超声对晚孕期胎儿补漏筛查的临床意义

目的探讨晚孕期超声检查对胎儿补漏筛查的临床意义。方法选择2009年6月—2012年12月在郑州大学第二附属医院进行过中孕期系统胎儿超声检查未见异常的孕妇3582例,均于晚孕期30周～36周再次进行胎儿系统筛查,并前后对比、留图存档。结果晚孕期共筛查出胎儿畸形21例,分别是：肝占位3例、肾占位1例、隐性脊柱裂3例、脑积水5例、、心脏占位3例、消化道梗阻6例。漏诊6例。结论在晚孕期,针对胎儿迟发畸形好发部位进行有意识的详细检查可以进一步提高胎儿畸形产前检出率。     

慢性肾脏病患者血红蛋白变异度与肾功能进展关系的临床研究

目的评价在肾内科门诊规律随访的慢性肾脏疾病(CKD)患者的肾脏功能进展情况,及与血红蛋白变异度的相关情况。方法采用前瞻性队列研究设计,收集慢性肾脏病患者规律随访,定期抽取血样标本检测血红蛋白、肾功能等指标,建立数据库并应用统计软件对观察结果进行分析。结果共纳入197例患者,其中CKD 2期11例,3期125例,4期54例,5期7例。进入队列时基线年龄为62.3±10.6岁,基线肾小球滤过率(eGFR)为33.3±10.2 ml/(min·1.73 m2),随访18个月,72例(36.5%)患者的肾功能发生进展,与肾功能稳定组相比,肾功能进展组的血红蛋白变异度指标较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者的血红蛋白的变异度水平与肾功能进展有关,应对患者的血红蛋白波动增加关注。     

法莫替丁共晶提高溶出度的研究

采用溶液结晶法制备了法莫替丁 酒石酸共晶和法莫替丁-马来酸共晶,通过差示扫描量热法（DSC）,红外光谱法（IR）和粉末X线衍射法（PXRD）对所制备的共晶进行了表征,利用PXRD数据建立了两种共晶的晶体结构。考察了共晶的溶出度,并与市售法莫替丁晶型B进行比较,结果表明在水及pH 4.5磷酸盐缓冲液中,共晶的溶出度有明显提高。     

补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将140例卵巢储备功能下降患者随机分为治疗组和对照组(各70例),分别给予补肾活血方和西药周期疗法治疗,疗程为6个月经周期。观察两组临床疗效及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为54.10%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组FSH、FSH/LH水平均较治疗前降低(P0.05),对照组降低无统计学差异(P0.05);两组治疗后FSH、FSH/LH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方可改善卵巢储备功能,有助于提高IVF-ET成功率。     

基于药物基因组学的质子泵抑制剂个体化精准治疗分析

目的:探讨CYP2C19基因型对质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)个体化治疗的影响,为临床个体化精准用药提供有益参考。方法:查阅国内外权威指南及最新研究等相关文献,就CYP2C19基因多态性对PPI代谢与治疗的影响及基于药物基因组学的剂量建议进行综述与分析。结果:CYP2C19基因多态性与PPI抑酸治疗效果、安全性具有相关性,在临床治疗中根据患者(尤其是特殊群体)CYP2C19表型进行PPI个体化治疗有助于提升疗效与安全性。结论:基于药物基因组学的PPI个体化应用或可为临床治疗提供新的思路,进一步促进临床用药的合理性与精细化。     

复方利多卡因乳膏体外透皮一致性研究

目的: 比较试验和参比制剂2.5%复方利多卡因乳膏透皮作用的一致性。方法: 以大鼠和巴马香猪的皮肤作为透皮渗透的材料,选用立式改良Franz扩散池测定复方利多卡因乳膏的渗透吸收规律,以高效液相色谱法分别测定接收液中药物的吸收总量和猪皮中药物的滞留量随时间的变化关系。结果: 复方利多卡因乳膏试验与参比制剂在鼠皮及巴马香猪皮这两种不同透皮材料中5 h利多卡因的单位面积累积渗透量分别为(0.380±0.019)和(0.351±0.017)mg·cm^-2,(0.228±0.012)和(0.217±0.023)mg·cm^-2;丙胺卡因的单位面积累积渗透量分别为(0.422±0.022)和(0.382±0.029)mg·cm^-2,(0.263±0.015)和(0.238±0.008)mg·cm^-2;试验制剂与参比制剂在巴马香猪皮中5 h的利多卡因,丙胺卡因的皮内滞留量分别为(2.021±0.094)和(1.999±0.118)mg·cm^-2,(2.240±0.115)和(2.208±0.053)mg·cm^-2;试验和参比制剂的体外释放比较的结果均符合FDA(U.S.Food and Drug Administration)和欧盟的指导原则。结论: 2.5%复方利多卡因乳膏试验与参比制剂的透皮渗透程度和速率均符合外用制剂的一致性要求,且在猪皮内药物滞留特征相似。     

基于网络药理学的健脾解毒方抗结直肠癌的作用机制研究

目的 基于网络药理学和分子对接研究健脾解毒方的抗结直肠癌作用机制.方法 运用TCMSP、TCMID、ETCM数据库预测健脾解毒方有效成分及其作用靶点,利用GeneCards数据库检索肿瘤相关靶点,并进行药物-疾病靶点匹配.将共同靶点导入Cytoscape 3.7.2构建PPI网络并进行网络拓扑分析筛选关键靶点.通过R ...     

罗志娟教授治疗多囊卵巢综合征经验浅析

多囊卵巢综合征(PCOS)是以月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮征和卵巢多囊性增大等,进一步出现Ⅱ型糖尿病、高血压病和心血管病等为临床表现的常见病、多发病。罗志娟教授精研医技,博采众家之长,临床经验丰富,笔者有幸师从其左右,受益颇多,现将罗教授治疗PCOS的经验初步整理,以飨读者。     

我院2012年门诊西药房872例退药原因分析与解决对策

目的分析门诊西药房退药原因,提出解决对策以减少退药现象发生。方法对郑州大学附属郑州中心医院2012年门诊西药房872例退药情况进行汇总分析。结果引起退药的主要原因为药物不良反应（30．62％）、患者依从性差（24．43％）等;其中退药以心内科居首,其次是消化内科。结论应建立严格的退药制度,减少ADR的发生,提高患者用药依从性,以降低退药现象的发生,促进合理用药。