沙利度胺与地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的 探讨沙利度胺与地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法 39例初治MM患者,随机分为两组,VAD方案对照组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组:沙利度胺加地塞米松,沙利度胺起始剂量为100～200 mg/d,以后每周加量50～100 mg/d,最大剂量400 mg/d,并加用地塞米松20 mg/(m2. d),第1～4天,第9～12天,第17～20天,30天后重复上述方案,至少治疗3个月.结果 治疗组部分缓解9例(45.0%),进步6例(30.0%),无效5例,总有效率75.0%(15/20),明显优于对照组(总有效率52.6%)(P＜0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提高血红蛋白和改善生活自理状况(P＜0.05).副反应程度均可耐受.结论 沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)具有副作用少、耐受性好、给药方便、费用低、疗效明显的优点,值得临床推广应用.     

传染性单核细胞增多症83例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点，以便及早确诊，减少误诊。方法对2003年1月-2007年1月本社区儿科住院的83例传染性单核细胞增多症患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行回顾性分析。结果83例患儿的临床表现多种多样，误诊为化脓性扁桃体炎16例，支气管肺炎12例，病毒性脑炎3例，淋巴结炎5例，风湿热1例；误诊率44．6％。结论传染性单核细胞增多症诊断并不困难，而它的临床表现多样化，常以严重并发症或其他系统的症状为首发症，极易误诊。     

集束化护理策略在口腔癌术后患者护理的应用研究

目的 研究探讨集束化护理策略在口腔癌术后患者护理的应用效果。方法 选取2021年6月～2022年6月收治的60例口腔癌患者分为对照组、观察组,各30例。对照组常规护理干预,观察组以集束化护理干预。对两组患者的并发症发生率、负性情绪、生活质量评分和护理满意度进行统计比较。结果 术后观察组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组患者为26.67%(8/30)(P<0.05)。干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组WHOQOL-100各项评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为93.33%(28/30),高于对照组患者为70.00%(21/30)(P<0.05)。结论 集束化护理策略在口腔癌术后患者护理的效果良好,可降低并发症发生率和负性情绪评分,改善生活质量,增加患者护理满意度。     

细菌性痢疾

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是由志贺菌属引起的一种常见传染病。1958年国际微生物学会将致病性志贺菌分为:A组痢疾志贺菌,B组福氏志贺菌,C组鲍氏志贺菌和D组宋内志贺菌四群,39个血清型。近年来福氏志贺菌又增加了3个亚型,故目前计有42个型。痢疾杆菌各型之间无交叉免疫,     

急性脑卒中偏瘫病人早期康复护理探讨

目的探讨脑卒中偏瘫病人接受早期康复训练后肢体运动功能的恢复效果。方法选择2005年1月～2006年11月62例卒中偏瘫患者，随机分为观察组和对照组，每组31例。对照组给予药物治疗及未经指导的自我锻炼，观察组在药物治疗的同时进行正规的康复训练。结果早期康复训练在促进患肢功能恢复及提高日常生活能力方面，显著优于单纯药物治疗及恢复期再行功能锻炼。结论急性期康复护理着重在保护良好的功能位和进行肢体运动；恢复期的康复护理着重于坐卧练习、站立与行走练习，而心理护理则贯穿始终。     

混合性结缔组织病两例报告

混合性结缔组织病(MCTD)是一组病因不甚明瞭的胶原-血管性疾病,它包括风湿热(RF)类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)、进行性硬化症(PSS)、结节性多动脉炎(PAN)、强直性脊椎炎(AS)及尿道-关节-结膜综合征等。由于病变累及多系统,故临床表现错综复杂且重叠交错,其病程大都呈亚急性或慢性经过。因此争取早期诊断,合理治疗,对减轻或防止脏器的损害、控制病情或预后转归等都有很大关系。我科近期内有两例儿童MCTD现报道如下:     

福建省2009-2011年残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例分析

福建省自2000年以来未发现由脊灰野病毒引起的麻痹病例,但每年仍有一定数量的残留麻痹病例,为进一步提高急性弛缓性麻痹(AFP)监测工作质量,尽量减少残留麻痹病例的发生,现对福建省2009-2011年残留麻痹的AFP病例的流行病学和病因等进行分析。     

福建省2013年急性乙型肝炎监测分析

目的分析福建省6个监测点急性乙肝报告的病例资料,评价其实际发病情况。方法对报告的急性病例进行流行病学调查,采集血清进行实验室复核。结果 2013年共报告乙肝4 086例,初始报告急性乙肝692例（16.9%）、慢性乙肝3 373例（82.7%）、未分类21例（0.5%）。经流行病学调查及抗-HBc-IgM 1∶1000检测排除,审核订正后报告急性乙肝269例（6.6%）,慢性乙肝3 796例（92.9%）,订正后急性乙肝病例占比下降;乙肝发病性别比2.1∶1。抗HBc-IgM估算的急性乙肝发病率明显低于中国疾病预防控制系统报告发病率。结论应提高医务人员对乙肝诊断标准的认识,及时利用实验室检测结果进行乙肝分类诊断,客观评价福建省乙肝发病水平。     

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术的疗效分析

目的研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果。方法选择2014年1月～2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动力切割术治疗的患儿入动力组,接受鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的38例患儿入消融组,比较两组效果。结果消融组,手术时间及术中出血量均少于动力组,两组治疗生活质量及受影响程度比较差异均不明显。结论两种术式对于生活质量均有明显改善价值,其中低温等离子消融术能够缩短手术时间以及减少手术出血,更值得推广。     

浅析风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用

目的 探讨风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用.方法 选取我院的105例骨科病人作为实验组,98例病人作为对照组,比较2组病人压疮发生率和投诉率.结果 实验组压疮发生率和投诉率分别为4.76%和1.90%,显著低于对照组的11.22%和8.16%(均P＜0.05).结论 风险管理机制在预防骨科大手术病人中能显著降低压疮发生率和投诉率,减少护理风险事件的发生.