泌尿外科开展优质护理服务示范病房的实施和体会

目的总结泌尿外科实施切实可行优质护理服务的方法,以提高护理工作质量为目的。方法在创建优质护理服务试点中,统一思想,更新护理服务理念,营造科室服务氛围,细化服务流程,执行责任大包干,提高护士沟通技巧,加强健康教育,执行激励机制。结果开展1年后患者及家属对护理服务满意率、医生对护理工作满意率、健康教育知晓率明显提高;护理投诉率、响铃率明显下降。结论优质护理服务试点的实施,夯实基础护理。体现了护理工作以人为本的服务内涵,提高病人的满意度,使病人、政府、社会满意,激发了护士的内在潜力,和谐了医、护、患三方的关系。保障临床护理安全,促成了良好的医疗氛围,是使患者得到全方位的服务,使护士获得专业价值认同的有效途径。     

糖化血红蛋白酶法和色谱法测定的方法学比较

糖化血红蛋白（GHbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多,糖尿病病情越重。由于GHbA1c比较稳定,能较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平,是糖尿病血糖控制监测的指标和主要手段,本文通过两种糖化血红蛋白检测系统,评价LX20全自动酶法和DS5阳离子交换色谱法在测量结果准确、操作方面的方法学。     

纳布啡在自然分娩中的应用效果与安全性评价

目的探讨纳布啡用于自然分娩的效果和对分娩结局的影响。方法选择2018年7月—2019年7月本院收治的108例产妇作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各54例。对照组不用药,观察组使用纳布啡0.2 mg/ml进行麻醉镇痛,比较两组产妇的产程时间、镇痛效果、分娩结局以及新生儿Apgar评分。结果观察组第一产程短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组静脉注射纳布啡30 min后视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇转剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的1 min和5 min新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡用于自然分娩镇痛效果较好,并且不影响新生儿Apgar评分。     

血透病人内瘘拔针粘贴胶布2种方法的比较

目的减少血透病人拔针时内瘘针眼的出血.方法将960例次血透病人随机分成观察组和对照组进行拔针后粘贴胶布,观察组480例次拔针后采用改进后粘贴胶布的方法,对照组480例次拔针后采用传统粘贴胶布的方法.结果改进后的粘贴方法显著地减少了内瘘针口的出血、皮下血肿和内瘘堵塞.结论掌握正确的粘贴胶布的方法,加强责任心,对保护内瘘血管至关重要.     

bcl-2 shRNA-3增强急性原代白血病细胞对柔红霉素敏感性的研究

目的 研究以bcl-2基因为靶标的短发夹RNA-3(shRNA-3)对急性原代白血病细胞存活和细胞对柔红霉素(DNR)敏感性的影响.方法 将shRNA～3转入急性原代白血病细胞并与柔红霉素联合培养,于24、48和72 h,用锥虫蓝拒染法计数活细胞,用免疫组织化学法检测白血病细胞bcl-2和P-糖蛋白(p-gp)的表达.结果 shRNA-3能明显降低原代白血病细胞存活,以shRNA-3联合DNR作用最显著,在72 h内活细胞数由2.0×105/mL下降到0.8X105/mL,并能显著抑制bcl-2和P-gP的表达,与单用DNR组相比,bcl-2蛋白表达率由(47.21±7.26)%下降到(27.82±8.25)%(P＜0.05),P-gP表达率由(24.28±5.60)%下降到(16.34±4.15)%(P＜0.05).结论 shRNA-3能增强急性原代白血细胞对柔红霉素的敏感性.     

达克宁栓联合妇科千金片对妇科炎症的临床治疗效果及安全性评价

目的:评价分析对妇科炎症在临床中行达克宁栓联合妇科千金片进行治疗的效果以及安全性情况。方法:数据收集时间为2018年1月～2019年1月,选择上述时段到我方医院接受治疗的120例妇科炎症患者,遵循随机数字表法方式进行分组,划分为参照组(n=60)与实验组(n=60),参照组患者接受妇科千金片进行治疗,实验组患者在其基础上加行达克宁栓进行治疗,观察统计两组患者临床治疗效果以及治疗前后血液流变学指标(全血粘度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-2)不良反应发生情况情况,并予以对比分析。结果:实验组与参照组患者临床治疗总有效率分别为96.67%、85.00%,组间对比结果显示实验组更高(P 0.05);治疗前,两组患者组间对比全血黏度、纤维蛋白原、血浆比黏度、红细胞聚集指数情况无明显差异(P 0.05),治疗后,实验组上述指标水平均显著优于参照组(P 0.05);治疗前,两组患者组间对比CRP、TNF-α、IL-2指标水平情况无明显差异(P 0.05),治疗后,实验组上述指标与评分情况均显著优于参照组(P 0.05);组间不良反应发生率对比,结果无明显差异(P 0.05)。结论:对妇科炎症患者而言,对其行达克宁联合妇科千金片进行治疗,可获得令人满意的效果,且具有较高安全性,值得推广。     

SIRPα及其配体CD47在巨噬细胞吞噬过程中的作用

SIRPα是信号蛋白家族(SIRPs)中典型的抑制性受体,可与体内广泛存在的跨膜糖蛋白CD47相互作用,形成SIRPα/CD47信号复合体。此复合体在抑制巨噬细胞吞噬红细胞、调节异种移植免疫排斥反应及肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。且随着研究逐渐深入,巨噬细胞中SIRPα/CD47途径为抑制红细胞清除、异种移植器官存活及肿瘤治疗提供新的治疗视角     

护理组长在层级管理中实施质控的效果

目的探讨护理组长在层级管理中实施质控的效果。方法 2008年6月本科室开始实施层级管理,护理组长负责质控本组护士的各项工作,比较实施质控前后病区基础护理质量、护理文书质量、患者满意度及护士工作能力。结果实施层级管理护理组长质控后,病区基础护理质量、护理文书质量、患者满意度及护士工作能力高于实施前(均P<0.01)。结论在层级管理中,护理组长的质控起到传、帮、带作用,使护理人力资源得到充分利用,有效提高了病区的护理质量及患者对护理工作的满意度。     

排尿反射活动训练对骨科病人术后留置导尿管拔管时机的影响

[目的]探讨排尿反射活动训练对骨科术后卧床病人留置导尿管拔管时机的影响。[方法]将236例骨科术后卧床留置导尿管的病人随机分为观察组和对照组,观察组为留置导尿管夹尿管后病人有尿意的同时进行排尿反射活动训练,同时用力排尿,尿道口见有尿液流出时打开夹尿管的开关,锻炼2 d或3 d,待病人每次训练尿道口均有尿液流出,出现明确的排尿表现1 d后,于第2天上午膀胱充盈时拔除尿管。对照组为常规的定时夹尿管定时开放,锻炼膀胱功能,病人有尿意时拔除尿管。[结果]观察组拔尿管后自行排尿率100.00%,对照组89.09%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]排尿反射活动训练后尿道口见有尿液流出后拔尿管,病人自行排尿成功率高,为留置导尿管拔管最佳时机。     

综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响

目的 探讨综合性护理在减少前列腺电切术患者术后膀胱痉挛中的应用.方法 将120例经尿道前列腺电切治疗的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组为减少术后膀胱痉挛给予综合性护理,比较2组术后膀胱痉挛、心理状态、疼痛及生活质量.结果 观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3d的SAI、TAI评分均低于对照组,术后1d、2d的VAS评分低于对照组,出院前的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理能够有效降低前列腺电切术后的膀胱痉挛程度,减轻心理负担,提高患者的生活质量.