颈椎前路减压植骨融合术的术中护理配合

颈椎前路手术是治疗颈椎病的有效方法之一，由于颈部解剖复杂、血管神经丰富，不仅要求手术医生认真仔细，技术高超，同时高质量的手术护理配合亦是手术成功的重要保证。2003年3月-2006年3月姜堰市人民医院手术室共进行了15例经颈椎前路减压椎间隙植骨融合术，现将术前、术中护理配合报告如下。     

特发性甲状腺机能减低症与免疫异常(附30例临床分析)

本文对特发性甲状腺机能减低症30例进行临床分析,并对其中14例作了有关免疫学检查。14例患者中13例甲状腺球蛋白自身抗体阳性(间接血凝试验),支持本病是由于自身免疫性病变所致,可能为桥本氏甲状腺炎的终末期。     

运动协调功能障碍评价量表的信度与效度检验

目的：对运动协调功能障碍评价量表进行信度与效度检验。方法：制作运动协调功能障碍评价量表,通过评价横滨市立大学医学部附属医院康复科、神奈川县康复中心、横滨市康复中心住院的30例运动协调功能障碍患者进行检验。结果：各大项目的信度系数除指指试验为0.65之外,其余均在0.82—0.95之间,满足量表信度要求;再测信度К系数中,11项为excellent;15项为good,7项为moderate,仅有一项为fair,可以认为具有较强的再测信度;通过varimax rotation法回转抽出11个因子,累计贡献率为90.7%,多数项目均显示出最大因子负荷量,说明项目的因子独立性良好,因子效度高;利用Spearman顺位相关系数分析方法,计算出打点测试和指鼻试验、划线测试和指指试验间的相关系数,分别为0.722和0.789,说明各自具有较高的效标效度。结论：运动协调功能障碍评价量表项目间的信度系数、再测信度、因子效度以及效标效度等均满足量表的基本要求。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的效果观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果。方法选取2009年12月～2013年12月期间的104例冠心病合并高脂血症的患者随机分为试验组52例和对照组52例,对照组患者采用抗凝药、β受体阻滞药等常规治疗药物和血脂康等非他汀降脂药物进行治疗,试验组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者治疗2个月后观察血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和C反应蛋白（CRP）的变化情况。结果试验组患者经过治疗后TC、LDL-C、TG、CRP均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且该指标均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而试验组患者的HDL-C有所上升,但是差异无统计学意义（P＞0.05）,并且两组患者的不良反应发生率无明显差异。结论临床上使用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的患者具有良好的的降低血脂的作用,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

抗抑郁症胶囊中挥发油的提取工艺研究

目的：对中药方剂抗抑郁症胶囊中五味根茎类中药进行挥发油提取工艺的研究.方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,以挥发油的收率作为评价指标,以加水量、浸泡时间和提取时间为考察因素,用正交设计法来确定挥发油最佳提取工艺.结果：对五味中药进行提取试验,结果表明除石菖蒲以外其他四味中药材虽然含挥发油但挥发油含量太低,不适合工业化生产.最后只对含挥发油量最高的石菖蒲进行挥发油提取并开展单因素试验和正交试验确定最佳提取方工艺.结论：得到最佳提取工艺为选用石菖蒲饮片,浸泡2 h,加7倍水量,提取7 h,所得挥发油收率最高.     

奥美拉唑与阿奇霉素、左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效

目的：比较奥美拉唑单用或者与阿奇霉素和左氧氟沙星联用,哪种方式治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡效果更好。方法将126例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者用数字表法随机分为A、B两组,各63例,其中A组仅采用奥美拉唑作为治疗药物进行治疗,而B组在此基础上,配合采用阿奇霉素和左氧氟沙星进行三联治疗,用药1周,并于治疗1个月后统计两组患者疗效进行对比分析。结果两组均能达到一定的治疗效果,然而B组治愈率高达54．0％,总有效率高达95．2％,明显高于A组的31．7％和74．6％（χ^2＝4．106、10．474,均P＜0．05）,且B组幽门螺杆菌转阴率（92．1％）明显高于A组（74．6％）（χ^2＝70．769, P＜0．05）,同时两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝0．086,P＞0．05）。结论奥美拉唑与阿奇霉素和左氧氟沙星联用,比起单用,治疗幽门螺杆菌相关性溃疡效果更好。     

抗感冒药物成分的药理和临床用药探析

目的：对抗感冒药物成分的药理作用与临床用药情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供可靠的参考依据。方法选取于2012年3月至2014年3月在该院临床开具抗感冒药物处方的感冒患者360例,针对临床感冒药物成分的药理特点以及临床用药情况展开回顾性分析。结果经分析发现,常用抗感冒药物成分药理作用包括收缩血管、解热镇痛、抗病毒、镇咳祛痰、抗组胺、中枢兴奋6大类。360张处方中经分析发现不合理处方45张（12.50%）,药物成分重复处方36张（10.00%）,药物使用不对症处方6张（1.67%）,其中不合理处方所占比例最高。结论临床抗感冒药物成分复杂,加强抗感冒药物成分的药理特征与临床用药分析,对于改善抗感冒治疗的临床效果,减少不良反应的发生具有重要意义。     

胸痛患者立体心电向量图心肌缺血参数分析

目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组:心肌缺血组(平板试验结果阳性患者)、可疑心肌缺血组(平板试验结果可疑阳性患者)和对照组(平板试验结果阴性患者),同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[(64±44)°比(25±20)°,P<0.05]和空间QRS-T比值[(96.3±3.4)比(4.2±2.4),P<0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。     

痛风患者93例临床资料分析

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病,其特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,晚期可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,常伴发代谢综合征等表现。以往欧美国家痛风和高尿酸血症的发病率明显高于其他国家,随着经济的发展,近20年来亚洲地区包括我国的痛风及高尿酸血症患病率有明显上升趋势。1998年姜法宝等[1]对山东沿海地区的调查结果显示痛风总患病率为0.04%,高尿酸血症总患病率为2.93%;2006年苗志敏等[2]山东沿海地区调查显示痛风总患病率为1.14%,高尿酸血症的总患病率为13.19%。由于各地饮食习惯和经济条件不一,痛风及高尿酸血症的发病情况也各不相同,东部及沿海地区发病较多,研究也较深入,检索CNKI及万方数据库,尚无关于山西省痛     

综合医院住院患者情绪问题的调查

目的:探讨综合医院住院患者情绪问题。方法:应用综合医院焦虑抑郁量表(HADs)对榆林市5家综合医院14个科室1 216例住院患者进行评估及分析。结果:本组70.9%(862例)患者有情绪问题,其中焦虑273例(22.5%),抑郁433例(35.6%),焦虑合并抑郁156例(12.8%)。不同性别、文化程度的患者焦虑、抑郁发生率差异无统计学意义;40岁患者焦虑发生率明显增高(P0.05)。外科、内科、妇产科患者情绪问题发生率明显高于五官科(P均0.05)。胸外科患者抑郁发生率最高(56.5%),内分泌科患者焦虑发生率最高(29.9%),血液科患者焦虑合并抑郁发生率最高(21.3%)。结论:综合医院住院患者情绪问题发生率高,40岁患者更容易出现焦虑,外科患者更容易出现抑郁。