飞秒激光制瓣LASIK术后不同性别泪膜的变化与分析

目的：观察飞秒激光制瓣LASIK术后不同性别泪膜的变化。

方法：收集2013-08/09于我院行飞秒激光制瓣LASIK术并随访3mo的患者120例240眼,将其按性别分为两组,A组：男55例110眼,B组：女65例130眼,观察两组术前、术后1wk; 1,2,3mo患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(break-up tear time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、角膜荧光素染色(corneal fluorescence stain,FL)评分的变化。

结果：主观干眼症状评分：两组术后1wk; 1,2mo差异有统计学意义(P=0.000,0.023, 0.030),术后3mo差异无统计学意义(P=0.283)。 BUT：两组术后1wk; 1,2,3mo差异有统计学意义(P=0.000,0.017, 0.026, 0.032)。 SⅠt：两组术后1wk; 1,2mo差异有统计学意义(P=0.012,0.024, 0.018),术后3mo差异无统计学意义(P=0.206)。 FL评分：两组术后1wk; 1,2,3mo差异有统计学意义(P=0.022,0.015, 0.036, 0.041)。

结论：飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜功能的影响男性小于女性。     

宫颈上皮内瘤变100例分析

随着筛查技术的进步和推广,子宫颈癌的患病率和病死率已显著下降,这在相当程度上得益于对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的正确识别和合理有效的早期干预[1]。2007年1月—2010年1月我院病理确诊CIN 100例,应用Leep刀进行早期干预治疗获得明显疗效,现报告如下。     

工人群体生活事件与愤怒郁怒相关性流行病学调查

目的：提出＂生活事件是引发愤怒郁怒情志反应的始发因素＂新假说,探讨生活事件与愤怒郁怒的相关性,以期了解在当今社会中引发愤怒、郁怒情绪的主要生活事件。方法：采用流行病学横断面调查的方法,根据怒的流行特点及相关资料,选取济南、青岛两市工人群体为目标人群,由经过专门培训的调查人员,使用事先设计好的调查工具进行调查。调查对象填写一般情况问卷、状态-特质怒表达量表2（State-trait Anger Expression Inventory-2,STAXI-2）和生活事件量表（Life Events Scale,LES）调查问卷。应用二分类反应变量的logistic回归统计愤怒、郁怒工人与生活事件的相关性。结果：在愤怒工人中,事件＂性生活不满意或独身＂（OR：2.877）和＂对现职工作不满意＂（OR：3.308）与愤怒情绪呈正相关。在此基础上进一步分析,这一组生活事件是愤怒工人产生愤怒情绪的主要危险因素,提示工人对上述生活事件如处理不当,极易产生愤怒情绪。在郁怒工人中,事件＂自己（爱人）流产＂（OR：2.209）、＂对现职工作不满意＂（OR：2.054）和＂与上级关系紧张＂（OR：2.714）与郁怒情绪呈正相关。在此基础上进一步分析,这一组事件是郁怒工人产生郁怒情绪的主要危险因素,提示工人对上述生活事件如处理不当,极易产生郁怒情绪。而事件＂结婚＂与郁怒呈负相关,提示工人群体面临这一事件的刺激,不易产生郁怒情绪,可能产生其他情绪。结论：研究结果为新假说提供了流行病学调查第一手资料,这将拓展中医情志内伤病因学,从病因学角度为愤怒、郁怒产生及其发病机制提供相关理论依据和数据支持,为七情内伤学说增添新内容。     

中药正元芸生滴丸配制的实验研究

目的:针对糖尿病视网膜病变的发病机制,选出有效的中药配制成有效治疗糖尿病视网膜病变的正元芸生滴丸。方法:采用水蒸汽蒸馏法及水提取工艺,选择有效载体及冷却剂进行滴丸的配制。结果:本研究采用的工艺可有效提取药物,滴丸制备过程中最佳工艺组合条件明确,其定性鉴别及稳定性均符合《中华人民共和国药典》规定。结论:利用治疗糖尿病视网膜病变的有效中药制成滴丸,该制剂的提取工艺、滴丸的制备均符合临床要求及药典规定。     

新疆喀什伽师县农村维吾尔族男性HPV感染分布研究

目的探讨新疆喀什伽师县农村维吾尔族男性HPV感染的分布及亚型特点,为新疆维吾尔族妇女HPV干预及宫颈癌预防提供理论依据。方法采用凯普导流杂交芯片技术对新疆宫颈癌高发区新疆喀什伽师县克孜勒博依乡430例维吾尔族男性进行21种HPV亚型的检测。结果（1）430例男性HPV阳性率为26．28％,HPV阳性的男性中HPV16是最常见的类型,与其他类型比较阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）HPV感染的类型主要为16、58、31型;多重感染者15例,占HPV感染者的13．27％（15／113）,多重感染以HPV16型合并感染为主,占86．67％（13／15）。结论新疆喀什伽师县克孜勒博依乡维吾尔族男性HPV阳性率较高,HPV感染的类型以HPV16为主,维吾尔族男性在维吾尔族宫颈癌发生中可能起一定作用。     

