C与mAlb/Cr的检查结果.结果 A组、B组的血清Cys C、mAlb/Cr与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);A、B组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病早期肾损害患者的Cys C与mAlb/Cr改变明显,是诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标.     

Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床体会

目的：观察Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效和安全性。方法：应用Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张患者35例,毛细血管直径0.3～1.5mm,光斑直径1.5mm,能量密度280～420J/cm^2,脉宽20～50ms,重复频率1Hz,共治疗1～4次,治疗间隔6～8周。治疗后随访1～6个月,评价治疗效果。结果：35例患者,痊愈18例（51.4%）,显效11例（31.4%）,有效6例（17.1%）,无效0例,有效率82.9%。所有病例均无水疱,紫癜,色素沉着或减退、脱失及瘢痕形成等。结论：在调整好治疗参数的情况下,Nd：YAG1064nm激光治疗面部毛细血管扩张安全、疗效显著,可进一步临床观察应用。