曲安奈得在黄斑裂孔手术中的应用

黄斑裂孔性视网膜脱离为一类特殊类型的视网膜脱离,在整个孔源性视网膜脱离中,国外文献报道约占0·6%~4%,国内10%~21%〔1〕。40岁以上发病者占80%。患者屈光状态以高度近视为主,占50%~67%〔2〕。黄斑裂孔性视网膜脱离与近视度数,脉络膜视网膜病变的严重程度,有无后巩膜葡萄肿等高度近视所引起的病理改变有关。玻璃体切除术是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的有效方法,为增加手术成功率使用辅助药物,如曲安奈得。笔者从2005年6月~2006年5月对15例15眼高度近视性黄斑裂孔性视网膜脱离者行玻璃体切除术同时应用曲安奈得,分析如下。1资料与方法临床资…     

近视伴高眼压症的眼压与中央角膜厚度的关系

目的 :探讨近视眼患者中高眼压症的眼压与中央角膜厚度的关系及其临床意义。方法 :用超声角膜测厚仪及非接触眼压计对 14例 2 8眼近视伴高眼压症患者的中央角膜厚度和眼压进行测定 ,并采用SPSS 10 .0作统计分析。结果 :14例 2 8眼的眼压范围为 2 0～ 2 9mmHg,平均 (2 3.88± 2 .2 6 )mmHg ;中央角膜厚度为 5 33～ 6 70 μm ,平均 (5 86 .5 0± 31.91) μm ;屈光度为 - 0 .75～ - 3.5 0D ,平均 - (1.5 0± 0 .6 9)D。应用SPSS(10 .0 )软件进行相关分析 :眼压与厚度经回归分析 ,直线方程式为 :Y(中央角膜厚度 ) =4 4 5 .15 1+5 .92 0X(眼压 ) ;眼压与屈光度的相关系数r =0 .35 5 ,P >0 .0 5。结论 :眼压与中央角膜厚度成正相关 ,与屈光度无相关性。近视眼中高眼压症的眼压升高与中央角膜厚度增加有关 ,提示近视眼伴高眼压症患者的真实眼压可能是正常的 ,只是由于中央角膜厚度的增加而使眼压的测量值升高。检测中央角膜厚度有助于更正确地估计实际的眼压值。     

虹膜夹型人工晶状体植入治疗外伤术后无晶状体眼

目的:探讨虹膜夹型人工晶状体(verisyse)植入治疗外伤术后无晶状体眼的术后视功能及并发症,以期为外伤术后无晶状体眼的术式选择、手术方法提供一些临床依据。方法:回顾2006-08/2008-07来本院住院的外伤术后无晶状体眼患者42例43眼随机纳入试验组和对照组,以虹膜夹型人工晶状体植入作为试验组,晶状体悬吊作为对照组。作术后视力、角膜内皮及并发症的比较。结果:试验组所有病例术中1次固定成功,术后裸眼视力均较术前提高,最佳矫正视力均达到或接近术前最佳矫正视力。术后少数患者出现一过性高眼压、人工晶状体光学面倾斜、偏斜、脱位、眩光等并发症,所有病例中均未出现玻璃体积血、脉络膜脱离等并发症。两组术后视力、角膜内皮细胞及并发症差异无统计学意义。结论:虹膜夹型人工晶状体植入治疗外伤术后无晶状体眼具有操作简单及安全的优点。适合于无后囊、前房深浅正常及角膜内皮正常的病例。     

