葡萄糖和胰岛素在人工生物胰腺中的动力学

人工生物胰腺是一种在动势脉分流术中用于糖尿病患者的可植入的装置,它包括从循环血中分离出来分泌胰岛素的胰岛细胞,而循环血是靠一个半透膜防止免疫排斥。我们最近提出一种能从流体机制的观点来阐述这个装置工作的模型,而且该模型能估价扩散与超滤对葡萄糖和胰岛素物质传递过程的作用。实验证明,沿血液通道压力逐渐下降。物     

汉族男性头面部表面解剖观测

目的:通过对汉族男性眼鼻口耳廓外形的解剖学观测,为颅面外科的整形美容与再造假体提供表面解剖数据.方法:对30具汉族男性成尸眼鼻口耳廓的外形进行表面观测.结果:①睑裂长(35.0±5.6)mm,睑裂中部高(14.3±4.7)mm,上睑睫毛数(108.6±31.5)根,下睑睫毛数(74.0±31.5)根.②鼻背长(41.4±5.2)mm,鼻尖高(12.6±3.0)mm,鼻底宽(37.3±7.8)mm.③口裂长(52.8±9.9)mm,上唇中点厚(5.9±2.2)mm,下唇中点厚(6.0±1.6)mm.④耳廓高(59.7±6.2)mm,耳廓宽(33.4±6.3)mm.耳垂长(14.2±3.8)mm,耳垂宽(15.5±3.3)mm,耳垂厚(6.0±2.3)mm.结论:根据汉族男性成尸眼鼻口耳廓的外形测量数据,为临床颅面外科、整形美容和遗体整容及再造提供形态学参考依据.     

神經生長因子治療視神經病變初探

目的神經生長因子治療視神經病變療效觀察.方法將視神經病變患者78例隨機平均分爲兩組治療組給予神經生長因子治療;對照組給予維生素B1、B12、胞二磷膽碱治療.結果治療組總有效率86%,對照組總有效率15%,經統計學分析,兩組有顯著性差异(P＜0.05).結論神經生長因子治療視神經病變療效顯著,有較高的臨床應用價值.     

眼球减壓與視網膜出血

目的探讨在青光眼,白内障等内眼手术时,眼球减压性视网膜出血的原因、发病机制、高危因素及防治措施。方法 对我院15年中的内眼手术2346例按照术式进行分组,包括青光眼小梁切除术组;青光眼虹膜局切术组;白内障囊内摘除术组;白内障囊外摘除术组。对其术前术后的视力情况、眼压情况、眼底情况、全身情况进行了追踪调查。结果 在4组内眼手术中以小梁切除术组的平均眼压最高,视网膜出血的发生率最高,为3.77％,而虹膜周切术组、白内障囊内摘除术组、白内障囊外摘除术组则分别为0.47％、0.97％、0.37％。经统计学处理,小梁切除术组均显著高于其它三组(P<0.01)。在小梁切除术组中视网膜出血的发生率,高眼厌组高于正常眼厌组,分别为14.76％与1.41％(P<0.001),长病程组高于短病程组,分别为6.12％与2.19％(P<0.01),全身情况异常组(具有高危因素)高于全身情况正常组,分别为7.88％与1.58％(P<0.01)。结论 眼球减厌是内眼手术发生视网膜出血的主要原因之一,其它危险因素还包括眼厌的峰值过高,高眼厌持续的时间过长,有高血厌、动脉硬化等血管机能的异常等。     

