基质金属蛋白酶-10在心力衰竭患者不同时期的评估

目的 通过研究基质金属蛋白酶-10 (MMP-10)在心功能衰竭不同发展阶段的变化,用于从健康人中筛查心功能衰竭高危人群或心功能衰竭超早期患者.方法 参照ACC/AHA心功能衰竭指南将研究对象分为健康对照组(n=29)、前心功能衰竭组(n=65)和终末期心功能衰竭组(n=40).收集患者临床和生化资料,采集外周静脉血,检测MMP-10及脑钠肽前体末端(NT-proBNP)(参照物)的血清水平.结果 MMP-10及NT-proBNP在前心功能衰竭组和终末心功能衰竭组间比较,差异均有统计学意义(t分别=2.21、1.99,P均＜0.05),MMP-10在前心功能衰竭组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=1.13,P＜0.05),但是NT-proBNP在前心功能衰竭组与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.83,P均＞0.05).MMP-10、NT-proBNP与心功能发展阶段均正相关(r分别＝0.51、0.40,P均＜0.05).结论血清MMP-10的变化趋势与心功能衰竭发展不同阶段相一致.MMP-10能在社区人群中初步筛查心功能衰竭前期人群中发挥一定作用,在心血管疾病二级预防中具有一定价值,但还需要进一步研究.     

山东省青少年电子烟和卷烟双重使用行为的研究

目的 了解山东省青少年电子烟和卷烟的双重使用现状及其影响因素,探讨产生双重使用的原因。方法 采用分层多阶段整群随机抽样方法,在山东省共抽取中学在校学生7 999人进行自填问卷调查。对样本进行加权后,使用SPSS 25.0软件复杂抽样模块对数据进行分析。结果 山东省青少年电子烟和卷烟双重尝试的比例为7.7%,双重使用的比例为1.3%。男生、好友吸烟、过去7 d二手烟暴露是双重使用的危险因素。双重使用者与仅吸卷烟者相比,在戒烟方面的认知和行为差异无统计学意义（P>0.05）,双重使用者吸电子烟的原因主要为好奇。结论 山东省青少年电子烟和卷烟双重使用行为普遍存在,其影响因素与传统卷烟类似。双重使用并非戒烟的过渡阶段,双重使用者未来持续吸烟的可能性较高,应引起关注和重视。     

动态浊度法测定注射用阿奇霉素中细菌内毒素的含量

目的　应用动态浊度法定量测定注射用阿奇霉素中的细菌内毒素含量。方法　建立动态浊度法测定细菌内毒素标准曲线,通过干扰试验确定样品浓度检测范围,并对样品的细菌内毒素定量测定。结果　样品在0.208 3 mg·mL^-1以下浓度时,对试验无干扰作用,细菌内毒素回收率在50%~200%内,样品中的内毒素含量可定量测定。结论　动态浊度法可用于定量检测注射用阿奇霉素中的细菌内毒素。     

非梗阻性无精子症和严重少精子症患者Y染色体微缺失的研究

目的 探究非梗阻性无精子症和严重少精子症患者中Y染色体微缺失的情况.方法 利用多重PCR技术,对203例非梗阻性男性不育患者,包括125例无精子症患者和78例少精子症患者以及100位正常男性进行Y染色体微缺失检测.结果 203例患者中,发现22例(10.8％)患者存在Y染色体微缺失,其中,125例无精子患者中,共检测出12例Y染色体微缺失,缺失率为9.6％,78例严重少精子症患者中,共检测出10例Y染色体微缺失,缺失率为12.8％.AZFc区的缺失率最高,严重少精子症患者仅发现存在AZFc区缺失,正常对照组中未发现Y染色体微缺失.结论 男性不育患者在施行卵胞浆内单精子注射(ICSI)或体外受精(IVF)技术之前,有必要进行遗传筛查和遗传咨询.     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生疗效的系统评价

[目的]分析比较中医药治疗与西医治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴异型增生的疗效和安全性。[方法]检索PubMed、Cochrane图书馆、万方和中国期刊网中的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,根据纳入标准将论文纳入研究并提取纳入研究的特征信息,按治疗方法分为西医对照组和中医药治疗组。采用RevMan5.0软件进行数据分析,先后进行异质性检验,根据检验结果选择相应的效应模型。然后进行敏感性分析,并以漏斗图、Egger回归方程评定有无发表偏倚。[结果]6篇RCT文献纳入本研究,共有632例CAG伴异型增生的患者。研究表明,中医药治疗组的临床症状、胃镜改善及病理改善情况的总显效率及总有效率的优势比(OR)均高于西医对照组;漏斗图基本呈现下宽上窄、左右对称的倒漏斗形,Egger线性回归常数项检验表明无发表偏倚。[结论]中医药治疗CAG伴异型增生能有效改善本病临床症状、胃镜及病理情况,疗效优于西医对照组。     

