广东南海九江镇中小学教师生存质量影响因素分析

生存质量作为一个健康与生活水平的综合指标,正在成为医学或社会发展的目标[1].生存质量在国内被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域[2],随着社会的发展,中小学教师的生存质量问题成为国内外职业压力研究领域的核心课题之一.本研究采用简明健康调查问卷SF-36(中文版)[3-4]对广州市九江镇中小学教师的生存质量进行评定,探讨其影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据.     

流动人口肺结核社区干预的效果分析

目的 用生存质量Qol量表测评肺结核（TB）流动人口社区干预的效果。方法运用SF-36量表等调查表，对20个干预社区403例流动人口活动性肺TB，进行Qol测量和社区干预效果评价。结果社区干预后，流动肺TB患者的平均SF-36总评分及8个分项目的评分比较，差异有显著性（P〈0．01）；肺结核KAP评分和BIP评分均大幅提高（P〈0．01）；主要影响因素包括工作及居住环境、劳动强度、生活方式、营养饮食、健康教育和家庭支持。结论社区干预是有效地防治肺结核病的必要手段之一，运用生存质量测评指导社区干预的规划、实施和效果评价，是一种简便、可行、高效的方法。     

NLRP3炎症小体介导血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉血管内皮细胞炎症因子IL-1β的表达

目的研究血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）NLPR3 炎症小体激活与炎症因子白介素-1β （IL-1β）表达的影响。方法体外培养HUVECs,用AngⅡ的不同浓度和刺激时间刺激HUVECs,找到最适合的AngⅡ刺激浓度 与时间。AngⅡ刺激HUVECs前,预用AngⅡ受体阻断剂氯沙坦阻断AngⅡ作用;NAD（P）H抑制剂DPI或H2O2清除剂CAT降 低胞内活性氧（ROS）含量;用caspase-1抑制剂YVAD阻断caspase-1作用;用NLRP3 siRNA沉默胞内NLRP3表达。运用蛋白 印迹法（western blot）分别检测细胞内NOX4、NLRP3、caspase-1以及IL-1β含量。结果（1）HUVECs在浓度10-9MAngⅡ刺激 12 h后,胞内NOX4、NLRP3、caspase-1以及IL-1β的蛋白表达显著增加;（2）氯沙坦、DPI、CAT、YVAD和NLRP3 siRNA都可减 轻AngⅡ诱导的上述反应。结论AngⅡ通过促进HUVECs活性氧生成,激活NLRP3炎症小体,促进胞内炎症介质IL-1β P17活 性片段生成增加,诱导血管炎症的发生。     

妊娠并发脑血管病临床研究

目的 探讨妊娠合并脑血管病的发病时间、病因、危险因素与临床表现,早期诊断,改善母儿预后.方法 对1998年1月～2005年12月我院收治的妊娠合并脑血管病的10例临床病例资料进行回顾性分析.结果 10例妊娠合并脑血管病的病例,确诊脑出血5例,上矢状窦血栓3例,腔隙性脑梗死1例,羊水栓塞致脑栓塞1例.脑出血患者中重度子痫前期(子痫)3例,脑血管畸形1例,血小板减少性紫癜1例.孕妇死亡2例,其余保守治疗好转出院.8例围生儿全部存活.结论 妊娠合并脑血管病好发于重度子痫前期(子痫)、脑血管畸形,血液高凝状态与上矢状窦血栓有关.当出现神经症状及体征时,临床医生应考虑到脑血管病的可能,及时诊治,多数孕产妇可取得较好结局.     

血液净化中心医务人员手卫生调查及管理体会

目的了解血液净化中心医务人员手卫生情况,加强血液净化中心医务人员的手卫生管理,加大手卫生管理的执行力度。方法对血液净化中心医务人员在不同工作状态下的洗手状况进行监测,改进管理措施,提高洗手依从性。结果部分医务人员规范洗手行为差,实际洗手执行率低,习惯用手套代替洗手,存在手的再污染现象。结论通过加强教育培训,制定并落实手卫生管理措施,改善洗手条件,优化手卫生方法,可提高洗手依从性。     

胸、腹腔肿瘤患者手术后出血的观察与护理

总结了2011年1月～2014年6月本科发生的65例胸、腹腔手术后并发出血的病例资料和护理经验,主要包括严密监测、引流管的观察和护理、体位管理、建立静脉通道和保守治疗的护理等。认为胸、腹腔肿瘤手术患者术后应严密观察生命体征和尿量的变化,评估引流管引出液的量和性质,综合分析监护和检测数据,及时发现出血先兆,必要时同时进行抗休克治疗和手术止血,以提高胸、腹腔内出血的抢救成功率。     

改性几丁质喷雾剂预防留置尿管并发尿路感染的效果

目的探讨改性几丁质喷雾剂预防留置尿管并发尿路感染的效果。方法按入院先后将2012年5-8月同济大学附属东方医院急诊内科收治的留置尿管患者84例分为观察组与对照组各42例,对照组按护理常规留置尿管,观察组在常规护理后,局部喷洒改性几丁质喷雾剂于导尿管与尿道口的吻合处。两组患者均于留置导尿后第7天,用无菌棉球蘸取无菌生理盐水从导尿管与尿道口吻合处采样,比较两组患者样本细菌培养的阳性率。结果观察组患者和对照组患者留置导尿第7天导尿管与尿道口吻合处细菌培养的结果显示,两组患者细菌培养的阳性率分别为30.95%(13/42)、47.61%(20/42),经比较,差异有统计学意义(χ2=4.212,P0.05)。结论改性几丁质喷雾剂对留置导尿管后导尿管与尿道口吻合处的局部清洁消毒效果显著。     

团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响

<正>团队延续性护理是指通过团队的形式进行的欢快生动、有趣的活动,在活动中逐步缓解患者的负面情绪,最终达到增强自身的管理能力~([1])。本研究分析团体延续性护理对糖尿病患者的影响。信息如下。1资料与方法 1)选择2017年5月至2018年11月84例糖尿病患者,随机平分为观察组男23例,女19例;年龄43～77(58. 45±11. 34)岁。对照组男24例,女18例;年龄45～78(59. 31±11. 59)岁。2)对照组给予常规护理,观察组进行团体延续性护理,具体实施方案:①成立团体延续性护理小组:护士担任组长,医师和护士参与。活动在社区活动中心。每月4次,每次持续1h～1. 5h左右。②第1周活     

泻胃化瘀止血糊剂预防应激性溃疡出血的临床观察

颅脑损伤或脑卒中尤其是脑出血患者在急性期并发应激性溃疡出血,是病情严重的表现。笔者对2006年1月—2008年12月在我院加强治疗病房(ICU)、颅脑外科及神经内科监护治疗的270例脑卒中或颅脑损伤患者进行分组预防治疗,观察中药泻胃化瘀止血糊剂预防应激性溃疡出血的临床效果,现报告如下。