细胞因子与内眼术后纤维形成的关系

许多患者在内眼手术后常伴有限内纤维形成，明显地影响手术效果，甚至导致手术失败。过去，许多学者将预防术后纤维形成的药物应用于临床，取得了一定的临床效果，但是也发生了许多并发症，甚至还相当严重。近些年来，随着分子细胞学及分子生物学的发展，许多细胞园子被提纯，并证实它们与伤口愈合、纤维形成之间有着密切的关系，从而为临床上预防、治疗内眼术后纤维形成带来了希望。本文就过去防止内眼术后纤维形成的药物作一回顾，并重点阐明细胞因子与内眼术后纤维形成之间的关系。现分述如下。     

远视性弱视儿童视网膜神经纤维层厚度分析

目的研究远视性弱视儿童视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和黄斑中心凹厚度的变化,并与单眼弱视儿童对侧正常眼的检查结果进行比较。方法对32例（41只眼）远视性弱视儿童和18例（18只眼）单眼弱视儿童对侧正常眼进行光学相干断层扫描（OCT）检查,记录视盘周围RNFL的平均厚度和黄斑中心凹的视网膜厚度。结果远视性弱视组和对照组视盘周围RNFL的平均厚度分别为118.77±11.43μm和109.12±11.09μm,两者相比,差异有统计学意义;远视性弱视组和对照组黄斑中心凹处视网膜厚度分别为155.98±29.30μm和147.28±13.11μm,两组之间无明显差异（P=0.121）。将弱视分组发现,轻度弱视组和中度弱视组的视盘周围RNFL的平均厚度分别为118.42±10.95μm和119.12±12.19μm,,黄斑中心凹处视网膜厚度分别为154.29±34.23μm和157.75±23.81μm。两者分别与对照组比较,视盘周围RNFL厚度差异有统计学意义;黄斑中心凹视网膜厚度差异无统计学意义（P=0.777,0.629）。结论远视性弱视儿童视盘周围RNFL变厚,而黄斑视网膜厚度无明显变化。     

先天性视盘小凹光相干断层扫描观察

先天性视盘小凹是一种少见的先天性视盘发育异常,一般不影响视力,多在伴有黄斑部浆液性脱离时出现视力下降才能被发现.视盘小凹大多位于视盘颞侧,边界清楚,多为类圆形或椭圆性,其凹陷深浅不一,大小不等,部分表面有灰白色胶质组织覆盖,所以时常被忽略.为此,我们回顾分析了13例先天性视盘小凹患者光相干断层扫描(OCT)、眼底彩色照相及部分荧光素眼底血管造影(FFA)检查资料,观察了先天性视盘小凹的形态特征及与所伴发的黄斑部浆液性视网膜脱离的关系.     

高三尖杉脂碱对兔眼滤过手术的影响

高三尖杉脂碱对兔眼滤过手术的影响安徽省立医院顾宝文山东省立医院赵志凛，梁克勤青少眼滤过手术失败的主要原因是极痕增生，从而阻塞滤过通道。因此，青光眼滤过术后局部应用药物，以抑制纤维增殖，减少摊痕形成，对保护滤过功能十分重要。本文观察了家兔青光眼滤过术后...     

高三尖杉酯碱对青光眼滤过手术的影响

目的探讨高三尖杉酯碱对青光眼滤过手术的影响。方法１８个具有较差预后的青光眼滤过手术,分别于手术当日、术后第２、４、６、８、１０天,结膜下注射０．５ｍｌ（０．０１５ｍｇ）的中药提取物高三尖杉酯碱。选择类似的３１例青光眼滤过手术作为对照。平均随访３个月。结果用药组和对照组的成功率分别为８８．８９％、６１．２９％,其间有明显的差异性。而并发症的发生率无明显差异。结论本实验剂量的的高三尖杉酯碱在青光眼滤过手术后是一种安全而有效的抑制滤过区瘢痕形成的药物     

大龄弱视患者视神经的功能和形态学评价

目的:观察大龄弱视患者视神经功能和视网膜神经纤维的变化特征。方法:选择大于12岁的大龄弱视患者30例30眼,并选取年龄相当的正常人15例30眼作为对照,利用图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)等技术,观察大龄弱视视神经功能和神经纤维形态学的变化特征。结果:大龄弱视患者P-VEP的P100波振幅均较正常组降低、潜伏期延迟(P<0.05);OCT显示大龄弱视组视盘周围神经纤维较正常组明显降低(P<0.05)。结论:大龄弱视患者视神经传导功能和视网膜神经结构均存在异常。     

复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的探讨复方血栓通胶囊联合Avastin及激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。方法 60例(108只眼)DR患者随机分为复方血栓通胶囊、Avastin及激光联合治疗组(A组)、Avastin治疗组(B组)和常规治疗组(C组,每组20例(36只眼)。A组光凝后口服复方血栓通胶囊、玻璃体腔内注射Avastin;B组仅玻璃体腔内注射Avastin;C组进行常规治疗;分别在药物使用前和使用后3月随访观察疗效及副作用。结果对眼底DR疗效:A组、B组C组总有效率分别为94.4%、83.3%、72.2%,三组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。视力变化情况:A组、B组、C组视力明显提高占94.4%、86.1%、77.8%,三组差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合Avastin玻璃体腔内注射及激光治疗DR疗效显著,三者联合可取长补短,提高并巩固治疗效果,且安全无明显毒副作用。     

先天性视盘小凹光相干断层扫描观察

先天性视盘小凹是一种少见的先天性视盘发育异常,一般不影响视力,多在伴有黄斑部浆液性脱离时出现视力下降才能被发现.视盘小凹大多位于视盘颞侧,边界清楚,多为类圆形或椭圆性,其凹陷深浅不一,大小不等,部分表面有灰白色胶质组织覆盖,所以时常被忽略.为此,我们回顾分析了13例先天性视盘小凹患者光相干断层扫描(OCT)、眼底彩色照相及部分荧光素眼底血管造影(FFA)检查资料,观察了先天性视盘小凹的形态特征及与所伴发的黄斑部浆液性视网膜脱离的关系.     

彩超在研究眼底血供与视功能损伤关系中的应用

目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系。方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9-53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例。其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼。每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究。结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05)。而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05)。结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系。彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价。     

先天性视盘小凹光相干断层扫描观察

先天性视盘小凹是一种少见的先天性视盘发育异常,一般不影响视力,多在伴有黄斑部浆液性脱离时出现视力下降才能被发现.视盘小凹大多位于视盘颞侧,边界清楚,多为类圆形或椭圆性,其凹陷深浅不一,大小不等,部分表面有灰白色胶质组织覆盖,所以时常被忽略.为此,我们回顾分析了13例先天性视盘小凹患者光相干断层扫描(OCT)、眼底彩色照相及部分荧光素眼底血管造影(FFA)检查资料,观察了先天性视盘小凹的形态特征及与所伴发的黄斑部浆液性视网膜脱离的关系.