纳络酮在新生儿缺氧性疾病临床转归及预后中的作用

纳络酮为脂溶性药物,易透过血脑屏障,由于纳络酮与受体的亲和力比吗啡或脑啡肽大,故能竞争性对抗吗啡类药物作用。该药与分布于脑干等部位的阿片受体结合后,能有效地阻断内源性阿片样物质所介导的各种效应,即能增加休克动物的心输出量,增强左心收缩功能,使冠状动脉和心肌缺氧得到改善,清除氧自由基;能增加呼吸频率,改善通气障碍;同时能改善脑血流,增加脑灌注压,使缺氧的脑血流量重新分布,保证脑干等重要部位的血流供应,减轻脑水肿、昏迷、偏瘫等症状。随着临床药理研究的不断深入,纳络酮作为内源性阿片样物质的特异性拮抗剂而发挥心、脑、肺等的保护作用,已广泛应用于临床,早期、适量使用对改善新生缺氧性疾病如新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息及新生儿呼吸暂停等的临床转归及预后尤其具有重要作用。     

蒂洛安用于晚期妊娠促宫颈成熟的观察

为观察蒂洛安用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果，对９０例晚期妊娠有计划分娩指征的低宫颈评分的未产妇进行随机分组对照研究。实验组６０例，静脉推注蒂洛安２００ｍｇ／ｄ，连用３ｄ；对照组３０例，口服蓖麻油乳５０ｇ／ｄ，连用３ｄ。结果：实验组与对照组在促宫颈成熟效果、产程时间、新生儿情况及产后出血方面均无明显差异；诱引产兆效果，对照组明显高于实验组；用药后副作用，实验组明显低于对照组。结论：蒂洛安对于足月妊娠促宫颈成熟效果与蓖麻油乳相似，计划分娩效果略逊于蓖麻油乳；但蒂洛安减轻或避免了蓖麻油乳所带来的副反应，是一种有效促宫颈成熟，提高计划分娩成功率的良药     

Goodpasture综合征一例

Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征一例张庆荣，黄爱萍，何建芳患儿女，１３岁。入院前１个月出现颜面及全身浮肿、尿少、轻咳，在外院按“急性肾炎”治疗。入院前２天咳嗽又增多，伴咯血，血液呈鲜红色，大使呈柏油样。体检：两肺闻及湿音。腹膨隆，移动性浊音用性。查血红蛋...     

儿童嗜肺军团菌肺炎30例临床分析

目的了解儿童嗜肺军团菌肺炎的临床特点、诊断及预后。方法回顾分析我院2010年1月至2011年12月经酶联免疫吸附法（ELISA）检测嗜肺军团菌血清抗体IgM诊断明确的30例儿童嗜肺军团菌肺炎的临床特点、实验室检查、影像学改变及预后。结果①临床特点：发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉酸痛。29例（96．7％）血C反应蛋白（CRP）〉8mg／L,9例（30．0％）血白细胞〉12×109／L。部分病例有低钠血症。心肌酶谱、肾功能等均正常。②30例无重症肺炎。③胸部影像学改变,大片高密度阴影或云雾状阴影;胸腔积液3例;病变以两肺下叶多见。④30例经阿奇霉素或红霉素治疗痊愈,咳嗽持续时间较长。结论儿童嗜肺军团菌肺炎无基础疾病,为普通型肺炎,临床症状轻,病死率低。儿童肺炎肺外表现明显时考虑嗜肺军团菌肺炎可能。儿童慢性咳嗽可能与嗜肺军团菌感染有关。     

应用显微外科技术输卵管二次复通术20例观察

<正> 目前,输卵管复通术的开展日渐普遍,术后吻合部位情况对复通术成功率的影响一直是术者所关注的问题,本文应用显微外科技术对20例输卵管复通术后1～5年未孕、经检查确定输卵管不通者行二次复通术,并将术中切除组织进行病理学检查,现将结     

节点管理在急诊手术管理中的效果

目的探讨节点管理在急诊手术管理中的效果。方法便利抽样法选取2013年1-6月在解放军第180医院实行急诊手术的患者600例为研究对象,按手术日期的先后将其分为对照组和观察组,每组各300例。对照组患者采用一般管理方法,观察组患者进行时间节点管理,制定具体节点管理实施方案,比较两组患者手术等待时间及患者的满意率。结果观察组与对照组相比较,患者手术等待时间缩短,患者满意度提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过节点管理,可提高工作效率,缩短急诊手术患者等待手术时间,提高患者满意度。     

光动力作用对膀胱癌细胞生长影响的体外实验研究

目的观察光动力治疗(PDT)对体外培养的人膀胱癌细胞的杀伤效应以及形态改变,同时探讨光敏剂(PhtofrinⅡ)浓度与杀伤效应的关系。方法将膀胱癌细胞(T-24)分组进行培养,扩增至一定数目后,加入光敏剂,然后用激光照射,绘制细胞生长曲线,观察PDT对肿瘤细胞生长的抑制情况,同时进行细胞形态学观察。结果癌细胞生长随光敏剂用药剂量不同而受到不同程度抑制;显微镜下见治疗后癌细胞结构受到破坏。结论体外光动力治疗可明显抑制膀胱癌细胞的增长,其效应与光敏剂浓度呈正相关。     

微生态制剂联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨微生态制剂(培菲康)联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法对90例新生儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为3组,在液疗、纠酸等治疗基础上,A组加用培菲康治疗,B组加用思密达治疗,C组加用培菲康联合思密达治疗,比较三组临床疗效。结果A、B、C组的总有效率分别为63·33%、66·67%、93·33%,平均止泻时间分别为(75·21±3·28)h、(73·33±5·05)h、(57·51±5·72)h。无论总有效率或平均止泻时间,C组与A组或B组相比,差异均有显著性(P<0·05或<0·01)。结论微生态制剂(培菲康)联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的疗效肯定,值得临床推广使用。