老年心力衰竭病人营养状态分析及与T淋巴细胞水平的相关性研究

<正>心力衰竭多发生于老年人,严重影响其生存质量,并已成为其主要的死亡原因之一~([1])。心力衰竭的发生、发展是一个多因素过程,常伴有机体免疫水平异常~([2]),但是临床上对老年心力衰竭病人营养状态与T淋巴细胞水平的相关性研究较少。因此,本文以心力衰竭病人作为对象开展研究,探讨老年心力衰竭病人营养状态与T淋巴细胞水平的联系,报道如下。1资料与方法1. 1一般资料回顾性分析2016年2月至2018年8月在我院接受治疗的82例老年心力衰竭病人的诊治资料,设为观察组,男42例,女40例,年龄60～95岁,     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析

目的探究对2型糖尿病患者实施瑞格列奈联合阿卡波糖治疗的效果。方法随机将2016年1月—2018年1月该院92例2型糖尿病患者分为观察组(46例,应用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗)、对照组(46例,应用瑞格列奈治疗),对两组结果对比分析。结果①观察组总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%)(P0.05);②观察组治疗后空腹血糖(5.87±0.69)mmol/L、餐后2 h血糖(7.12±0.31)mmol/L、糖化血红蛋白(6.16±0.42)%低于对照组(7.15±0.93)mmol/L、(8.89±0.40)mmol/L、(7.28±0.65)%(P0.05);③观察组治疗后HOMA-IR (3.32±0.52)低于对照组(4.45±0.65),且GLP-1 (82.98±2.23)pmol/L、FINS (14.18±0.58)m U/L高于对照组(72.15±2.93)pmol/L、(9.98±0.92)mU/L (P0.05);④观察组不良反应发生率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者实施瑞格列奈联合阿卡波糖治疗的效果明显优于单药瑞格列奈,更有助于降低血糖,改善胰岛素分泌情况,且毒副作用较小。     

关于临床血液学和血液检验实习教学探讨

临床实习是医学实践教学的重要组成部分,是学生从基础理论到临床实践转化的重要环节,在巩固理论知识的同时,培养学生独立的临床思维能力和分析解决问题能力。①、我们身为教学医院的检验科,教学目的不仅局限于传授血液病学知识,更着重于培养学生掌握认别显微镜下正常或异常血细胞形态,临床分析血液病的能力,目前,骨髓细胞形态依然是临床血液检验教学的重点和难点,学生掌握     

浅谈医患沟通在儿科诊治过程中的重要性

儿科因为患儿年龄特点及家属对医疗救治的期望值过高,成为医疗纠纷的高发科室,为维护医院和医务人员的良好形象和声誉,有效的医患沟通、和谐的医患关系,可以提高医疗质量,化解医疗纠纷.     

门诊糖尿病教育干预对糖尿病患者血糖控制的效果分析

目的 探讨门诊糖尿病教育对患者血糖控制的影响.方法 选取门诊98例糖尿病患者为对象,对其进行系统性的糖尿病教育,随访12周,比较教育前后患者血糖控制情况.结果 健康教育后,患者血糖达标更为显著,低血糖发生率降低.结论 对门诊糖尿病患者进行系统糖尿病教育,患者自我管理能力提高,有助于血糖的控制,减少急慢性并发症发生.     

线粒体复合物在维生素E琥珀酸酯诱导人胃癌细胞凋亡中的作用

目的： 探讨维生素E琥珀酸酯(vitamin E succinate,VES)诱导人胃癌细胞凋亡过程中线粒体4种复合物的作用,并寻找对肿瘤细胞有抑制作用的关键酶。方法：体外常规培养SGC-7901细胞,分别加入线粒体复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ (complexⅠ~Ⅳ, CⅠ~Ⅳ)的抑制剂鱼藤酮(rotenone,ROT)、噻吩甲酰三氟丙酮 (thenoyltri?uoroacetone,TTFA)、抗霉素A (antimycin A,AA)和叠氮钠 (sodium azide,SA)2 h后以20 μg/ml VES诱导处理,并设阴性对照组(含0.1%乙醇的培养液),20 μg/ml VES单独处理组;MTT法测定细胞增殖情况,共聚焦显微镜观察活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot法检测细胞中细胞色素C和Caspase-3表达情况。结果：与VES对照组比较,在VES诱导SGC-7901细胞凋亡的过程中,添加5 μg/ml TTFA抑制线粒体复合物Ⅱ酶活性后,细胞增殖抑制率水平显著降低 (P<0.05)。4个线粒体复合物抑制剂处理组ROS水平均显著降低 (P<0.05),而细胞凋亡率显著升高 (P<0.05);但5 μg/ml TTFA处理组ROS及凋亡率的升高均显著低于其他3个处理组 (P均<0.05)。分别抑制CⅠ~Ⅳ酶活后,VES上调细胞中细胞色素C和Caspase-3的能力均受到抑制,其中VES+TTFA组抑制程度明显高于另外3组 (P均<0.05)。结论：VES处理SGC-7901细胞,可影响线粒体复合物Ⅱ中琥珀酸脱氢酶活性,致使线粒体中ROS堆积,这可能是VES诱导人胃癌细胞凋亡的机制之一。     

张素清教授治疗多发性大动脉炎经验

多发性大动脉炎（TA）又称＂无脉症＂,是累及主动脉及其分支的一种慢性、进行性、非特异性炎症,常引起多发性动脉狭窄和闭塞,出现相应器官及组织供血不足征象。本病多发于40岁以下年轻女性,常见于中国、日本等亚洲国家,     

张素清治疗乳腺增生病的经验

目的:介绍张素清教授治疗乳腺增生病临床经验。方法:跟师学习,总结学术专长。结果:张素清教授紧扣"气血不和"病机,注重调理气血,兼顾冲任,治疗乳腺增生病取得良好疗效。结论:张教授治疗临床多例乳腺增生病取得较好疗效。     

空间定位系统与传统阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降相关性研究

目的 探讨空间定位系统在宫颈扩张及胎头下降程度评估方面与传统阴道指检的相关性,以及利用空间定位系统评估产程进展速度。方法 选择2014年1-5月在南方医科大学南方医院分娩的182例足月单胎、头先露、无妊娠合并症或并发症且处于分娩第一产程活跃期的健康孕产妇。分别应用低磁场空间定位系统与阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降程度,比较两者的相关性并评估产程进展速度。结果 （1）误差分析：①宫颈扩张：空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为（5.83±2.32） cm与（5.82±2.40） cm(P>0.05),绝对误差平均值为（0.21±0.14）cm。②胎头下降：空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为（-1.40±1.47）cm与（-1.44±1.59）cm(P>0.05),绝对误差平均值为（0.32±0.24）cm;以1 cm间距分组,两指标误差及绝对误差均<0.5 cm。（2）线性回归分析：①宫颈扩张：Y阴道指检 =1.03 X空间定位系统－0.19（R2=0.989,r=0.995,P<0.05）。②胎头下降：Y阴道指检=1.05 X空间定位系统+0.03（R2=0.939,r=0.969,P<0.05）。（3）产程进展速度：①以宫颈扩张程度分组：当宫颈扩张>6 cm时胎头下降均>－1 cm,且与宫颈扩张<6 cm时对应胎头下降程度间差异有统计学意义(P<0.05);②以胎头下降程度分组：当胎头下降>-1 cm时宫颈扩张均近似>6 cm,且当胎头下降介于（-1,0)cm时对应宫颈扩张程度与其他分组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 空间定位系统与传统阴道指检在产程监测方面呈高度相关,前者精确性更高,并且发现产程进展速度与既往有所不同。