运动训练并水浴疗法减轻脑卒中患者手部水肿

肩-手综合征是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然水肿、疼痛及病侧肩疼痛使手的运动功能受限，严重的可引起手部变形，手功能完全丧失。运动训练并水浴有减轻脑卒中后患手部水肿的作用。     

二维斑点追踪成像评价尿毒症患者左房功能的研究

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价尿毒症患者左房功能的早期改变,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的左室射血分数正常的尿毒症患者60例,根据其左房容积指数(LAVI)分为两组:LAVI≤32 ml/m~2为A组(30例),LAVI32 ml/m~2为B组(30例),另选与其性别年龄相匹配的健康成人30例为正常对照组。应用2D-STI测量各组纵向心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变及心房收缩期左房峰值应变,并比较上述参数的差异。结果与正常对照组比较,A组和B组心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变和心房收缩期左房峰值应变均减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与A均减低,心房收缩期左房峰值应变增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2D-STI可以早期检出左室射血分数正常的尿毒症患者左房收缩功能障碍,为临床治疗提供有价值的信息,具有较好的临床应用价值。     

淋巴瘤的靶向治疗进展

在美国NCCN颁布的淋巴瘤治疗原则中CHOP方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）仍是侵袭性淋巴瘤一线治疗方案，其CR率为45％～53％，长期无病生存率为30％～37％。对于难治、复发病例，美国MDAnderson肿瘤中心比较了ESHAP、EPOCH、MINE几种三线方案的疗效，发现多数患者于2年内因治疗失败而死亡。近20年来，人们发现正常淋巴细胞生长发育过程中所需的一些重要的调节通路和因子在淋巴瘤的肿瘤生长中起着关键作用，以此为靶点设计的特异性靶向治疗新药与传统细胞毒药物相结合带来了肿瘤治疗的变革。我们将全面综述恶性淋巴瘤靶向治疗的新进展。     

家兔疫苗DIC模型的建立及当归防治疗效的观察

弥漫性血管内凝血(DIC)是许多危重疾病的重要合并症,近年临床已证实不少重症病毒性感染伴有 DIC 而引起死亡。虽然实验医学已观察到大鼠静注流感病毒后,肺中可见广泛微血栓,但尚未见符合临床 DIC 实验室诊断标准、重复性好的病毒所致 DIC 动物模型的报道。基于病毒可与细菌内毒素一样,造成家兔皮肤局部施瓦茨蔓(Shwartz     

内毒素促成呼吸窘迫综合征主要途径的实验研究

临床感染性休克及“急性感染反应性微循环障碍综合征”的其他类型均可合并呼吸窘迫综合征(RDS),提示细菌感染是促其发生的重要因素。但实验研究中犬、兔等一次静注绝对致死量内毒素所致休克合并 RDS改变者比例较小。细菌毒素主要通过什么途     

雌激素对大脑皮质细胞的神经保护作用

目的：观察雌激素对体外培养的大鼠大脑皮质细胞在发生缺血缺氧损伤时的保护作用及对凋亡基因Bcl-2和Bax表达的影响。方法：原代培养大鼠大脑皮质细胞，将实验分为对照组和雌激素组。对照组给予等体积蒸馏水+100mmol／L谷氨酸，雌激素组给予雌激素0．1mmol／L+100mmol／L谷氨酸，作用24h透射电镜观察细胞超微结构。免疫组化和RT-PCR观察Bcl-2和Bax的表达。结果：透射电镜显示雌激素能改善大脑皮质细胞超微结构，抑制凋亡。免疫组化雌激素组Bcl-2的阳性细胞数明显增加，而Bax的蛋白表达则无明显改变。RT—PCR结果雌激素组Bcl-2mRNA的表达为0．72，较对照组0．56明显上调，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。BaxmRNA的表达虽无明显改变，但Bcl-2和Bax的比率二组差异有非常显著性意义，分别为1．14和0．86(P&;lt;0．01)。结论：雌激素能改善大鼠大脑皮质细胞超微结构，具有神经保护作用。而且能上调抗凋亡基因Bcl-2表达，抑制细胞凋亡。     

脑卒中患者静脉留置针两种封管液的效果比较

目的比较脑卒中患者静脉留置针使用中两种不同浓度的肝素液封管的效果。方法将120例脑卒中患者随机分为两组，每组60例，输液完毕后立即分别用50U／ml和125U／ml浓度的肝素液封管，观察两组留置针堵管发生率和堵管发生的时间。结果两组堵管发生率分别为16．7％和5．o％，堵管发生时间分别为第3～4天和第5～6天，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．001）。结论脑卒中患者留置针应用中封管的效果125U／ml浓度的肝素液明显优于50U／ml浓度的肝素液。     

呼唤式护理干预对最小意识状态患者的影响研究

目的观察呼唤式护理干预对最小意识状态患者的促醒作用。方法按随机数字表将40例最小意识状态患者分为观察组和对照组各20例,对照组进行综合康复治疗并按康复护理常规进行护理,观察组在对照组基础上增加呼唤式护理干预。干预前、干预12周后采用昏迷恢复量表、持续植物状态评分表对患者进行评定。结果两组患者干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分都有明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.01);而观察组在干预12周后的昏迷恢复量表、持续植物状态评分更优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论呼唤式护理干预对最小意识状态患者有正面的促醒作用。     

整体护理对高龄胸部手术患者心理障碍和并发症的干预结果分析

目的:探讨高龄胸部手术患者心理状况及并发症整体护理的干预结果。方法:将70岁以上患者胸部病理状况以及两组患者术后并发症的发生情况进行统计学分析。结果:干预组术后14dSAS、SDS评分、术后切口感染率、肺部感染率、浅低温发生率和咳嗽次数等评价指标显著低于对照组。结论:整体护理在减少高龄胸部手术患者心理障碍、术后并发症等方面具有重要临床意义。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜临床观察——附:54例病例报告

目的：观察益气养阴散瘀法联合维持剂量糖皮质激素治疗难治性ITP的临床疗效和安全性。方法：采用前瞻、随机、对照的临床试验研究方法,将54例难治性ITP患者分为治疗组（紫癜四号方联合维持剂量糖皮质激素）、对照组（环磷酰胺或硫唑嘌呤联合维持剂量糖皮质激素）,每组27例,各组均治疗3个月,观察两组患者的临床疗效及相关不良反应。结果：治疗组总有效率85.19%,与对照组（70.37%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P〈0.01）;结论：益气养阴散瘀法对难治性ITP疗效优于环磷酰胺或硫唑嘌呤等常用二线用药,且不良反应较少,安全性较高。