阿莫西林克拉维酸钾联合方案与阿莫西林联合方案对消化性溃疡及根除HP疗效比较

目的比较阿莫西林克拉维酸钾联合治疗方案与阿莫西林联合治疗方案对消化性溃疡及根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选取我院门诊经胃镜及病理学检查确诊为消化性溃疡患者,经碳呼气试验确诊幽门螺旋杆菌感染385例,男224例,女161例,年龄17～74岁,平均年龄(34.8±14.4)岁,随机分为两组:治疗组193例,男115例,女78例;年龄18～74岁(平均35.2±14.7)岁。治疗方案为:埃索美拉唑20 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d及阿莫西林克拉维酸钾分散片1 125 mg,2次/d,7 d后继续埃索美拉唑20 mg,2次/d,21 d。对照组192例,男109例,女83例;年龄17～65岁(平均34.5±13.6)岁。对照组为:埃索美拉唑20 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d及阿莫西林1 000 mg,2次/d,7 d后继续埃索美拉唑20 mg,2次/d,21 d。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.9%和92.2%,溃疡愈合率分别为90.2%和85.4%,HP根除率分别为90.7%和82.3%。经比较均无统计学差异(P>0.05)。主要不良反应均是轻微可接受的。结论虽然阿莫西林克拉维酸钾联合治疗方案在症状缓解率、溃疡愈合率、HP根除率优于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。故是否应用阿莫西林克拉维酸钾代替阿莫西林根除HP尚有待进一步研究。     

昆明市呈贡区2008—2011年手足口病流行特征

目的了解昆明市呈贡区2008—2011年手足口病的发病情况和流行特征,为制订防控措施提供依据。方法 2012年2月采用描述流行病学方法对2008—2011年呈贡区手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2008—2011年呈贡区报告手足口病1 835例,年均发病率187.13/10万,各年度报告发病率差异均有统计学意义(均P<0.05)。男性年均发病率211.97/10万,女性年均发病率160.31/10万,男女报告发病率差异有统计学意义(P<0.05)。5月为发病高峰(606例,占33.03%),其次是6月(349例,占19.02%)和11月(188例,占10.25%)。年龄<5岁的儿童报告发病占病例总数的87.52%;散居儿童1 168例,占63.65%;幼托儿童586例,占31.93%。结论年龄<5岁的儿童是手足口病的高发人群,在高发季节,应针对该群体采取综合有效的干预措施。     

无义突变的人凝血因子IX小基因稳定细胞株选择性剪接的研究

目的:探讨无义突变的人凝血因子IX小基因稳定细胞株发生选择性剪接的分子机制。方法:将人凝血因子IX小基因(Mini-hF9)及其无义突变体分别转染哺乳动物细胞HeLa,经G418抗性筛选、单克隆化得到稳定细胞株;通过RT-PCR及Western blot分别检测稳定细胞株中Mini-hF9基因mRNA的选择性剪接及蛋白表达情况。结果:成功构建了野生型和无义突变的人凝血因子IX小基因稳定细胞株HeLa-F9-WT、HeLa-F9-M1和HeLa-F9-M2。野生型稳定细胞株HeLa-F9-WT中扩增到正常剪接产物Norm;无义突变稳定细胞株HeLa-F9-M1中扩增到Norm和Alt-S1这两种剪接产物,HeLa-F9-M2中扩增到Norm、Alt-S1和Alt-S2这三种剪接产物。结论:无义突变的凝血因子IX基因可能触发无义相关的选择性剪接(NAS)途径,导致选择性剪接的产生。     

陈实功疮疡辨治特色

陈实功深入研究疮疡病因病机,根据发病部位、疮形、病程、年龄、脉象、精神状态、气血盛衰、病变涉及脏腑、标本缓急,辨别为阴证与阳证,采用内外结合,以消、托、补三法内治为主,兼用针刀与外敷药物,并附录医案加以印证,并对疮疡预后及注意事项进行了详细阐发。     

