迈之灵联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的 观察迈之灵联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的疗效和安全性.方法 将确诊为DR的患者83例145眼随机分为两组,观察组41例72只眼,给予迈之灵联合羟苯磺酸钙口服,对照组42例73只眼,仅口服羟苯磺酸钙,疗程6个月,比较两组疗效.结果 观察组总有效率93.1％.对照组总有效率68.5％,观察组疗效明显优于对照组.经检验,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 迈之灵联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病性视网膜病变疗效显著.     

B超诊断胎儿婴儿型多囊肾1例

孕妇,22岁.回族,停经7个月伴乏力1个月余.停经40 d后出现轻微恶心、呕吐、择食、乏力等早孕反应,持续2个月症状消失.孕早期否认有接触放射线、毒物及服药史.孕6个月时再次开始乏力,头晕、心悸、发热,自感胎动减弱.查体:除有中度贫血貌外,其余未见异常.血常规:白细胞7.27×109/L,红细胞1.87×1012/L.血红蛋白60.00 g/L,红细胞压积21.20%.血小板112.00×109/L.血型:"B",RH:阳性.临床诊断:孕7个月妊娠合并贫血.     

人工血管建立动静脉内瘘的临床应用及护理

目的 探讨人工血管动静脉内瘘的临床应用方法及护理对策.方法 从1999年1月-2005年1月,对52例行人工血管动静脉内瘘术的患者进行随访.结果 52例患者中,术后3个月至5年间共有16例血栓形成,感染5例,假性动脉瘤3例.结论 人工血管内瘘需要专业化护理,加强内瘘保护知识的教育,正确地使用内瘘,采用绳梯式穿刺,压迫止血力度适当,能减少术后并发症发生,延长人工血管的使用寿命.     

暴发性肝衰竭40例应用无肝素锁静脉留置针临床观察

目的:探讨暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针的并发症、保留时间以及操作安全性.方法:将80例暴发性肝衰竭患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组用无肝素锁静脉留置针,对照组用静脉留置针及肝素封管.结果:两组穿刺局部感染例次比较无显著性差异(P＞0.05);实验组发生局部出血率较对照组低,静脉留置针保留时间更长,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针优于用静脉留置针及肝素封管方法.     

浅析小儿重症肺炎并发低钠血症

小儿肺炎是春，冬季多发的呼吸道疾病。易出现病发症低钠血症是小儿重症肺炎的常见并发症，对原发病的转机和淤预后有着不可忽视的影响。由于低纳血症往往缺乏特异性临床表现，易致误诊，值得引起重视。我科1995—2006年收治小儿重症肺炎并发低钠血症49例，报告如下。     

海水淹溺肺水肿不同治疗方案的护理

目的明确海水淹嗣肺水肿不同治疗的护理,提高抢救成功率。方法根据不同治疗方案分为联合组和传统组两组。联合组99例海水淹溺肺水肿使用东莨菪碱加纳洛酮,传统组70例应用西地兰、尼可刹米治疗,并比较两组心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度等护理指标和抢救成功率。结果2种方案治疗后平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度明显改善,且联合组优于传统组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组抢救成功率93．93％;传统组80．00％,联合组好于传统组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论海水淹溺肺水肿病情凶险,变化迅速,临床表现多样,护理观察指标多,需专职护士负责指标的实时监控,结合早期联合治疗,可提高抢救成功率。     

从普查龋患率看口腔保健的重要性

龋齿是影响人类健康的三大疾病之一,为准确了解龋齿在我市小学中的发病情况,我们于1991年4月,对齐齐哈尔市区9所普通小学校8 601名学生进行了调查,结果报告如下:一、调查结果在8601名儿童中,恒牙患龋3 366例,患龋率39.13％,各年龄组发病率随年龄组增长而增高,男性患病率34.58％,     

南韩初级卫生保健护理信息系统的发展

1988年世界卫生组织(WHO)在南韩Yonsei 护理大学创立了世界卫生组织协作中心,此后为了建立南韩初级卫生保健的护理人员资源数据库而完成了两项重要科研项目。这两项研究加强了南韩的初级卫生保健护理信息系统,因而在全国建立了初级卫生保健(PHC)网络,并将信息传递到国际网络系统。本文介绍了这两项研究的方法和结果。     