升血调元颗粒治疗肿瘤放化疗后相关性贫血临床观察

目的观察升血调元颗粒治疗肿瘤放化疗后相关性贫血的临床疗效。方法观察65例肿瘤放化疗相关性贫血患者,随机分为2组。治疗组33例,服用升血调元颗粒联合复方阿胶浆;对照组32例:服用复方阿胶浆。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为70%。结论升血调元颗粒治疗肿瘤患者放化疗后所致贫血疗效肯定。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的: 探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法: 雄性Wistar大鼠,随机分为2组:正常对照(NC)组和高脂饮食(HFD)组。喂养8周后高脂饮食组大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ, 27 mg/kg),以随机血糖≥16.7 mmol/L为2型糖尿病大鼠造模成功。将成模大鼠随机分为2组:糖尿病模型(DM)组和PDTC (50 mg·kg^-1·d^-1, ip)治疗组。治疗1周后断头处死大鼠,留取各组血浆、尿液及肾脏标本。测定各组血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾皮质组织中丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;经HE及Masson染色观察大鼠肾小球形态学变化;透射电镜观察肾脏微血管超微结构改变;免疫组化观察肾脏组织中诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和硝基酪氨酸(NT)的表达。结果: PDTC治疗组血糖和尿微量白蛋白/肌酐比值较DM组明显降低(P<0.01)。DM组肾皮质组织中MDA含量明显高于NC组, GSH-Px和SOD的活性明显低于NC组(P<0. 05) 。HE及Masson染色显示,DM组肾小球体积增大,肾小管扩张,系膜区扩张,Masson染色阳性物质增多,提示肾小球毛细血管基底膜增厚;PDTC治疗组病理改变较DM组明显改善。电镜超微结构显示,DM组基底膜高度增厚,厚度不均,有断裂层,足突融合;PDTC治疗组基底膜轻度增厚,足突轻度融合。免疫组化显示,DM组iNOS和NT表达量较NC组明显增多(P<0.05);PDTC治疗组iNOS和NT表达量较DM组明显减少(P<0.05)。结论: PDTC不仅具有降低血糖作用,而且可通过减少iNOS和NT表达改善糖尿病肾脏损害。     

醒肝颗粒对急性酒精性肝病大鼠血清ALT、AST、MDA、GSH-PX水平的影响

目的观察醒肝颗粒对急性酒精性肝病大鼠模型血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平的影响,探讨该药对急性酒精性肝病的治疗作用。方法取60只Wistar大鼠,♂,按体重随机分为正常组、模型组、阳性药（复方益肝灵片）组、醒肝颗粒大、中、小剂量组,每组10只。造模组及给药组每日早晚按0.7mL/100g体重灌胃56°红星二锅头各一次,正常组灌等体积常水;各给药组每天中午按剂量灌胃给药一次,正常组及造模组同时灌等体积常水。灌酒、灌药连续10d,末次给药后禁食不禁水12h后,断头取血,离心分离血清测定ALT、AST、MDA、GSH-PX含量。结果与正常组比较,模型组血清ALT、AST、MDA水平显著升高且GSH-Px水平显著降低,说明模型较成功;与模型组比较,醒肝颗粒大、中、小剂量组能显著降低ALT、AST、MDA水平和升高血清GSH-Px水平（分别P〈0.01和P〈0.05）。结论醒肝颗粒对急性酒精性肝病有较好的治疗作用。     

Sj-UV-致弱尾蚴单链抗体库的构建及筛选

目的构建和鉴定日本血吸虫(Schistosoma japonicum,Sj)紫外线(UV)-照射致弱尾蚴单链抗体(single chain Fv,ScFv)表达文库,并以此作为高通量的库源筛选出针对有潜在保护力的Sj尾蚴66-68 kDa抗原(Schistosoma japonicum cercariae antigen 66-68kDa,SCA66-68kDa)的单链抗体。方法选择最佳紫外灯照射条件,构建UV-致弱尾蚴小鼠模型,通过其血清被动转移实验证实其是否具有抗血吸虫攻击感染的保护效果;随后提取该小鼠脾脏mRNA,利用噬菌体展示技术构建UV-照射致弱尾蚴单链抗体库,并从库容量、多样性等方面进行鉴定;运用直接菌落挖集法以SjSCA66-68kDa筛选该抗体库,获得阳性克隆进行蛋白表达,再与SCA进行反应,验证其与SjSCA66-68kDa反应的特异性。结果构建UV-致弱尾蚴动物模型中的血清转移至小鼠体内得到42.5%的减虫率,显著高于日本血吸虫感染血清转移组的减虫率(28.0%);日本血吸虫UV-致弱尾蚴单链抗体库的库容量测定为1.9×108,重组率为100%;运用抗原直接菌落挖集法筛选共获得6个SCA66-68kDa阳性克隆,经SDS-PAGE、Western-blot分析结果显示可溶性ScFv获得了正确表达,且与相应抗原SjSCA66-68kDa特异性结合,证实成功获得了特异性抗SjSCA66-68kDa单链抗体。结论成功构建了高效日本血吸虫UV-致弱尾蚴单链抗体库,从该库筛选共获得6个阳性克隆,均能诱导表达SjSCA66-68kDa特异性可溶性单链抗体。     

脑深部电刺激治疗药物难治性抽动秽语综合征的疗效观察

目的探讨脑深部电刺激(DBS)治疗药物难治性抽动秽语综合征(TS)的临床疗效, 初步观察以苍白球内侧部(GPi)与以中央中核-束旁核复合体(CM-Pf)为靶点的DBS在改善抽动症状方面的差异。方法回顾性分析2006年10月至2023年1月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心接受DBS治疗且随访时间≥12个月的40例TS患者的临床资料。其中33例为GPi-DBS组, 7例为CM-Pf-DBS组。随访术后6、12个月患者临床症状的改善情况。临床症状的主要评估指标为耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分, 次要评估指标为贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿抑郁量表(HRDS)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、耶鲁布朗强迫症严重程度量表(YBOSC)评分。对比分析两组YGTSS评分的改善情况。结果 40例患者术前, 术后6、12个月的YGTSS评分分别为(63.6±14.2)分、(42.0±15.0)分、(36.1±16.9)分, 差异有统计学意义(P<0.001);术后6、12个月YGTSS评分的改善率分别为(33.7±19.0)%、(43.1±23.3)%。BDI(24例)、...