微波对大鼠视觉功能及视网膜神经节细胞的损伤作用

目的 探讨微波辐照后大鼠视觉功能及视网膜神经节细胞( RGCs)凋亡的变化以及二者之间的关系.方法 采用视网膜电流图(ERG)和闪光视觉诱发电位(F-VEP)观察微波对大鼠视觉功能的影响,采用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)染色和Hoechst染色分别观察微波辐照后大鼠视网膜和离体培养的神经节细胞的凋亡情况.结果 微波辐照后ERG-a波无明显变化,ERG-b波的峰值在第3天和第7天时较对照组明显降低,而ERG-b波潜伏期仅在第3天时明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).F-VEP潜伏期在第3天后明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);7d后恢复.而峰值在辐照后第3天和第7天时均明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).微波辐照后12h,大鼠视网膜节细胞层细胞凋亡率从2.85％增加至6.73％;直至7d后仍维持较高凋亡率(8.93％),差异有统计学意义(P＜0.05).离体培养的RGCs在微波辐照后6h开始细胞凋亡率从8.42％明显增加至13.91％,差异有统计学意义(P＜0.05);持续到辐照后24h,并达到凋亡高峰(24.14％).结论 微波辐照能够导致大鼠视网膜视功能损伤,而微波诱导RGCs凋亡增加可能是视觉功能障碍的主要病理基础之一.     

西平县2005年至2008年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务及时发现HIV／AIDS，让更多的人了解自己的感染状况，及时为求询者提供干预措施，使求询者得到情感和心理的支持，减少新感染的发生，预防HIV传播。方法西平县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询检测室，对求询者提供规范的VCT服务。结果3年累计为1750名求询者提供咨询服务，接受检测1112人，经初筛后确认HIV／SIDS 169例，阳性率为15．20‰。结论开展VCT服务是及时发现HIV／AIDS的最有效途径，是及时发现及早治疗和预防艾滋病传播的重要手段之一。     

四君子汤加味治疗消化性溃疡48例疗效观察

消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病，好发于胃及十二指肠，临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点，病程迁延不愈，有的甚至反复发作达20多年，只有少数患者可以长期缓解。为探索简单有效，适用于基层医院的中药治疗方法，笔者自2001年～2004年3月，运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效，现将结果报告如下。     

应对传染性非典型肺炎引发的思考

突如其来的传染性非典型肺炎 (SARS)疫情打乱了人们平静的生活 ,扰乱了社会秩序 ,引起了社会普遍不安 ,也使人们从痛苦的记忆中引发新的思考 ,给人们敲响应重视建立起以预防为主应急体制和机制的警钟。1　人类与瘟疫的较量 ,千万不能麻痹松懈人类与传染病的斗争是一个永恒的课题。虽然现代科学通过采用预防接种疫苗等有效的预防措施 ,才在同瘟神的较量中逐渐占上风 ,并已消灭或基本消灭了许多种在历史上作恶多端的传染病 ,但是 ,即使在医学最发达的国家 ,也还不能完全避免传染病的威胁。近 2 0年来 ,一些已被控制的传染病大有重新传播的趋…     

地震灾区乡村卫生防疫工作的措施与策略

目的遵照国家和军队的统一部署，第三军医大学多支卫生防疫队赴汶川特大地震重灾区之一的理县进行灾后卫生防疫工作，以确保灾区“大灾之后无大疫”。方法在认真分析、充分把握灾区乡村卫生防疫形势的基础上，依照地震后各时期不同的防疫需求，采取针对性的措施。结果在短时间内恢复了灾区乡村防疫体系，并对灾区乡村防疫体系工作能力进行了强化和提升。结论在确保地震灾区无疫情的同时，也推动了灾区乡村卫生防疫事业的进步，为地震灾区乡村的灾后重建提供了重要的卫生防疫保障。     

某部防控重大群体疫情的做法及其启示

目的 针对2012年初以来北京军区发生2起腺病毒55型群体疫情,北京军区空军各级卫生机构扎实开展卫生防病措施,有效地防止了疫情传入北空部队,通过认真分析总结经验做法,以推进北空部队卫生防病工作更好发展.方法 在认真分析友邻部队疫情的基础上,切实加强防病组织领导、落实各项防病措施、严密开展疫情监控、强化疫情报告制度、做好应急处置准备.结果 各级领导高度重视,形成了大事大抓的强大态势,保证了开展发热门诊、加大药材储备、强化疫情报告等各项防控措施顺利开展、落实到位,有效地防止了疫情传入北空部队.结论 领导高度重视、思想认识敏感、措施迅速有力、抓好末端落实是做好疫情防控工作的关键因素.