传导性角膜成形术治疗中低度远视的临床研究

目的 评价传导性角膜成形术治疗中低度远视眼的安全性、有效性和可预测性。方法 对43例（67眼）中低度远视眼患者采用传导性角膜成形术进行治疗,根据患者远视度数的不同在周边角膜6mm到8mm区域进行8～32点的射频治疗。记录并比较术前及术后1个月、3个月、6个月及1年的屈光度,远近视力,角膜屈光力,眼内压,角膜内皮计数的变化。结果 术后1年裸眼远视力有42眼（62.7%）≥1.0,54眼（80.6%）≥0.8,63眼（94.1%）≥0.5,裸眼近视力有22眼（32.9%）≥J5,41眼（61.2%）≥J6,64眼（95.5%）≥J7,最佳矫正视力与术前比较无变化。术后1年等效球镜屈光度为（0.70±0.48）D比术前下降68.9%。ORBSCAN-II裂隙光扫描角膜地形图测量测的中央区3.0mm角膜平均屈光力术后1年（45.70±1.13）D,5.0mm角膜平均屈光力术后1年（44.76±1.53）D,与术前比较均有显著性差异,术后各时间点屈光力均值方差分析有显著性差异,两两比较经SNK检验6个月和术后1年屈光力无差异,角膜形态于术后6个月已趋于稳定,眼内压与角膜内皮细胞计数手术前后比较均无显著性差异。结论 传导性角膜成形术治疗中低度远视患者是一种安全,有效的方法,但术后6个月内易发生回退,其手术量表尚需进一步改进。     

散瞳检查在诊治隐匿性晶状体半脱位继发青光眼中的重要性

目的　分析隐匿性晶状体半脱位继发青光眼的临床特点,强调术前散瞳检查的重要性,探讨合理有效的治疗方法。方法　回顾分析我院收治的２１例（２５眼）隐匿性晶状体半脱位继发青光眼患者的临床特点,术前散瞳检查并根据悬韧带断裂的部位和范围选择不同的手术方式,分析术后的眼压、视力及并发症。结果　２１例（２５眼）患者临床表现与原发性急性闭角型青光眼极其相似,但同时有虹膜震颤、发作眼前房深度较对侧眼明显变浅的重要体征。患眼前房深度为（１．１７±０．４８）ｍｍ,对侧眼为（２．５７±０．５２）ｍｍ,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。患眼散瞳后前房深度为（１．５３±０．２７）ｍｍ,与散瞳前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＵＢＭ检查显示１６眼（６４．０％）有晶状体悬韧带断裂,散瞳检查发现有２４眼（９６．０％）晶状体半脱位,散瞳检查对晶状体半脱位的检出率较ＵＢＭ高。术后随访３个月～２ａ,术后３个月所有患者眼压恢复正常为（１７．６５±２．７９）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,与术前（４８．１２±３．１５）ｍｍＨｇ相比,差异有统计学意义（Ｆ＝３８．４６２,Ｐ＜００５）。术后６个月,２１眼（８４０％）眼压正常,４眼（１６．０％）需加用降眼压药控制,眼压为（２２．７４±３．１５）ｍｍＨｇ,与术前比较差异有统计学意义（Ｆ＝２６５４７,Ｐ＜０．０５）。术后２ａ除１眼因悬吊ＩＯＬ后药物无法控制眼压外,再次行抗青光眼手术,其余２４眼眼压均正常,所有患者眼压为（１８．９５±３．７４）ｍｍＨｇ,与术前比较差异有统计学意义（Ｆ＝１９．９３８,Ｐ＜０．０５）。结论　隐匿性晶状体半脱位继发青光眼时容易误诊;术前散瞳检查能提高晶状体半脱位的检出率,并能明确悬韧带断裂的部位及范围,从而选择合适的手术方式;小梁切除术不能完全根治此类青光眼,只有解除晶状体因素才能提高手术成功率。