直流电药物离子导入和中频电刺激分别联合短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的 比较直流电药物离子导入和中频电刺激分别联合短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选取KOA患者100例,按随机数字表法分为电离子导入组和中频电刺激组,每组50例.电离子导入组采用直流电药物离子导入联合短波进行治疗,中频电刺激组采用中频电联合短波进行治疗.治疗后3个月,采用视觉模拟评分(VAS法)及Lysholm评分对患者的疼痛程度和膝关节功能进行评定.结果 电离子导入组治疗后3个月VAS评分及Lysholm评分分别为(2.4±1.2)分和(73.8±7.3)分,中频电刺激组治疗后3个月VAS评分及Lysholm评分分别为(4.1±2.4)分和(61.6±11.7)分.2组患者治疗后3个月的VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),与中频电刺激组比较,发现电离子导入组患者的疼痛缓解程度明显优于中频电刺激组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后3个月的Lysholm评分均较治疗前增高(P＜0.05),且电离子导入组患者的膝关节功能水平显著优于中频电刺激组(P＜0.05).结论 直流电药物离子导入联合短波治疗KOA的疗效较好,可明显缓解疼痛,减轻肿胀,提高膝关节功能..     

省级疾控机构职工烟草相关知识、态度和行为调查

目的了解省级疾病预防控制中心职工的烟草相关知识水平、对控制吸烟政策和控烟工作的态度、吸烟及被动吸烟相关行为等,为制定有针对性的干预策略提供依据。方法采用自行设计的《烟草流行情况调查问卷》,由调查对象自填,录入数据库后,用SPSS13.0进行分析。结果 359名调查对象的现吸烟率为16.16%,其中男性吸烟率为29.8%,女性为0.6%,不同性别、文化程度、年龄的人群吸烟率之间有显著性差异(P<0.01)。戒烟率为37.6%,戒烟的主要原因为考虑到"自己的健康"(40.4%);被动吸烟率为49.2%,对烟草相关知识的总知晓率为59.6%,对吸烟及被动吸烟与疾病关系的知晓率分别为56.6%和64.8%。结论与一般人群吸烟状况的全国平均水平相比,省级疾病预防控制中心职工的吸烟率较低,但仍需采取措施进一步促进吸烟行为的转变;职工对烟草危害的认知仍显不足。     

护理干预辅助临床治疗对功能失调性子宫出血患者的康复效果探讨

目的:观察护理干预辅助临床治疗对功能失调性子宫出血患者的康复效果。方法:将我院收治的功血患者86例随机分为治疗组与对照组各43例,两组在临床中西医结合治疗的基础上,治疗组采用护理干预,对照组采用一般护理常规。结果:两组治疗前后治疗组止血总有效率95.35%、对照组为79.07%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:护理干预辅助临床治疗对功能失调性子宫出血患者可取得显著的康复效果,血浆激素水平变化明显,止血疗效显著。     

NF-κB p65、TNF-α对心肺复苏患者Nrf2/ARE信号通路的影响

目的 通过对心肺复苏(CPR)患者血浆核转录因子kappa B(NF-κB)亚基p65、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及核因子E2相关因子2(Nrf2)的相关性分析,研究NF-кB与Nrf2/ARE信号通路的关联性,并分析其对预后的影响。 方法 收集2015年7月-2017年7月杭州师范大学附属医院急诊科存活超过72 h的CPR患者,分别于心脏骤停(CA)时、自主循环恢复(ROSC)即刻、ROSC后2、8、12、24、48、72 h八个时间点采集其外周血,测定血浆中NF-κB亚基p65、TNF-α及Nrf2水平,观察其动态变化,并进行相关性分析,最后采用ROC曲线分析判断其对预后的影响。 结果 100例CPR成功患者,36例存活超过72 h。Nrf2在CPR后出现不同程度的降低,在ROSC后8 h达到最低谷,而NF-κB亚基p65、TNF-α在CPR后均明显增高,分别在ROSC后12 h、8 h达到最高峰。Nrf2与NF-κB亚基p65、TNF-α呈负相关关系(r分别为-0.505、-0.446,P<0.05)。NF-κB亚基p65与TNF-α呈正相关关系(r=0.531,P<0.05)。ROC曲线分析提示NF-κB亚基p65、TNF-α可预测CPR患者预后的严重程度。 结论 CA患者CPR后出现不同程度的炎症反应和氧化应激损伤,两者关系密切,互相影响,且炎症反应对预后的影响明显大于氧化应激损伤。