参附注射液对缺氧缺血新生大鼠ORP150、XBP1和CHOP mRNAs表达的影响

目的 探讨参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)后脑皮质神经元内质网应激相关因子氧调节蛋白150(oxygen regulate protein 150,ORP150)、X盒结合蛋白1(X-box binding protein1,XBP1)和C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)mRNA表达的影响.方法 新生7d的Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组与参附治疗组(参附注射液,10 ml/kg,腹腔注射,1次/d,连续3d).按照造模后不同观察时间点又分为3h、6h、12 h、24 h、3d、7d6个亚组,每个亚组8只.建立新生大鼠HIBD模型.采用逆转录聚合酶链反应检测大鼠大脑皮质ORP150、XBP1和CHOP mRNA表达.结果 假手术组ORP150、XBP1和CHOP基因表达很弱.生理盐水对照组和参附治疗组ORP150、XBP1和CHOP mRNA表达在模型制作后3h即较假手术组显著性上调(P均＜0.05);XBP1和CHOP mRNA表达分别在6h和12 h时达高峰,之后均有所下降,7d时接近假手术组水平.其中,参附治疗组XBP1和CHOP mRNA表达在模型制作后12 h、24 h和3d时显著性低于生理盐水对照组(P均＜0.05);生理盐水对照组XBP1 mRNA表达与CHOP mRNA表达呈显著正相关(r=0.649,P＜0.05).结论 新生大鼠HIBD可诱发内质网应激反应,ORP150、XBP1和CHOP可能参与了新生大鼠HIBD后迟发性神经元损伤过程.参附注射液可下调XBP1和CHOP mRNA表达,抑制内质网应激反应.     

经皮穿刺主动脉弓法灌注尸体的解剖学研究

目的研究经皮穿刺主动脉弓法灌注尸体,为尸体防腐灌注提供一种新途径。方法对30具经10%福尔马林防腐固定成尸标本,用穿刺针从胸骨柄上缘点,经皮胸骨后方穿刺到主动脉管弓腔内,测量进针角度和进针深度。结果主动脉弓上下径为(29.5±2.9)mm,前后径(24.0±3.1)mm,主动脉弓长(68.0±12.6)mm。主动脉弓的体表位置:下界平胸骨角中点,上界相当于胸骨柄中部,胸骨柄上缘点向下(26.0±2.0)mm,右侧界约平右第二肋软骨上缘的胸骨柄右缘,左界第二肋软骨上缘,距胸骨柄左缘(15.7±6.8)mm。进针点位于胸骨柄上缘中点,进针角度以胸骨柄中点垂直线为准,穿刺针向后下(39.0±35),至主动脉弓管腔内进针深度为(56.9±6.3)mm。结论经皮穿刺为从胸骨柄上缘中点进针,针尖穿入主动脉弓管腔内,注入尸体防腐固定液固定尸体。     

腘肌腱滑膜鞘状包囊的解剖及临床意义

目的：观测腘肌肌腱滑膜鞘状包囊的形态结构,并探讨其临床意义.方法：解剖观测34侧成尸腘肌肌腱及其滑膜鞘状包囊的形态结构.结果：腘肌腱腱长（30.2±0.6）mm,腱宽（8.7±1.3）mm,腱厚（3.5±0.6）mm.腘肌腱滑膜鞘状包囊位于外侧半月板的后外侧,腘肌腱外面;腘肌腱滑膜鞘状包囊长（32.9±3.8）mm,囊内腔宽（10.6±1.6）mm,囊壁厚（0.8±0.2）mm.结论：膝关节屈时腘肌腱滑膜鞘状包囊有助于腘肌拉外侧半月板向后,同时具有控制半月板向后外侧过多滑动的作用.     

围手术期血液管理与中药八珍汤对老年关节置换后血红蛋白及高凝状态的影响

BACKGROUND: Perioperative blood management has been extensively used in orthopedic clinic. However, how the combination of traditional Chinese medicine and perioperative blood management influences the blood biochemical indexes and hypercoagulability after major operation is rarely reported.     

肝总管、胆总管扩张增粗1例

笔者在带领学员局部解剖操作过程中,发现1具男尸肝总管、胆总管扩张增粗。此类标本较为少见,现报道如下。 此具尸体男性,年龄约75岁,身长175cm。外形较完整,无明显畸形。解剖观察腹腔,可见明显的肝总管、胆总管扩张增粗,经游标卡尺测量：左肝管自然外径12．8mm;右肝管自然外径12．1mm;肝总管自然外径32．1mm;胆囊管自然外径7．6mm;胆总管自然外径33．8mm（图1）。