自发性纵隔气肿的影像诊断

目的探讨X线和CT对自发性纵隔气肿的诊断价值。方法回顾性分析经X线和CT确诊的37例自发性纵隔气肿患者的影像表现。结果 37例自发性纵隔气肿中,全部病例由CT确诊,CT表现为纵隔内、大血管旁及肺间质透亮气体影,可见极少量气体。X线明确诊断为31例,X线胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影21例,纵隔内多发不规则条片状影10例,侧位片显示更清晰。结论胸部X线及螺旋CT检查都可作为诊断的依据,但X线检查存在一定局限性,早期行CT检查,不仅可以提高自发性纵隔气肿的诊断率,还能提供更多的影像信息。     

产科母婴同室病房护理工时调查与分析

目的:通过测算和描述北京市产科母婴同室病房的护理工时,了解病房的人员配置状况。方法:采用便利抽样的方法,选取北京地区3家医院,共9个母婴同室病房,对各项护理操作的工时进行测定。结果:母婴同室病房24小时护理总工时为(256.30±80.81)h,其中对新生儿的护理时间为(80.83±36.82)h,约占总工时的1/3。在最耗时的5项护理操作中,有3项为"对新生儿的护理操作",其中为新生儿"换尿布""喂药、喂水、人工喂养"两项操作耗时最多,用时远高于其他护理项目。结论:对新生儿的护理增加了护理人员的工作量,造成母婴同室病房的人员配备相对不足。     

母婴同室病房护理人力配置研究

目的:通过调查和测量北京市母婴同室病房的护理工作内容及护理工时,了解母婴同室病房的护理工作现状,并对母婴同室病房人力资源配置的合理数值进行预测。方法:采用便利抽样的方法,选取北京地区3家医院的9个母婴同室病房,对各项护理操作的工时进行准确测定。结果:母婴同室病房实际护理人员数为(18±4)人,床护比为1∶(0.46±0.08);而母婴同室病房所需护理人员数为(58±18)人,理论床护比为1∶(1.50±0.56)。结论:根据实际测得的护理工时数据表明,现母婴同室病房的护理人力配置远不能满足实际工作需求。     

汕头地区城乡中小学生斜视现况（2009～2010年）横断面研究

目的了解汕头地区城乡中小学生不同类型斜视的患病现况,为防治斜视提供依据。方法横断面研究,随机整群抽样调查。在汕头地区调查9所城乡中小学校,共7537人。眼位检查采用角膜映光法、遮盖去遮盖与交替遮盖法;记录检查结果并按年级、城乡、不同类型眼位等特征归类,统计学方法分析总结。结果调查人群中显性斜视患病率为2.95%,不同类型眼位构成比依次为外隐斜60.65%、正位眼25.33%、间歇性外斜视7.98%、内隐斜3.08%、显性外斜视2.71%、显性内斜视0.19%其他类型斜视0.05%;小学生与高中生的显斜率高于初中生（P=0.000）;城市初、高中学生显斜率分别高于乡村初中（P=0.044）与高中生（P=0.012）;小学生与高中生的间歇性外斜视率也高于初中生（P=0.000）,尤以城市高中生的患病率为高（12.67%）;logistic回归模型分析显斜的发生与年级、年龄、城乡等因素有相关性。结论调查人群中斜视患病率略高于国内其他文献报道,特别是间歇性外斜视患病率较高;斜视患病率在分布上呈现出小学生与高中生高、初中生低以及城市化的特点,可能与屈光不正特别是近视眼病的人群分布特点有关。     

腰椎管狭窄辨识及治疗简况

腰椎管狭窄是一种常见病,通过临床、影像学检查确定病情,注意与血栓闭塞性脉管炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、马尾神经瘤、硬膜外粘连及蛛网膜炎相鉴别;可推拿手法、药物、物理疗法、休息及锻炼和手术治疗,解除椎管压力、消除无菌性炎症及松弛黏连。     

北京市产科母婴同室病房护理工作现状的调查

目的 描述北京地区35家医院产科母婴同室病房的护理工作现状.方法 采用方便抽样的方法,选择北京地区35家医院产科母婴同室病房,使用自制问卷对研究对象进行母婴同室病房护理工作现状的调查,对调查结果进行统计学分析.结果 产科母婴同室护理工作内容共有107项,其中有44项在所调查的35家医院（100%）均是由护士来做的;有88项在所调查的35家医院中超过一半以上的医院（超过50%）均是由护士来做的;有67项在所调查的35家医院中不少于32家医院（90%以上）均是由护士来做的.结论 北京地区35家医院产科母婴同室护理工作内容繁多,护士工作量大,人力资源配置相对不足.     

