神经安定镇痛麻醉用于小儿先天腭裂修补术42例

<正> 一般资料:本组42例中男31例,女11例,年龄为3～14岁.手术时间最长2h40min,最短1h40min,平均2h10min.麻醉方法:术前均采用阿托平0.01mg/kg,杜冷丁     

喉上神经阻滞预防全麻诱导气管内插管时心血管反应的观察

全身麻醉(General Anesthesia)诱导气管内插管(TrachealTntubation)常引起心率增快、血压升高等一系列心血管副反应,这对健康个体可能无不良后果,但对本身患有心脑血管疾病的病人,可以导致严重并发症.以往研究大多用心血管抑制药物来预防[1,2],本文则在诱导前行双侧喉上神经阻滞(SuperiorLaryngeal Nerve Block,SLNB),观察其对插管期反应的影响.……     

老年女性NeerⅡ型肱骨近端骨折伴骨质疏松113例

肱骨近端骨折常发于60岁以上的老年人群,且多伴有不同程度的骨质疏松,是一种常见的骨折类型[1].目前,医学界对NeerⅡ型肱骨近端骨折合并骨质疏松的患者是否选择手术治疗,仍存在很大的分歧[2].本文选取近年来在我院治疗的老年NeerⅡ型肱骨近端骨折伴骨质疏松的女性患者,对其进行手术与非手术治疗,观察治疗效果.     

支气管哮喘与肥胖的关系探讨

目的比较肥胖与非肥胖哮喘患者的临床特点及严重程度,探讨哮喘与肥胖之间的潜在关系。方法随机选取疑诊哮喘患者,比较肥胖和非肥胖患者的相关特征。结果 500例疑诊哮喘（肥胖患者243例和体重正常者257例）患者纳入研究,350例经肺功能测试患有哮喘,150例患者排除哮喘诊断。与非肥胖患者相比,肥胖并患有哮喘者以男性为多,多有高血压病史及胃食管反流疾病,FEV1偏低。老年、男性、较高的FEV1易误诊为哮喘。过去12个月因急性呼吸道症状发作就诊的肥胖患者误诊为哮喘的比值比为1.95。结论与非肥胖哮喘患者相比,肥胖伴哮喘者具有较低的肺功能检查结果及更多的伴发病。因急性呼吸系统症状发作而就诊的肥胖患者更易被误诊为哮喘。     

四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效.方法 147例患者随机分为治疗组78例和对照组69例,治疗组给予雷贝拉唑 20 mg、阿莫西林 1.0 g、左氧氟沙星 0.2 g、呋喃唑酮 0.1 g,均为每日2次口服;对照组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林 1.0 g、克拉霉素 0.5 g、每日2次,疗程均为7 d.结果 疗程结束后1月行14C呼气试验(14C-UBT)检测HP,治疗组根除率为94.3%,对照组为73%(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法是一种安全性高、疗效高、耐受性好的根除幽门螺杆菌感染的方法.     

游离腹直肌肌皮瓣移植治疗难治性小腿创伤后骨髓炎

目的：探讨游离肌皮瓣移植治疗难治性小腿创伤后慢性骨髓炎的有效性。方法：2005年5月—2010年5月,应用游离腹直肌肌皮瓣治疗小腿创伤后骨髓炎20例。手术去掉内固定,严格彻底清创后,即刻行游离腹直肌皮瓣移植,1例清创后形成胫骨缺损造成局部不稳定者采用单边外固定架固定。结果：术后随访（1～3.5）年,平均2.25年。2例患者的游离肌皮瓣发生部分坏死,经清创,游离植皮后愈合,余3例未出现严重手术并发症1,例胫骨缺损范围较大的患者行二期松质骨植骨,3月后骨愈合。1例出现骨髓炎复发。余病例未植骨,骨愈合良好。结论：治疗难治性慢性骨髓炎的关键是严格地清除感染的骨质、死骨、炎性及瘢痕组织;游离腹直肌皮瓣移植能以血运丰富的组织消灭死腔、覆盖创面,是治疗小腿慢性骨髓炎的有效方法。     

重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者左心功能的影响

目的观察小剂量重组人促红细胞生成素(rhEPO)应用于早期慢性肾衰竭(CRF)患者时,对其左心功能的影响。方法选取我科2008年2月—2010年6月收治的58例非透析的CRF患者,随机分为两组,治疗组32例采用小剂量rhEPO治疗,对照组26例不予注射rhEPO,两组均控制血压于正常水平,并给予低蛋白饮食及口服降肌酐药物治疗。6个月后观察并比较两组患者血红蛋白(Hb)、血清B型尿钠肽(BNP)水平、血清肌酐清除率(Ccr)及心脏彩超检查等情况。结果 6个月治疗结束后,两组干预后各项检查指标分别与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组干预前各项检查指标分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组干预后Hb、心脏指数(CI)、Ccr分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗组干预后BNP水平、Devereux校正的左心室重量指数(LVMI)、左房室瓣部位舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)、E峰加速度(Eacc)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量rhEPO应用于早期CRF患者可改善其左心功能。     

高特PET-PBT共混单丝的结构与性能

采用一定比例的聚对苯二甲酸丁二醇酯（PBT）对聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）进行共混改性纺制大直径单丝,通过对共混单丝的力学性能、扫描电子显微镜及热性能分析,研究了共混比例、后拉伸工艺对共混物的相容性和拉伸强度的影响。结果表明：通过PETPBT共混,提高了单丝的勾结强度;液体冷却温度、拉伸倍率及拉伸温度是影响共混单丝力学性能的主要因素。     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗（附33列报告）

1999年4月到2005年2月我院采用早期切开复位、环状韧带修补或重建、尺骨多种截骨术等方法治疗陈旧性孟氏骨折33例，随访材料完整者20例，疗效满意，现报告如下：     

硬膜外山莨菪碱联合布比卡因用于分娩镇痛临床观察

理想的分娩镇痛应是分娩无痛苦，母婴毒性低。对宫缩无干扰。且不影响产程。近年来连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛报道日渐增多，但不少报道认为第二产程延长，器械助产率增加。我院2003年7月-2004年6月采用山莨菪碱联合低浓度布比卡因用于分娩镇痛110例，效果满意，现报告如下。