南通市2013—2018年水痘患者住院费用及影响因素分析△

目的：了解南通市水痘患者住院病例的住院费用构成情况，分析探讨疾病住院费用的影响因素。方法：采集2013-2018年南通市某三级甲等传染病医院的水痘住院病例，运用描述性方法分析水痘住院病例的一般情况和住院费用构成，单因素分析法分析住院费用的影响因素。结果：1 383份水痘住院病例中男性占56.9%，女性占43.1%，病例年龄主要集中在1~15岁（648例、占46.9%），有合并症住院病例占84.4%，无合并症住院病例占15.6%，不同性别和年龄以及是否有合并症的水痘病例住院费用差异均有统计学意义（P性别=0.014，P年龄<0.001，P合并症<0.001）；病例住院时间呈现春冬季（5~6月，11月至~次年1月）两个高峰，本地人口占95%，外地人口占5%，不同户籍地的水痘住院费用差异无统计学意义（P户籍=0.301）。结论：年龄、住院天数和合并症是水痘病例住院费用的主要影响因素，儿童及学生是水痘的高发人群，通过疫苗免疫加强水痘的防控，在合理用药及检查的基础上降低住院费用，减轻公众的经济负担。     

分析消毒供应室护理管理中的细节管理

目的:分析消毒供应室护理管理中的细节管理价值.方法:将本院消毒供应室2016年1月到2016年12月实施细节护理管理期间11名护理人员作为研究对象,将其护理质量与2015年1月到2015年12月未实施消毒供应室细节护理管理期间进行对比,评价细节管理在消毒供应室护理管理中应用的价值.结果:细节管理实施后,护理人员的护理质量评分显著提升,与实施前数据比较具有显著差异,存在统计学意义(p<0.05).结论:细节管理在消毒供应室护理管理中的应用,能够有效提升护理人员的综合护理能力,对医疗质量的提升也能够奠定良好的基础.     

浅谈促进产妇乳汁分泌的整体护理

目的浅谈整体护理在促进乳汁分泌中的作用。方法回顾性分析100例产妇乳汁分泌在开展整体护理前后的差别。结果整体护理在促进产妇乳汁分泌方面起到了重要作用。     

增强型体外反搏治疗老年失眠症50例临床分析

目的观察增强型体外反搏治疗失眠症的效果。方法将2015-01—12门诊100例失眠患者随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组接受14d的增强型体外反搏治疗,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分的减少率,比较2组治疗14d及治疗结束后1个月的随访结果。结果研究组治疗14d及1个月的有效率均优于对照组(P0.05),且无严重不良反应。结论增强型体外反搏治疗老年失眠症有效、安全,且复发率低。     

骨科患者的疼痛管理与研究

目的探讨对骨科患者疼痛管理的有效方法及实施效果。方法选择2017年2月至2019年2月本院收治的骨科患者共100例,根据随机原则对患者进行分组,其中按照传统方案实施护理的患者共50例,为对照组,另外50例患者接受针对性、个性化的骨科疼痛护理干预,作为研究组,比较两组患者护理前后的疼痛程度。结果统计结果显示,在接受护理之前,两组的疼痛评分较为接近,差异无统计学意义(P0.05),而在护理之后,与对照组相比较,研究组的疼痛评分明显更低,疼痛程度更轻,P0.05。结论通过加强对骨科患者的疼痛相关情况的分析评估,并采取针对性较强的护理措施,能够使患者疼痛程度得到显著缓解,使患者更加舒适,并且有助于及早康复。     

贝达喹啉治疗耐多药结核的临床综合评价

目的从有效性、安全性、经济性、适宜性和社会效益五个维度评估贝达喹啉的临床价值, 以期为医疗和医保相关决策提供参考。方法纳入2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院、赣州市第五人民医院、江西省胸科医院住院治疗的耐多药结核患者共计792例为研究对象, 基于病例资料回顾性调查, 以利奈唑胺为参照药, 采用析因分析或卡方检验的方法对贝达喹啉各评价维度进行统计分析。结果有效性方面, 贝达喹啉能显著提高23.9%(95%CI:4.8%～43.0%)的治疗成功率, 显著减少64 d(95%CI:18～109 d)治疗时间;安全性方面, 贝达喹啉不良反应发生率及不良反应停药率(5.11%、4.55%)显著低于利奈唑胺(22.49%、15.24%), 差异均有统计学意义(χ2=27.50, P<0.001;χ2=14.09, P<0.001);经济性方面, 使用贝达喹啉治疗的患者抗结核药物疗程费用明显增加48 209.4元(95%CI:28 336.0～68 082.8元);适宜性方面, 在2020年观测样本中, 患者初次治疗方案中贝达喹啉的使用比例低于利奈唑胺(16.7%比86.5...     

百令胶囊联合还原型谷胱甘肽对单侧输尿管梗阻模型大鼠肾脏纤维化的影响

目的:观察百令胶囊与还原型谷胱甘肽联合干预单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠对其肾脏纤维化的影响。方法:SD大鼠28只随机分为假手术组(n=7)、UUO模型组(UUO组,n=7)、百令胶囊治疗组(n=7)和百令胶囊联合还原型谷胱甘肽组(联合治疗组,n=7)。HE、SPA染色观察各组肾脏组织结构,Masson染色检测肾脏组织纤维化程度;免疫组织化学染色检测肾组织I型胶原蛋白、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和a-平滑肌肌动蛋白(a-SMA)表达。结果:UUO组肾组织结构、肾间质纤维化和I型胶原蛋白、TGF-β_1、a-SMA蛋白表达等病理变化均较假手术组严重,通过百令胶囊或百令胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗后,百令胶囊治疗组和联合治疗组上述病变均明显改善,尤以联合治疗组改善更显著。结论:百令胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗明显改善肾间质纤维化。     

意外伤害的紧急救护

<正>当有人发生意外伤害,在得到医生治疗之前有一段急诊期,这段急诊期对受伤者来说是非常重要的。在急诊期,周围的人应该干些什么、不该干些什么,是关系到伤者生死的大事。作为当代军人,应该了解在急诊期快速和正确地急救步骤。意外伤害是指刹那间发生的、意想不到的伤害,如车祸、烧伤、中毒等,如伤者得不到最快、最恰当的急救,重者将危其生命,轻者会导致伤者终生残疾。因此,掌握必要的紧急救护知识和方法,对挽救生命、减轻伤残来说是十分必要的。     

青年自发性低颅压综合征七例误诊分析

目的探讨青年自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床特点及误诊情况。方法对我院收治并误诊的青年SIH 7例的临床资料进行回顾性分析。结果本组因头痛就诊5例,误诊为颅内感染3例,蛛网膜下腔出血2例;因头晕就诊2例,误诊为椎基底动脉供血不足、颈椎病各1例。本组7例误诊时间3~10 d,均经腰椎穿刺及MRI检查明确诊断为SIH,予卧床及大量补液治疗后症状缓解,出院。结论症状、体征不典型的青年SIH易误诊,临床应提高对本病的认识,尽早行腰椎穿刺、颅脑及脊椎MRI检查,可减少或避免误诊误治。