0.375%左旋布比卡因与罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞果及术后镇痛的临床观察

目的 观察罗哌卡因和左旋布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的阻滞效果以及术后镇痛时间.方法 选择行上肢手术的病人40例,随机分为两组,每组20例,分别用0.375%左旋布比卡因和0.375%罗哌卡因25ml行臂丛神经阻滞,术中行阻滞满意程度评价,术后行VAS评分,并记录感觉、运动阻滞恢复时间.结果 两组术中阻滞满意度相同,同时左旋布比卡因组感觉和运动恢复时间长于罗哌卡因组(P＜0.01).结论 两组术中阻滞满意度相同.和罗哌卡因相比,左旋布比卡因可提供更为满意的术后镇痛.     

间歇性外斜视27例手术治疗

间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视,是外斜视中最常见的一种,占原发性外斜视的90％以上,但由于患者长期控制正位,往往发现较晚,因治疗不及时使患者双眼单视功能遭破坏。现将间歇性外斜视27例手术治疗报道如下:材料和方法本组系我院眼科连续住院病例,除外合并垂直斜视者(>3°),男12例,女15例,年龄4～36岁,平均20．4     

石杉碱甲原位凝胶及片对记忆损害小鼠和大鼠的药效学研究

考察了石杉碱甲片及不同剂量原位凝胶对记忆获得障碍、记忆巩固不良和记忆再现障碍小鼠及记忆获得障碍大鼠的影响。结果显示，17．5、35和70μg／kg的石杉碱甲原位凝胶（日服1次，连续7d）对上述记忆损伤小鼠均有明显改善作用，70μg／kg的石杉碱甲原位凝胶药效略优于同剂量片剂，且对东莨菪碱所致大鼠记忆获得障碍也有一定疗效。     

我院2003-2005年住院病人抗感染药物用药分析

目的了解我院住院病人抗感染药物的用药情况及发展趋势,为临床用药提供参考.方法采用2003-2005年我院中心药房抗感药物的领药记录数据进行DUI、DDD的统计和分析.结果大多数抗感染药物的DUI≤1,DDDs呈现增长趋势,其中抗结核药物的使用情况基本保持稳定,喹诺酮类药物用量增加较快.结论我院住院病人使用抗感染药物基本合理,但也存在一定滥用的趋势,目前,各类抗感染药物种类繁多,临床应用广泛,应注意合理使用.     

药物经鼻-脑转运的离体牛嗅黏膜模型及体内外相关性

分离牛嗅黏膜，以石杉碱甲和盐酸锥双净为模型药物，用Franz扩散池，建立评价药物经鼻．脑转运的体外模型。通过测定药物透牛嗅黏膜的累积扩散率，考察药物亲脂性、浓度、pH、剂型和促透剂对其透黏膜扩散的影响，并通过测定鼻腔给药后大鼠脑脊液的药物浓度评价本模型的体内外相关性。结果表明药物透牛嗅黏膜转运以被动扩散为主，亲脂性是影响扩散的关键因素。药物透牛嗅黏膜累积扩散率与大鼠脑脊液药时曲线下面积线性相关。本研究建立的离体牛嗅黏膜模型实验手段简便，适用于经鼻脑靶向给药系统的体外评价。     

某部1992～2006年呼吸道传染病发病情况分析

呼吸道传染病是部队中发病较多的一类传染病,且容易形成暴发疫情。近年来,我国呼吸道传染病发病呈上升趋势。为此,我们对某部1992~2006年呼吸道传染病的发病情况进行了分析,报告如下。1材料与方法(1)资料来源:为该部疾病监测中心1992~2006年所属医疗卫生单位所报疫情资料及漏报     

胰管支架预防胆总管结石ERCP术后并发症的临床研究

目的 探讨胰管塑料支架结合鼻胆管引流对复杂、难治性胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的预防作用。 方法 选择2016年1月—2018年4月于淄博市中心医院消化内镜中心经ERCP治疗的113例复杂、难治性胆总管结石患者,采用随机数字表法随机分成2组,对照组(57例)仅在ERCP胆总管取石术后行鼻胆管引流,支架组(56例)行胰管插管留置导丝后常规胆管插管、胆管取石术后置入胰管支架、鼻胆引流管。比较2组患者在ERCP术后结石清除率、胰腺炎及严重程度、高淀粉酶血症发生率以及术后患者腹痛评分结果。 结果 对照组57例患者,结石完全清除47例(82.46%),PEP 10例(17.54%),重症PEP2例(3.51%),高淀粉酶血症15例(26.32%),术后患者腹痛评分(4.33±1.09)分;支架组56例患者,结石完全清除45例(80.36%),PEP 3例(5.36%),无重症PEP,高淀粉酶血症6例(10.71%),术后患者腹痛评分为(3.56±1.37)分。支架组ERCP术后PEP、高淀粉酶血症及术后腹痛评分明显少于对照组(均P＜0.05),结石完全清除率、重症PEP发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 复杂、难治性胆总管结石患者ERCP治疗术后可通过放置胰管支架和鼻胆管引流减少术后PEP、高淀粉酶血症的发生,减轻患者腹痛程度,但对结石清除率、重症PEP发生率无明显影响。      

关节镜下保留残端单束解剖重建前交叉韧带

<正>2010年4月~2012年12月,笔者对30例单纯前交叉韧带(ACL)断裂患者采用保留ACL残迹、关节镜下进行单束解剖重建的治疗,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组30例,男18例,女12例,年龄23~52岁。术前行MRI检查,均明确诊断ACL损伤。均为单侧损伤,Lachman试验阳性。Lysholm膝关     

某院住院患者2011~2012年抗菌药物使用强度分析

目的了解本院住院患者抗菌药物的使用情况和趋势,为本院抗菌药物的合理使用提供参考。方法回顾性收集本院2011~2012年住院患者抗菌药物使用数据,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药的使用强度（AUD）并进行分析。结果本院住院患者抗菌药物2011年和2012年的AUD分别为133.29和325.41;每年克拉霉素、阿米卡星、莫西沙星、左氧氟沙星4类药的销售额占总抗菌药销售额的20%,除去这4类药后,本院抗菌药物的AUD分别为68.49和72.08;抗菌药AUD排名前10的药物,头孢类尤其是3代头孢占大多数,其次是青霉素加酶抑制剂类。结论总体来看,本院抗菌药物AUD高于全国综合医院的平均水平,但与综合医院的呼吸科差别不大。提示除有本院的特殊性外,抗菌药的不合理使用也较普遍,应继续加大干预力度,提高合理用药水平。     

蛇毒血凝酶治疗异基因造血干细胞移植后重度出血性膀胱炎效果观察

目的：探讨蛇毒血凝酶治疗异基因造血干细胞移植（HSCT）后重度出血性膀胱炎（HC）的临床效果。方法20例接受异基因HSCT的患者在移植后14～70 d发生重度HC,接受蛇毒血凝酶（静脉滴注1 U／次,1次／12 h,×5 d）治疗。蛇毒血凝酶治疗前、后分别留取尿液标本,通过肉眼观察和显微镜检查评定疗效。结果20例重度HC患者接受蛇毒血凝酶治疗后,18例达到治愈,肉眼血尿消失中位时间为应用蛇毒血凝酶后28 d（4～127 d）,1例有效,1例无效。20例患者均未出现严重并发症。结论蛇毒血凝酶治疗HSCT后重度HC安全、有效。