中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与胱抑素C和免疫球蛋白水平对过敏性紫癜儿童肾功能评价的临床意义

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜（HSP）早期。肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将60例患儿分为HSP普通型组30例、HSP肾型组30例,完全随机选择同期门诊体检正常儿童30例为对照组,检测受试者血浆NGAL、尿胱抑素和免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）的水平,进行比较分析。结果HSP普通型组NGAL、胱抑素C和IgA水平分别为（1．6±0．4）mg／L,（1．4±0．6）mg／L,（1．8±0．5）g/L,HSP肾型组分别为（2．4±1．1）mg／L,（3．6±1．0）mg/L,（2．3±0．5）g/L,对照组分别为（0．3±0．1）mg／L,（0．5±0．1）mg／L,（1．1±0．6）g／L,3组患儿NGAL、胱抑素C和IgA水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;HSP普通型组IgM、IgG水平分别为（1．2±0．1）g/L,（9．9±2．1）g/L,HSP肾型组（1．3±0．2）g/L,（9．4±3．5）g／L,对照组（1．3±0,4）g／L,（9．4±4．0）g/L,3组IgM、IgG之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。HSP肾型组较NGAL、胱抑素c和IgA含量高于对照组与HSP普通型组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;NGAL与胱抑素C呈正相关（r=12．36,P〈0．05）;NGAL与IgA呈正相关（r=17．01,P〈0．05）;胱抑素C与IgA呈正相关（r=22．25,P〈0．05）。结论NGAL、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断有一定价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要临床意义。     

2016-2020年青海省性病门诊男性就诊者梅毒监测结果分析

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病[1].近年来,我国梅毒感染率呈增长趋势,在全国甲乙类传染病发病排序位于第三位[2].性病门诊男性就诊者被认为是艾滋病、梅毒传播和流行的高风险人群之一[3],为了解青海省性病门诊男性就诊者梅毒感染状况及影响因素,对2016-2020年性病门诊男性就诊者的监测数据进行分析.     

格列喹酮联合氨氯地平对高血压病患者动脉弹性的影响

目的探讨格列喹酮联合氨氯地平治疗对高血压合并糖尿病患者动脉弹性和血压的短期影响。方法120例患者被分成四组,高血压和高血糖控制组（双高控制组）30例,高血压控制而血糖未控制组（高血糖组）30例,高血压未控制而血糖控制组（高血压组）30例,高血压和高血糖均未控制组（双高未控制组）30例。另设正常对照组E30例。应用VP-1000动脉硬化分析仪测定受试者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）。结果baPWV自正常对照组至双高未控制组,呈逐渐下降趋势,双高未控组明显低于其他四组（P〈0．01）,Z,L高未控组、高血压组和高血糖组分别较双高控制组及正常对照组明显下降（P〈0．01）,双高未控组也明显低于高血压组和高血糖组（P〈0．01）;双高控制组及正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;在收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）方面,高血压组、高血糖组和双高未控组明显高于双高控制组、对照组（P〈0．01）。baPWV与血压、脉压差和血糖呈正相关,并且与SBP、血糖呈强相关。结论降压降糖联合治疗较单纯降压或降糖更能改善动脉弹性功能,延缓动脉硬化。     

慢性荨麻疹和慢性湿疹患者血清总IgE与食物特异性IgG检测分析

目的探讨食物变应原与变态反应性皮肤病问的关系。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测134例慢性荨麻疹、118例慢性湿疹患者以及44例健康对照者的血清总IgE和14种食物特异性IgG水平。结果慢性荨麻疹、慢性湿疹以及健康对照者的食物特异性IgG总阳性率分别为96．7％、97．5％和52．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;每例平均刚性项数分别为3．16项／例、3．09项／例以及0．95项／例。其中以鸡蛋（蛋白／蛋黄）、牛奶、鳕鱼、螃蟹、大豆阳性率最高,鸡肉、玉米、大米、虾、西红柿、小麦次之,猪肉、牛肉、蘑菇较低。血清总IgE阳性率在慢性荨麻疹和慢性湿疹患者中均为100％,显著高于健康对照者（31．8％）。结论慢性荨麻疹和慢性湿疹不仅与IgE介导的I型变态反应有关,还与食物引起的不耐受有一定关系,此检测可帮助调整患者食谱,有利于临床症状的缓解。     