里昂葡萄球菌致新生儿败血症及脑膜炎一例

里昂葡萄球菌是凝固酶阴性葡萄球菌，可引起表反感染、脑脓肿、骨感染及心内膜炎。1996年11月我们从一例新生儿败血症及脑膜炎的女婴患者血液及脑脊液中分离出里昂葡萄球菌。病例女婴，21天，因间断发热半月，突发四肢强直，抽搐入院。查体：T39℃，精神萎靡，前囱隆起，颈微抵抗。脑脊液外观浑浊。临床诊断：新生儿败血症和化脓性脑膜炎。脑脊液离心涂片找到革兰氏阳性球菌，血及脑脊液培养均为里昂葡萄球菌，经用敏感抗生素及对症治疗20天后痊愈出院．细菌分离与鉴定血液及脑脊液常规培养均长出淡黄色菌落，不透明、圆形凸起、边缘整齐、…     

粪便嗜酸性粒细胞计数在婴幼儿腹泻诊断中的应用

婴幼儿腹泻中一部分病例经抗过敏疗法而治愈,称为过敏性肠炎。对此国内尚末引起重视且报导较少。为寻求病因,协助临床正确鉴别,特将一年来我院肠道门诊117例婴幼儿粪便中找到嗜酸性粒细胞及其治疗效果报告如下:标本来源:系我院1990年夏季儿科肠道门诊患儿117例;年龄为1个月～2岁;其中男性76例,女性41例。粪检方法取干净玻片,滴加生理盐水2滴,取粪便中的粘液部分涂成均匀薄膜再滴加嗜酸性粒细胞稀释液2—3滴,摇动玻片混匀3～5分钟,置于高倍镜下查嗜酸性粒细胞,检出数目越多,临床诊断价值越大。     

腹腔镜胆囊切除术的观察及护理

目的 本文对206例经腹腔镜胆囊切除患者进行了术前术后的护理,取得了相应的护理经验.方法 通过术前、术后的护理以及出院指导,进行护理观察.结果 206例患者全部治愈出院.结论 高质量的术前及术后护理是手术成功的重要保证.     

冠心苏合丸致慢性肾功能衰竭13例临床分析

目的分析冠心苏合丸所致慢性肾功能衰竭的临床特点。方法回顾研究13例因服用冠心苏合丸出现慢性肾功能衰竭患者的临床资料,分析冠心苏合丸致慢性肾功能衰竭的临床特点、服药情况、治疗结果。结果13例中11例按药典规定剂量用药,2例超过药典规定剂量,服药时间9个月~5年,服药总量600~5 000粒。临床上均表现为慢性小管间质损伤,均有肾小管酸中毒、肾性糖尿、低渗尿、贫血。就诊主诉多为乏力、纳差、恶心、呕吐和多尿或夜尿增多,均伴有不同程度的慢性肾功能损害。结论冠心苏合丸长期服用可引起慢性肾功能衰竭。     

少腹逐瘀汤药理作用及临床应用的研究进展

王清任所著《医林改错》主遵气血理论,认为气血之间的相关性是临床上治疗血瘀证的主要依据,气虚所致结果必是血瘀,所以《医林改错》多是以活血祛瘀为主方剂,根据其血瘀部位不同,创建不同方剂。其中少腹逐瘀汤主治少腹血瘀所致的结块疼痛、经水不畅或颜色偏暗黑等痛经等症。通过回顾大量文献发现,少腹逐瘀汤具有抗炎、镇痛、解痉等药理作用,在临床上作为活血化瘀药物在妇科疾病、男性疾病及其他疾病方面得到了广泛的应用。     

电子胃镜联合miR-21检测对胃癌诊断的意义

目的 探讨电子胃镜检查联合组织miR-21表达水平检测对胃癌诊断的意义.方法 纳入2011年6月至2012年12月进行胃镜检查的患者96例,胃镜检查同时胃镜下钳取患者胃内病变组织,通过对比胃镜诊断与病理诊断结果计算胃镜确诊率及漏诊率;应用实时荧光定量PCR对组织进行miR-21表达水平检测,对比胃镜下不同表现的各种疾病的miR-21表达水平.结果 胃癌、胃溃疡、慢性浅表性胃炎、胃食管反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎检出率分别为28.12％（27/96）、30.21％（29/96）、18.75％（18/96）、10.42％（10/96）、12.50 ％（12/96）,胃镜检查胃癌确诊率为100.00％,漏诊率6.90％（2/29）;胃癌组miR-21相对表达量为54.41±6.66,明显高于胃溃疡组及其他疾病组（P＜0.01）.结论 电子胃镜检查能较好地对胃癌患者进行筛查,胃镜下钳取组织行miR-21表达水平检测能提高胃镜对胃癌筛查的准确率,两者联合对胃癌诊断具重要价值.