三种糖皮质激素方案治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效比较

目的：比较三种糖皮质激素方案治疗成人免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法：64例ITP患者中男29例,女35例,中位年龄32（18-71）岁。64例患者作为治疗随机分为2组：A 组（地塞米松组,32例）,地塞米松40 mg/d,连用4 d,静脉点滴或口服,14 d 重复,共4次;B组（地塞米松加达那唑组,32例）,地塞米松使用方法同上,同时持续服用达那唑0.2 g,2次/d。对照组（C 组）为历史对照患者30例,男12例,女18例,中位年龄30（18-70）岁,泼尼松1 mg/（kg·d）口服,血小板升至正常后逐渐减量,服用4周无效者停用。观察比较3组患者的近、远期疗效和不良反应情况。结果：治疗后第1周,出血症状明显改善,A组和B组有效率显著高于C组（P〈0.05）,A组和B组有效率差异无统计学意义;治疗后第2周,A组和B组患者有效者中血小板多数下降,C组持续服用强的松,有效者中血小板继续升高;治疗结束时,治疗组A、B有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗结束后第3个月,A组较B组复发率高,差异有统计学意义,C组在强的松减量后出现了较高的复发率;A 组和 B组患者对治疗耐受性良好,C 组副作用明显。结论：大剂量地塞米松加达那唑治疗ITP,早期缓解率高,持续完全缓解率高,耐受性好。     

脑梗死/短暂性脑缺血发作住院患者二级预防依从性研究及90天随访

目的 了解北京住院脑梗死/短暂性脑缺血发作(TIA)患者对于住院期间及出院90 d二级预防药物及行为修正的依从性现状.方法 调查2006年10月1日至2007年5月1日参加研究医院的符合入组标准的连续住院脑梗死及TIA患者对于肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、他汀药物、抗血小板药物治疗的使用率,戒烟、控制体重等行为修正率并随访90 d.结果 入组患者中使用抗血小板及他汀等药物及行为修正率偏低,并且在出院90 d这一比例进一步降低.结论 医生应关注患者有明确循证医学依据的二级预防药物及行为修正的依从性,并采取行之有效的措施提高患者药物治疗及行为修正的依从性.     

体外碎石结合中药排石治疗肾结石210例

笔者１９９６～１９９８年在体外碎石的基础上结合中药排石治疗肾结石患者２１０例，取得了很好的效果，总结如下。１临床资料３６２例肾结石患者，均经Ｂ超、腹部平片或静脉肾盂造影确诊，并除外体外震波碎石禁忌症后随机分为两组。体外震波碎石结合中药排石组（以下简称...     

隆乳术与乳房假体

乳房是哺乳类动物特有的腺体，女性乳房是哺乳器官，也是女性美的象征之一。匀称、丰满的乳房是女性健康及形体美的重要标志，也是其魅力及自信所在。实际生活中女性乳房形态各异，发育良好的半球形或圆锥形乳房是现代女性所期望的。一、隆乳术的进展自1963年硅胶引入乳房重塑与美容手术以来，它已成为该手术的主要材料。在此之前，已有多种材料曾被试用。1895年Cyeray移植一患者背部脂肪瘤组织以修复因乳腺肿瘤而行乳腺部分切除术后的乳房，首创自体组织移植隆乳术，Gersuny于1899年发表乳房内直接注射液体石蜡隆乳的方法，开应用导体材料…     

脾亢患者脾切除前后血液D-二聚体的检测及临床应用

脾亢行脾切除术后,血栓的形成是常见的并发症之一,极易引起门静脉血栓及缺血性心脑血管疾病的发生.术后血小板数量剧增,全血及血浆粘度增加即血流变学明显异常,被认为是导致血栓形成的重要因素[1-4.了解脾切除术后患者体内血液的凝血状态是预防血栓形成的关键,现以证实D一二聚体在血液高凝状态下,对血栓高度敏感,对血栓性疾病具有早期快速诊断价值,可作为体内高凝状态和血栓形成的重要分子标志物[5-7].为此我们对34例脾亢行脾切除患者术前、术后检测其血浆D一二聚体,并进行了动态观察,报道如下.     

哭闹时不可轻易摇动

哭闹是小婴儿表示感情及要求的一种方式，饥饿时哭，尿湿了哭，想睡时哭，热了冷了也哭……无事时也会哭几声，练练发音，这是生理现象家长不必过虑。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪在胸腹水检查中的应用

为了探讨尿沉渣分析仪在胸腹水检查中的临床应用．本文用UF-00全自动尿沉渣分析仪检测了200例胸腹水，并与普通光学显微镜检测结果进行分析．结果报告如下。     

恩丹西酮在急性白血病化疗中镇吐作用的临床观察

化疗目前仍是治疗急性白血病的主要方法,其化疗所致的严重副反应,特别是令人难以忍受的胃肠道反应,使得不少患者拒绝或延迟化疗.使用化疗药后对患者造成了机体和精神上的影响,使得患者极度衰竭疲劳,影响了医护质量.本篇总结了1997年～1999年期间住院的急性白血病患者在化疗中使用恩丹西酮的临床观察情况,并与胃复安进行临床对比,现报告如下.     

Braden评分在神经内科压疮患者护理中的应用

目的:探讨分析Braden评分对神经内科压疮患者的护理疗效。方法:选取64例我院神经内科收治并发压疮的患者,随机分为两组,试验组和对照组各32例。对照组行常规分级护理;试验组行常规分级护理,另进行Braden评分,并根据评分的高低对患者进行分层护理干预,比较两组患者压疮的发生率和愈合时间。结果:试验组患者压疮的发生率为9.37%,平均出院时间16.45 d;对照组患者压疮的发生率为15.63%,平均出院时间22.49 d,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:使用Braden评分对神经内科压疮患者进行分层护理干预,能显著提高患者的预后,改善患者的生活质量。