整脊手法+针刀松解术治疗腰椎间盘突出症40例

目前治疗腰椎间盘突出症的方法较多,其中传统手法治疗加针刀松解术的治疗方法具有创伤小、恢复快、花费低、易操作、疗效可靠、并发症少、随治随走、患者易于接受的好处。临床门诊治疗越来越多,现在治疗腰椎间盘突出症的方法包括:腰椎牵引、理疗、推拿、针灸、拔罐、介入微创     

弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折15例分析

目的:应用弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折,观察临床疗效,放射学结果及预后功能情况.方法:本组15例,平均年龄9岁3个月.均为闭合性骨折,骨折部位均位于桡骨干远端1/3,12例合并同侧尺骨骨折,另外3例为单纯桡骨骨折.复位方式均为“C”型臂X线机透视下闭合复位,弹性髓内针固定,术后常规长臂功能位石膏管型固定(3～4)周.结果:最短随访时间12个月,平均骨折完全愈合时间为5个月(3 ～7)个月.术后骨折对位均良好;术后成角正位平均1.8°±1.5°,侧位平均1.5°±1.2°.94％( 14/15)的患儿最终恢复了完全的前臂旋转功能,1例患儿存在10°以内的前臂旋转受限.结论:弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折是一种有效、安全且方便可行的方法.     

无创-有创-无创序贯机械通气在治疗高海拔地区甲流重症肺炎中的回顾性分析

目的:采用无创-有创-无创序贯机械通气治疗高海拔地区甲流重症肺炎,评价其可行性、疗效及相关并发症的发生率.方法:选择我院2009年10月至2010年3月收治甲型H1N1流感重症肺炎呼衰患者43例,均符合机械通气治疗标准.随机分组,28例给予无创-有创-无创机械通气治疗,15例采用有创机械通气治疗,均给予抗病毒、抗炎、增强免疫、祛痰、支持等治疗,分析有创机械通气时间、总机械通气时间、重新插管率、死亡率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率.结果:采用无创-有创-无创序贯机械通气治疗的28例患者中26例达到肺部感染控制窗成功脱机,1例因病情进展迅速死亡.15例肺部感染患者采用有创机械通气治疗成功脱机12例,3例患者因病情加重死亡.结论:无创-有创-无创机械通气合理地结合,序贯地治疗甲流重症肺炎,可以显著降低VAP发生,显著缩短有创机械通气时间和总机械通气时间,降低再插管率;提高危重症H1N1甲型流感肺炎患者的治愈率,对改善患者预后有极为重要的临床意义,是一项值得推广的有效机械通气策略.     

改良APACHEⅡ与REMS评分预测急诊危重患者的预后

目的?探讨改良APACHEⅡ评分与REMS评分预测急诊危重患者预后的意义。方法?采用改良APACHEⅡ与REMS评分系统对急诊内科患者进行评分,根据不同分值比较疾病缓解率、住院率和病死率,对生存组和死亡组的评分进行比较。结果?根据改良PACHEⅡ和REMS评分进行分组后,随着APACHEⅡ或（和）REMS评分分值上升,病死率明显增加;死亡组的改良APACHEⅡ和（或）REMS评分均值高于生存组,差异具有统计学意义。结论?采用改良APACHEⅡ与REMS评分系统适用于对急诊内科患者预后评估。     

急、慢性荨麻疹及丘疹性荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE的检测分析

目的:研究徐州及周边地区荨麻疹、丘疹性荨麻疹的发生与过敏原之问的关系.方法:采用过敏原特异性IgE抗体榆测试剂盒(ELISA 法)对586例吸入组及食物组急、慢性荨麻疹及丘疹性荨麻疹患者血清进行过敏原特异性lgE抗体检测.结果:所有病例总IgE均阳性,72.70%(426/586)的患者检测到过敏原,其中257例(43.86%)患者对2项或2项以上过敏原过敏:在所检测的特异性过敏原项目中,急、慢性荨麻疹检测阳性率及过敏强弱无显著性差异.丘疹性荨麻疹过敏原主要为螨虫、蟑螂、蚊子.结论:徐州及周边地区荨麻疹、丘疹性荨麻疹的发生与过敏原之间关系密切:荨麻疹、丘疹性荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE抗体检测能帮助临床医师作出病因诊断,指导患者正确防治.     

脾部分切除在Ⅱ、Ⅲ级脾破裂中的应用

腹部闭合性损伤中脾破裂居首位,随着脾脏解剖和生理功能研究的深入,使大家认识到保脾的重要性,采取了各种不同方式的保脾手术,在此我们总结了自2010年5月～2012年5月我科收治的15例Ⅱ、Ⅲ级外伤性脾破裂行脾动静脉分支结扎加脾部分切除术,效果较好,现报告如下:     

CR扫描仪系统致影像伪影的原因分析与排除

CR是各大中型医院较为普及的一种成像设备，自动化程度高。操作简单，图像清晰，越来越受到临床医生和患者的欢迎。其成像原理是将X线穿过人体后形成在IP板上的潜影经扫描仪激光扫描、光电转换、模数转换。再经工作站图像处理而形成影像。     

椎间孔注射精制骨宁治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症系腰腿痛的重要原因 ,绝大部分可经非手术治疗而愈[1] 。临床目前常采用牵引复位、针灸理疗、硬膜外注药、胶原酶溶盘等方法治疗[2 ] ,但有疗效欠佳或操作复杂并发症多等缺点 ,患者难以接受。为寻找一种简易可靠的治疗方法 ,我们从 1999年开始采用椎间孔注射精制骨宁合剂治疗腰椎间盘突出症 6 0例 ,并与同期不加精制骨宁进行阻滞的 6 0例进行对照 ,现将临床观察总结报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :选择有腰腿痛的神经症状经CT检查确诊为腰椎间盘突出症的病人 12 0例 ,随机分为例数相同的A组(精制骨宁合剂组 )、B组 …     

不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的对比研究

目的研究不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年2月~2017年2月在本院治疗的90例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,根据手术方法不同分为观察组50例和对照组40例。观察组患者采用Mast Quadrant可扩张通道微创系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)进行治疗,对照组采用传统后路开放椎体间融合术(TLIF)进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后3个月疼痛评分JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于对照组,有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效较好,值得推广应用。     

小儿手屈肌腱损伤的诊治（附15例报告）

小儿手屈肌腱损伤后，诊断比较困难，肌腱结构小，给修复带来困难，但小儿愈合能力迅速，很少形成关节挛缩，笔者白2000年以来收治本病15例，现报告如下：