优化输液查对操作流程在预防静脉输液差错中的作用

目的:通过优化改进输液查对流程来预防静脉输液差错的发生。方法:2012年以来我院护理部对输液查对操作流程进行了全面的改进与优化,措施包括改变排班模式、改进静脉输液操作查对流程、调整住院患者输液卡的打印时间与核对时间等。结果:2012年共发生静脉输液差错7例(0.04%),较2011年度输液差错发生率显著降低(P<0.01)。结论:优化输液查对流程有利于预防护理差错的发生,保证了静脉输液的安全。     

影响老年髋部骨折患者术后早期离床坐的原因分析及对策

目的探讨影响老年髋部骨折患者术后早期离床坐的原因和护理对策。方法选择46例术后行早期离床坐功能锻炼的老年髋部骨折患者和32名护理人员,采用调查表对患者术后早期离床坐的影响因素进行调查。结果有52.1%以上的患者认为,影响患者早期离床坐的主要因素为缺乏家属支持,担心体力不够和害怕疼痛;有65.6%护理人员因担心对患者评估不足从而影响患者早期离床。结论提高老年患者家庭支持系统的作用,营养支持,缓解离床坐时的疼痛和提高护士离床坐康复技能对促进老年髋部骨折患者术后尽快离床坐活动具有积极的意义。     

激光动力学治疗早期喉癌的临床分析

目的探讨激光动力学治疗(PDT)早期喉癌的治疗效果。方法应用德国产光敏剂photosan-3,2mg/kg静脉注射后48h用德国产CERALASPDT630Laser200J/cm照射病变部位,必要时72～96h内再重复1～2次。结果10例患者近期疗效良好。结论PDT治疗早期喉癌具有疗效确切,副作用小,可重复治疗的特点,对早期喉癌的患者具有较好的临床应用价值。     

采血管中促凝剂的制备与保护

目的：在现有采血管促凝剂的知识基础上，开发更高效的脑磷脂提取工艺、更稳定的保存方法，并在临床检测中证明其可行性。方法以猪脑为原材料，以乙醚、无水乙醇为提取剂提取脑磷脂，并经壳聚糖包囊固化处理。在脑磷脂提取后取2批（P1和 P2）各30份血液样品进行活性检测；固化并存放1年后同样取2批（GP1和GP2）各30份血液样品进行活性检测，并检测其溶血性；取固化后脑磷脂制备的促凝剂管与 BD 公司促凝剂管进行临床常规生化24项检测。结果脑磷脂提取后 P1血浆凝固时间为（28．05±1．14）s，P2血浆凝固时间为（28．08±1．09）s，P1和 P2差异无统计学意义（P ＞0．05）；固化后 GP1血浆凝固时间为（30．88±1．34）s，GP2血浆凝固时间为（31．01±1．11）s，GP1和 GP2无统计学意义（P ＞0．05），溶血率为1．5％；临床常规生化差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论猪脑为原料提取的脑磷脂具有较高且稳定的凝血活性；经壳聚糖包囊处理后的脑磷脂更能长期保证其活性及稳定性，且适用于临床常规生化24项的检测。     

改进拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者临床干预中的应用

目的:探讨改进拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者临床干预中的应用.方法:选取2019年5月—2020年12月我院泌尿外科收治的200例前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者通过双色球法均分对照组和观察组.对照组实施常规拔尿管方法干预,观察组实施改进拔尿管方法干预.比较两组患者干预后的疼痛程度、临床状况、并发症发...     