自发性纵隔气肿的影像诊断

目的 探讨X线和CT对自发性纵隔气肿的诊断价值.方法 回顾性分析经X线和CT确诊的37例自发性纵隔气肿患者的影像表现.结果 37例自发性纵隔气肿中,全部病例由CT确诊,CT表现为纵隔内、大血管旁及肺间质透亮气体影,可见极少量气体.X线明确诊断为31例,X线胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影21例,纵隔内多发不规则条片状影10例,侧位片显示更清晰.结论 胸部X线及螺旋CT检查都可作为诊断的依据,但X线检查存在一定局限性,早期行CT检查,不仅可以提高自发性纵隔气肿的诊断率,还能提供更多的影像信息.     

门静脉高压症外科手术治疗的疗效评估

目的 分析和评价外科手术治疗门静脉高压症并发食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效.方法 对1996年1月至2007年10月收治的149例门静脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性119例,女性30例,男女比例为3.97:1;年龄19～73岁,平均(48.0±10.6)岁.Child-Pugh分级A级110例,B级39例.根据手术方式不同分为断流组(n=85)和分流组(n=64).结果 115例患者获得随访(随访率78.8%),平均随访时间(46.3±30.4)个月.术后1、3、5和10年生存率分别为95.6%、88.7%、83.4%和65.1%,其中断流组术后1、3、5和10年生存率分别为95.4%、87.7%、80.6%和56.3%,分流组则为95.8%、90.1%、86.8%和72.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05).多元回归分析结果显示,Child-Pugh分级是影响术后生存时间的重要因素,Child A级患者与Child B级患者的术后生存时间的差异有统计学意义(P<0.01).随访期间再出血率为20.9%,其中断流组22.7%,分流组18.4%,分流组1、3、5年再出血率明显好于断流组(P<0.05).全组肝性脑病发生率为7.0%,其中断流组6.9%,分流组6.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05).脾肾分流手术后门静脉压力、内径、流量均有显著下降(P<0.05),但仍保持向肝性血流.结论 分流术和断流术并不影响患者术后长期生存时间,惟一影响因素是术前肝功能Child-Pugh分级;个体化脾肾分流控制食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效明显好于断流手术.     

激活素结合蛋白在ConA诱导小鼠肝损伤时的表达及作用

目的:探讨激活素结合蛋白(Follistatin,FS)在刀豆蛋白A(Concanavalin A,ConA)诱导肝损伤中的表达及作用.方法:尾静脉注射ConA诱导小鼠急性肝损伤,实时定量PCR检测FS mRNA表达,ELISA法检测FS及激活素A(Activin A)蛋白水平.结果:注射ConA后肝脏组织中FS mRNA表达水平在第三天明显下降,FS蛋白水平在第三天也呈下降趋势;而Activin A水平明显增高.注射FS中和内源性激活素 A作用后,肝脏病理损伤程度明显减轻,血清转氨酶水平也显著低于ConA单纯诱导组.结论:在ConA诱导的急性肝损伤过程中激活素A-FS系统失平衡,应用FS阻断内源激活素A可以减轻ConA诱导的肝脏损伤,因此FS有可能成为治疗肝损伤性疾病的有效药物.     

浅议品管圈对提高护士测量体温准确率的作用

目的 观察品管圈对提高护士测量体温准确率的效果.方法 随机抽取品管圈(QCC)活动开展前的100例病人为对照组,QCC活动开展后的100例病人为实验组.比较两组病人体温测量准确率,并调查病人满意度.结果 实验组病人体温测量准确率高于对照组(P＜0.05),实验组病人满意度也高于对照组(P＜0.05).结论 QCC活动的开展可显著提高护士测量体温的准确率.