儿童习惯性髌骨脱位10例治疗体会

目的：研究复合软组织手术治疗不同年龄段儿童习惯性髌骨脱位的疗效。方法：2004年8月—2009年5月,采用复合软组织手术包括膝关节外侧充分松解、内侧紧缩、髌腱半腱止点移位和股内侧肌止点下移术治疗儿童习惯性髌骨脱位10例。术前及随访中分别行髌骨轴位和侧位X线检查,测量股骨滑车角,动态观察股骨滑车窝的形态和深度。结果：10例患儿均获随访,平均随访26个月（12～40）个月。末次随访时髌骨脱位均无复发,膝关节屈曲均能达135°～155°,膝关节无力症状明显改善,所有患儿均能参加正常的体育活动。结论：复合软组织手术对儿童习惯性髌骨脱位有较好的治疗效果。     

芒硝外敷联合清胰汤内服治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹疗效观察

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症之一,病情发展迅速,尽管近年来SAP的治疗已取得重要进展,但病死率仍高达17%,肠麻痹占SAP发病的40%~80%,严重影响患者的预后.现报告如下.     

苜蓿草块替代部分精料补充料对奶牛产奶性能的影响

本试验选用体重、产奶量、产奶月份、胎次均相近的健康荷斯坦产奶母牛40头,随机分成2组,即对照组和试验组,进行苜蓿草块替代部分精料补充料的饲喂试验。对照组按原日粮饲喂,试验组用1kg苜蓿苹块替代等量的精料补充料。预试期为7d,正试期35d。从奶牛的产奶量来看,与对照组比较,试验组平均每头牛每天产奶量提高了3．89％。从乳品质来看,与对照组比较,试验组的乳脂率提高了0．14个百分点,乳蛋白提高了0．09个百分点,干物质提高了0．11个百分点。通过经济效益分析比较,与对照组比较,试验组提高了10．58％。结果表明,使用苜蓿苹块替代部分精料补充料饲喂奶牛是切实可行的。     

重症急性胰腺炎10例综合治疗分析

目的总结分析对重症急性胰腺炎(SAP)针对病因及分阶段、个体化方案和综合治疗相结合的治疗方法。方法我院2009年12月至2011年5月收治SAP患者10例,其中胆源性胰腺炎6例,酒精性胰腺炎1例,高脂血症性胰腺炎1例,损伤性胰腺炎1例,特发性胰腺炎1例。采取按急性反应期、全身感染期、残余感染期分阶段治疗,按个体化方案是否采取及何时采取手术干预治疗和针对病因治疗,再配合胃肠减压、抑制胰腺分泌(奥曲肽)、抑酸、抗感染、营养支持、中药(大黄、皮硝)的应用等综合治疗。结果 10例患者中,治愈率70.0%(7/10),死亡率30.0%(3/10),形成胰腺假性囊肿2例。结论应用综合治疗体系治疗重症急性胰腺炎使治疗更趋于合理、有效,明显提高了疗效。     

实时荧光PCR在男性性病尿道炎及男性尿道炎后综合征的应用评价

目的探讨实时荧光PCR技术检测男性性病尿道炎及男性尿道炎后综合征（MPUS）患者的病原体的临床价值。方法用实时荧光PCR法对718例男性性病尿道炎及MPUS患者尿道分泌物或前列腺液同时作淋球菌（NG）、沙眼衣原体（Ct）、解脲支原体（UU）检测。结果52．2％的淋病患者并发Ct、UU感染。非淋菌性尿道炎（NGU）患者Ct、UU阳性率68．2％,Ct阳性率31．1％、UU阳性率42．6％,5．4％患者Ct、UU合并感染。MPUS患者NG、Ct、UU阳性率仅为10．2％。结论实时荧光PCR技术灵敏度高,特异性强,对男性性病尿道炎及MPUS的诊断和治疗具有重要的指导意义。     

肺部超声评分在婴儿合胞病毒肺炎病情评估中的应用

目的：探讨肺部超声评分在婴儿呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）肺炎病情评估中的应用价值。方法：回顾性分析2020年3月—2021年5月在泰安市妇幼保健院诊治的RSV肺炎患儿67例的临床资料,分析肺部超声评分与病情严重程度和是否需要呼吸支持的相关性。结果：RSV患儿病情严重程度与肺部超声评分呈正相关（P <0.05）,病情越严重及肺部超声评分越高的患儿,需要呼吸支持的可能性越大。结论：肺部超声评分在评价婴儿RSV时可反映出病情的具体情况,对临床治疗起到了辅助作用,能有效提高患儿的治疗效果。