中医特色护理在晚期肝癌癌痛患者中的应用效果

目的：观察中医特色护理在晚期肝癌癌痛患者中的应用效果。方法：回顾性分析2018年1月至2019年12月该院收治的40例晚期肝癌癌痛患者的临床资料,给予常规疼痛护理,设为对照组;回顾性分析2020年1月至2022年6月该院收治的40例晚期肝癌癌痛患者的临床资料,在对照组基础上联合中医特色护理,设为观察组。比较两组护理前后癌性疼痛[简明疼痛评估量表（BPI）]评分、睡眠质量[阿森斯失眠量表（AIS）]评分及心理应激反应（癌症患者心理调节问卷量表）评分。结果：护理后,两组BPI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组AIS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组情绪/自尊、主观感受、日常生活、人际关系/社会生活、其他等心理应激反应评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医特色护理应用于晚期肝癌癌痛患者,可减轻癌性疼痛和心理应激反应,提高睡眠质量,效果优于单纯常规疼痛护理。     

胃肠间质瘤伴癌8例报道

[目的]探讨胃肠间质瘤伴癌的临床病理特征及免疫组化特点.[方法]对8例胃肠间质瘤伴癌的临床及病理资料进行复习,应用免疫组化sP法染色观察其免疫表型.[结果]8例消化道恶性肿瘤患者中高分化2例,中分化2例,低分化4例.胃肠间质瘤细胞形态;上皮细胞型、梭形细胞型及混合细胞型.免疫表型:8例CD34表达均阳性.6例CD117阳性,4例SMA阳性.4例S-100阳性.3例Desmin阳性.[结论]胃肠间质瘤和消化道恶性肿瘤同时发生非常少见,多在手术过程中或术后病检发现.应特别注意术中探查,考虑该病例的多样性和GIST的特殊性,防止漏诊、漏治.     

腹膜透析患者透析时间、微炎症及透析充分性与营养状态的关系

目的:探讨腹膜透析患者透析时间、微炎症及透析充分性与营养状态的关系。方法:将2015年8月-2017年12月本院肾病科收治的106例持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者作为研究对象。根据患者透析时间分为透析2年以下组46例、透析2~4年组37例、透析4年以上组23例。选择同期本院60例健康体检者临床资料作为对照组。比较不同透析时间患者微炎症状态、透析充分性及营养状态的差异,分析患者微炎症及透析充分性与营养状态关系。结果:透析4年以上组、透析2~4年组、透析2年以下组腹膜透析患者CRP、iPTH、β_2-MG、MQSGA均高于对照组,其Kt/V、ALB、MAMC均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),上述指标在透析4年以上组、透析2~4年组、透析2年以下组患者,组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);随着透析时间的延长,CRP、i PTH、β_2-MG、MQSGA水平越高,Kt/V、ALB、MAMC也越低。CRP及i PTH水平与营养状态中MAC、MAMC均成负相关,与MQSGA成正相关(P0.05),与TSF、BSF、HGS无明显相关性;Kt/V、ALB水平与营养状态中MAC、MAMC均成正相关,与MQSGA呈负相关(P0.05),与TSF、BSF、HGS无明显相关性。透析时间、Kt/V、ALB、iPTH、CRP、基础性疾病是影响腹膜透析患者营养状态独立影响因素。结论:透析时间长、微炎症及透析不充分是腹膜透析患者营养状态不佳的重要影响因素,也是其独立影响因素,临床上应及早干预和治疗,以提高患者生存质量及生存期。     

子宫奇异型平滑肌瘤20例临床病理分析

【目的】探讨子宫奇异型平滑肌瘤（BLU）的临床病理学特征。【方法】对2003年1月至2010年1月收治的BLU20例手术切除组织标本,采用镜下观察与免疫组化的方法,分析其组织病理学特点。【结果】镜下部分或全部胞核奇异,双核或多核易见,核内多见1至数个较大红染包涵体样物,核分裂象0～2／10高倍视野（HPF）。免疫组织化学示20例α-平滑肌肌动蛋白（SMA）、孕激素受体（PR）均（＋）,4例p53蛋白（p53）（＋）,3例雌激素受体（ER）（＋）,Ki67蛋白（Ki-67）计数约1％～3％。经随访6个月～7年,无复发病例。【结论】BLU虽形态奇异,但属良性肿瘤,本组形态学变化与外源性孕酮药物无关,与妊娠关系应予以关注,应与平滑肌肉瘤（LMS）、恶性潜能待定平滑肌瘤（STUMP）和出血性富于细胞型平滑肌瘤进行鉴别。