宫颈微偏腺癌1例

患者女,49岁。因“绝经1年,阴道排液10月”于2012年06铑18日入院治疗。     

抗青光眼滤过术后透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

青光眼患者在接受滤过手术后多发生白内障，而滤过术后的眼前节改变，如抗青光眼手术滤过泡、浅前房、瞳孔固定及晶体核硬化等，常使手术难度增加。术中既要保护手术滤过泡，又要顺利完成白内障摘除及后房型人工晶体植入，且术后避免出现较大散光是术者所关注的问题。我们从2003年3月-2004年6月采用经上方或颞侧透明角膜隧道切口对抗青光眼滤过术后白内障患者进行超声乳化白内障摘除术及折叠式人工晶体植入手术，获得满意效果，现将结果报告如下。     

176例儿科医院内感染调查分析

对儿内科住院患儿近２年２１８９例病儿进行回顾性调查,查出院内感染患儿１７６例,感染率达８．０３％。１岁以内小儿感染率高,占５４．４％,入院后３～７天感染者多,占７５．６％。院内感染与原发病关系不大,感染性疾病９２例、非感染性疾病８４例。全部病例使用广...     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法将 4 4例确诊为围绝经期功能性子宫出血患者 ,口服米非司酮 10mg,每日 1次 ,连服 3个月 ,观察子宫大小、内膜厚度及月经恢复情况。结果子宫内膜变薄 ,用药前为 (5 .8± 0 .2 )mm ,用药后为 (2 .7± 0 .3)mm ,前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;子宫大小用药前后无明显差异 (P >0 .0 5 )。所有患者用药期间均闭经 ,其中有 9例直接进入绝经 ,其余停药后 2 5 6 8天 ,平均 4 0 .4天恢复月经 ,15例月经稀发、量少。结论米非司酮可抑制子宫内膜生长 ,治疗围绝经期功能性子宫出血效果可靠。     

骨碱性磷酸酶在早期诊断佝偻病中的临床意义

为探讨骨碱性磷酸酶（BALP）在早期诊断佝偻病中的临床意义,于1995年2月－1997年2月对50例VD缺乏性佝偻病患儿进行了BALP检测,并与传统法血钙、磷、碱性磷酸酶检测进行了比较,结果表明佝偻病组BALP值明显升高。与正常对照组有高度显著性差异,BALP阳性检出率与其他血Ca、P、AKP阳性检出率对照也有高度显著性差异,提示血BALP测定是一种简便、快速、特异、早期诊断佝偻病的好方法。     

肾小管性酸中毒的治疗和远期预后

分析肾小管性酸中毒患儿的治疗及远期预后。方法对17例患儿进行3～14a随访。结果死亡3例；自然痊愈1例；2例间断治疗者，现有轻微肾钙化、体格矮小、步履困难；11例仍在接受治疗，5例随访4～6a身高达正常水平，除轻度骨骼畸形外无其他发现，6例随访5～8a身高仍未正常，见不同程度骨骼畸形。结论本病早期诊断、正规治疗、终生服药可取得较好疗效。     

盐酸替罗非班相关血小板减少发生率及影响因素分析

目的：探讨盐酸替罗非班相关血小板减少症的发生率及相关影响因素,以便为临床合理安全用药提供参考。方法前瞻性分析就诊且住院期间应用盐酸替罗非班的急性冠状动脉综合征患者200例。观察纳入研究对象的人口学资料、血常规、血生化、盐酸替罗非班用法用量等,并在应用盐酸替罗非班24小时内复测血常规,以了解有无血小板减少症发生,并进一步分析影响因素。结果发生盐酸替罗非班相关血小板减少症者6例(3.0%),全部为男性,其中轻度血小板减少症3例(1.5%),重度血小板减少症1例(0.5%),极重度血小板减少症2例(1.0%)。血小板减少症开始发生的中位时间为8.5小时(2.0,16.0小时)。血小板减少组与未减少组吸烟、是否合并糖尿病、用药前血清肌红蛋白浓度及用药前基础血小板计数等4项指标差异有统计学意义(P <0.05)。进一步分析显示吸烟史、血清乳酸脱氢酶、左心室射血分数及冠状动脉造影史为盐酸替罗非班所致血小板减少症的独立影响因素。结论盐酸替罗非班所致血小板减少症在临床时有发生,需引起高度重视。在盐酸替罗非班应用过程中,特别是合并上述危险因素的男性患者,应注意动态监测血小板计数。     

从中西医不同角度探讨抑郁症神经环路的发生机制

抑郁症是一种高度异质性的精神综合征,是全球致残的主要原因。抑郁症神经环路的研究是国外研究热点,用以揭示抑郁症发病机制。通过近年国内外文献检索对比发现,国内对抑郁症神经环路的研究缺乏重视,文章介绍了中医关于抑郁症病因病机的研究进展,指出中医抑郁症病因病机缺乏神经生物学依据,未来应研究中医抑郁症相关脏腑心、脾、肾与脑中枢的关系;西医学关于抑郁症神经环路的研究进展,介绍了以塞斯的认知神经生物学模型为基础的神经环路、帕佩兹环路和单胺-非单胺长反馈神经环路,提出抑郁症神经环路存在抑郁症相关脑区说法不一及未来研究应抓住关键脑区与回路。     

保留灌肠插管MRI增强扫描在高位复杂性肛瘘中的诊断价值

目的探讨保留灌肠插管MRI增强扫描在高位复杂性肛瘘中的诊断价值。方法回顾性分析山西中医药大学附属医院2020年5月至2022年5月60例手术治疗的肛瘘患者的临床资料。患者均于术前行MRI平扫和增强扫描。与手术结果对照, 比较MRI平扫和增强扫描对高位复杂性肛瘘诊断的差异。结果 60例患者均成功完成手术治疗, 术中发现内口58例, 复杂性肛瘘55例, 高位性肛瘘53例。MRI平扫结果显示, 内口32例, 复杂性肛瘘46例, 高位性肛瘘42例。MRI增强扫描结果显示, 内口54例, 复杂性肛瘘53例, 高位性肛瘘50例。以手术结果为标准, MRI增强扫描诊断内口、复杂性肛瘘和高位肛瘘的符合率明显高于MRI平扫[93.10%(54/58)比55.17%(32/58)、96.36%(53/55)比83.64%(46/55)和94.34%(50/53)比79.25%(42/53)], 差异有统计学意义(χ2 = 21.76、4.95和5.27, P<0.01或<0.05)。结论保留灌肠插管MRI增强扫描对高位复杂性肛瘘的诊断具有明显优势, 能够为临床上高位复杂性肛瘘的诊断及手术提供科...     

柴胡疏肝散治疗情志病的研究进展

情志病是指因情志刺激而致脏腑阴阳气血失调的一种疾病,可以概括为因情志刺激而发生的病证和因情志刺激而诱发的病证。情志病的发生与肝的特性和生理功能密切相关,肝主疏泄、肝主藏血是调节情志的重要基础,肝的疏泄失常、不能藏血是导致情志病发生的关键病机。柴胡疏肝散出自《景岳全书》,由柴胡、陈皮、川芎、枳壳、白芍、香附、炙甘草组成,主要功效为疏肝解郁、活血止痛。临床发现柴胡疏肝散可用于治疗抑郁症、阿尔茨海默病、睡眠障碍等精神障碍性疾病以及心理因素导致的围绝经期综合征、甲状腺疾病、乳腺增生等心身疾病,效果较好。本文对柴胡疏肝散治疗情志病的临床应用、作用机制进行综述,以期发挥中医药治疗情志病的优势,为中医药治疗情志病的临床工作提供支持。