门诊注射室护士按绩效分配薪酬的实践与体会

目的体现"以人为本",提高门诊注射室护士的工作热情和主动性。方法改进门诊注射室护士薪酬制度,设计各护理班次的工作得分表,每日统计各自的工作量,根据工作流程要求,设定绩效分配系数。结果提高了护士的工作积极性,缩短了病人的治疗时间。结论新的薪酬制度可使护士及时发现和解决护理工作中出现的问题,提高护理管理效能,加强门诊护理的安全性。     

基于体素观察慢性阻塞性肺疾病肺叶损伤程度及空间分布

目的 探讨基于体素定量CT分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺叶损伤程度及空间分布的价值。方法 在"数字肺"多研究中心连续性纳入接受双气相扫描COPD患者，测定小气道病变（fSAD）和肺气肿（Emph）的定量值；分析患者各肺叶之间Emph、fSAD肺叶损伤程度及肺叶分布的差异，以及各肺叶定量CT分布与肺功能的相关性。结果 最终纳入50例COPD患者。Emph和fSAD均以右肺中叶最重，两肺上叶次之，两肺下叶程度最轻；Emph和fSAD均主要分布于左肺上叶，其次为右肺上叶，右肺中叶分布最少。两肺下叶Emph和fSAD与FEV₁%的相关性较好。结论 COPD患者肺叶损伤程度以右肺中叶及两肺上叶为重，尤其是右肺中叶；Emph和fSAD主要分布于左肺上叶，其次是右肺上叶；两肺下叶损伤对COPD患者肺功能的影响更著。     

呼气相CT定量分析肺血管在COPD中的应用

目的 基于计算机辅助测量慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive lung disease , COPD）患者呼、吸双相CT肺内血管体积（Intrapulmonary vascular volume , IPVV），探讨呼气相CT定量肺血管在COPD中的应用价值。 方法 回顾性收集COPD患者89例，均行吸气相、呼气相CT扫描及肺功能检查（PFT），基于“数字肺”数据分析平台定量测量呼、吸双相CT扫描下IPVV。应用Pearson或Spearman相关系数分别评估吸、呼气相下IPVV与PFT参数的相关性。结果 吸气相下各肺叶IPVV与PFT参数呈负相关（r=-0.215～-0.358,P<0.01）；呼气相下各肺叶IPVV与PFT参数呈负相关（r=-0.238～0.387,P<0.01）；呼气相IPVV与PFT的相关性大于吸气相。呼吸状态下IPVV变化量与PFT呈正相关（r=0.211～0.463,P<0.01）。结论 双气相CT可定量评估COPD肺血管体积及呼吸状态下肺血管变化量，呼气相CT定量分析肺血管为评估COPD患者呼气气流阻塞程度提供更多有效信息，为进一步研究COPD相关肺动脉高压提供新的途径。     

院内危重症专科小组的设立与管理

目的探讨危重症专科小组实施的方法及对提高护理质量的效果。方法自2012年2月开始成立院内危重症专科小组,由小组核心成员及全院各护理单元联络护士组成,建立全院危重患者的上报流程、危重病例、疑难病例会诊制度及统一危重症护理工作流程,每季度对全院危重患者进行护理质量评价。结果建立危重症专科小组后,组织了4次小组培训,统一规范护理操作指引8项,对危重患者从病情观察、专科护理、基础护理3方面进行评价,其护理质量由原来的92.5分提高到98.3分。结论危重症专科小组的设立与管理有利于加强护士的危重症专业能力,对提高全院危重症患者的护理质量起了重要的作用。     

两种阿奇霉素与红霉素交替方案治疗小儿支原体肺炎的成本-效果分析

将56例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各28例,观察组先予红霉素25 mg/(kg·d)静滴,1次/d,连续7 d;之后予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静滴,1次/d,连续7 d.对照组用药同上,仅更换阿奇霉素和红霉素静滴顺序.观察两组疗效,并进行成本-效果分析.结果 A组退热时间(3±1.2)d、总有效率为92.9%、不良反应发生率25.0%、成本-效果比为9.02;B组分别为(5±2.2)d、71.4%、28.6%、11.74.两组退热时间、总有效率有显著差异(P《0.01、0.05).认为对存在支原体血症的患儿采用红霉素-阿奇霉素序贯治疗疗效确切,且经济、实用.     

预约输液在门诊输液室的应用效果评价

目的探讨在门诊输液室实施预约输液服务的效果。方法对输液次数大于1次的患者实施预约输液。将每天的输液时间划分时间段,根据接收药物耗时、配置药物耗时和输液室座椅数量决定每个时间段能够接受的预约输液患者人数。患者可以自行选择预约输液的时间。统计患者输液等候时间、对预约输液服务的态度和满意度。结果预约输液缩短了患者输液等候时间(P0.01)。仅4.74%的患者不能按照预约时间来输液,73.16%的患者认同实施预约输液能有序安排自己的时间,87.37%的患者认同实施预约输液能缩短等候时间。患者对预约输液的满意度为95.79%。结论预约输液能有效分流患者,缩短输液等候时间,合理利用有限的资源,提升患者的满意度。     

个案追踪法在 ICU 护理安全管理中的应用及评价

目的：评价个案追踪法在ICU护理安全管理中的应用效果。方法将2011年7月至2012年12月ICU收治的352例患者作为对照组,同时将2013年1月至2014年5月的407例患者作为研究组。对照组为个案追踪法实施前阶段,研究组为个案追踪法实施阶段。对比两组护理差错、护理投诉、护理纠纷等不良事件的发生率以及护理质量。结果研究组护理差错、护理投诉、护理纠纷事件的发生率均低于对照组（P＜0．05）;研究组基础护理质量、专科护理质量、安全护理质量得分均高于对照组（P＜0．01）。结论将个案追踪法应用到ICU护理安全管理中可有效减少护理差错、护理投诉、护理纠纷等不良事件的发生,并提升护理质量,使患者的安全得到保障。     

乙哌立松联合肩宁汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者临床疗效观察

目的 观察乙哌立松联合肩宁汤(自拟方)治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者的疗效.方法 选取2018年1月至2020年7月在我院住院治疗的脑卒中后SHS Ⅰ期患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例.对照组患者给予乙哌立松治疗,研究组患者给予乙哌立松联合肩宁汤治疗,14 d为1疗程,共治疗2个疗程.比较两组...     

山东省2016-2017年人群烟草使用及其影响因素调查

目的:了解山东省人群烟草使用现状以及主要影响因素。方法:运用多阶段分层整群抽样方法,在山东省36个区（县）216个村（居委会）抽取调查对象,使用非条件logistic回归模型进行多因素分析。结果:有效调查6 271人,经过复杂加权计算后,≥15岁人群现在吸烟率为23.93%,其中男性为45.58%,女性为1.18%;不...     

冠心病患者应用综合护理干预效果评价

目的:探讨冠心病综合护理干预的方法和效果,为临床护理工作提供参考依据。方法:收集心内科住院治疗的患者126例,随机分为对照组和干预组各63例,分别给予常规护理和综合护理干预。结果:两组患者的住院平均天数、再入院率、自我管理行为比较差异有统计学意义,干预组优于对照组。结论:通过对冠心病患者应用综合护理干预措施,提高了患者的生活质量和自我管理能力,降低了住院平均天数和再入院率。