脊髓栓系综合征患儿的护理

总结了脊髓栓系综合征患儿的围手术期护理要点。术前做好患儿及其家长心理护理,消除忧虑,帮助患儿练习卧位和清洁皮肤。术后监测生命体征,保持适当体位,密切观察伤口情况和康复训练。认为做好脊髓栓系综合征患儿的护理,增强家长的治疗信心,加强病情观察,及早发现并发症,采取相应措施,最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生存质量。     

基于日常检测结果的HBsAg定性检测假阳性或假阴性的室内质量控制方法

目的建立一种利用实验室日常检测数据进行定性免疫测定假阳性或假阴性监测的室内质量控制方法。方法以实验室日常不少于20次检测的阳性率比值为基础,计算阳性率和阴性率比值的均值(-x)和标准差(s),绘制质控图,以12s为告警规则,13s和32s为失控规则。结果对实验室372批次两对半ELISA定性检测中的HBsAg实测数据进行分析,阳性率为0.20±0.05,与前20次测定的阳性率为0.21±0.04;阴性率为0.80±0.05,与前20次测定的0.779±0.049相近。372批次测定中,无论以阳性率比值还是以阴性率比值为基础,分别都能判断有18次超出x-±2s,按照所规定的质控规则有3次失控,符合统计学上的正态分布。结论临床实验室可采用日常检测数据对免疫常规检测进行假阳性或假阴性监测。     

血清胸苷激酶1检测及其在肿瘤治疗监测和预后中的作用

目的探讨胸苷激酶1(sTK1)在肿瘤诊断和预后判断中的价值。方法利用免疫印迹增强化学发光法检测肿瘤患者组、良性疾病组和正常对照组的血清sTK1浓度及阳性率。结果sTK1诊断肿瘤的灵敏度是74·1%,特异度是97·3%;肿瘤患者组sTK1浓度为0·99~40·63pmol/L,平均浓度为4·70pmol/L,阳性率74·1%,明显高于良性疾病组(浓度为0·54~7·14pmol/L,平均浓度为1·70pmol/L,阳性率18·1%)和健康人对照组(浓度为0·14~2·15pmol/L,平均浓度为0·53pmol/L,阳性率2·73%),差异有显著性(P<0·001);肿瘤患者未经治疗组、治疗效果不佳组与治疗缓解组sTK1平均浓度比较,差异有显著性(P<0·001)。结论血清胸苷激酶1是肿瘤诊断和预后判断的有价值的指标。     

三维超声自由解剖成像联合断层超声成像对宫腔粘连的诊断价值

目的 探讨三维超声自由解剖成像（OmniView）联合断层超声成像（TUI）对宫腔粘连（IUA）的诊断价值。方法 选取我院收治的112例疑似IUA患者，均行OmniView和TUI检查，比较OmniView、TUI单独及联合应用诊断IUA情况，并与宫腔镜检查结果进行一致性分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析OmniView、TUI单独及联合应用对IUA的诊断效能。结果 112例患者中，宫腔镜检出IUA 98例，其中中央型62例，周围型11例，混合型25例；非IUA 14例。OmniView检出IUA 93例，其中中央型59例，周围型10例，混合型24例；非IUA患者19例。TUI检出IUA 88例，其中中央型58例，周围型7例，混合型23例;非IUA患者24例。OmniView及TUI检出IUA与宫腔镜检查结果的一致性均一般（Kappa=0.681、0.625，均P<0.001），联合应用与宫腔镜检查结果的一致性较好（Kappa=0.813,P<0.001）。ROC曲线分析显示，OmniView联合TUI诊断IUA的曲线下面积、灵敏度、特异度和准确率分别为0.939、...     

壮药三七姜醇提物及含药血清对脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症的抗炎作用及机制

目的 研究壮药三七姜醇提物及含药血清对脂多糖（LPS）诱导RAW264.7细胞炎症的抗炎作用及机制。方法 将三七姜醇提物（75.35 g/kg）或纯净水灌胃大鼠以制备含药血清或空白血清。以RAW264.7细胞为研究对象，将细胞分为正常对照组，LPS组（1μg/mL），三七姜醇提物高、中、低剂量组（50、25、12.5μg/mL）,4%或15%空白血清组，4%或15%空白血清+LPS组，4%或15%含药血清组，4%或15%含药血清+LPS组，按相应条件培养24 h后，检测各组细胞活力和细胞中一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6含量，以及Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)mRNA表达水平，一氧化氮合酶（NOS）、环氧化酶2(COX-2)蛋白表达水平。结果 各组细胞培养24 h后，细胞活力差异无统计学意义。与正常对照组比较，LPS组细胞中NO、TNF-α、IL-1β、IL-6含量，TLR4、NF-κB mRNA表达水平和NOS、COX-2蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）。与4%或15%空白血清组比较，4%或15...     

食管癌新辅助免疫治疗研究进展

新辅助治疗尤其是新辅助放化疗已成为局部晚期可切除食管癌的术前标准治疗, 但患者术后仍有较高的复发率和远处转移率。近年来, 程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)免疫检查点抑制剂在免疫治疗方面被广泛应用于肿瘤治疗, 在新辅助化疗/新辅助放化疗基础上联合PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂能否进一步提高疗效、增加手术完全切除率以及安全性等方面是目前研究的热点。本文就食管癌新辅助免疫联合化疗/放化疗做一综述。     

体外受精-胚胎移植术后双胎之一手术减胎或自然减胎对妊娠结局的影响林

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中，双胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后对改善妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年11月至2021年12月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受常规IVF-ET或卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)的新鲜及冻融胚胎移植获单胎或双胎妊娠的患者共6535个周期(6535例)的临床资料，采用倾向性评分匹配(PSM)方法(1∶4)纳入研究对象，其中，手术减胎组与初始单胎组分别纳入128个周期和510个周期，自然减胎组与初始单胎组分别纳入511个周期和2038个周期。比较各组的妊娠结局指标。结果:PSM后手术减胎组及自然减胎组的移植胚胎数多于初始单胎组，分娩孕周早于初始单胎组，新生儿出生体质量低于初始单胎组，早产率、低出生体质量儿占比高于初始单胎组，差异均有统计学意义(P<0.05)。手术减胎组及自然减胎组的妊娠并发症(产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)发生率、剖宫产率与初始单胎组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。流产率及新生儿出生缺陷率因PSM模型调整后数据缺失，按调整前计算，手术减胎组及自然减胎组的早期流产率均低于初始单胎组(P<0.05),自然减胎组晚期流产率低于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的活产率高于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的新生儿出生缺陷率与初始单胎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辅助生殖技术(ART)助孕所致的多胎妊娠者，即使在孕早期实施减胎手术或发生自然减胎后对孕妇妊娠结局的影响有限，但早产率和低出生体质量儿出生率增加；减胎并不能完全逆转妊娠结局，限制移植胚胎数目才是解决ART助孕妊娠不良结局的根本办法。