异烟肼巴布剂基质处方的优选

目的对异烟肼巴布剂的基质处方进行优化。方法采用正交试验,以卡波姆及聚丙烯酸钠为骨架材料,PVPK30及CMC—Na为增黏剂,PVA为成膜剂,以内聚力、剥离强度为评价指标优选异烟肼巴布剂的基质处方。结果基质中各成分对内聚力的作用大小依次为卡波姆〉羧甲基纤维素钠〉PVA,对剥离强度的作用大小依次为卡波姆〉PVPK30〉聚丙烯酸钠,优选得到最优配方为卡波姆：聚丙烯酸钠：PVPK30：CMC．Na：PVA=3．0：4．0：0．5：0．2：0．5（质量比）。结论通过优化处方配比,可制得黏附性能良好的异烟肼巴布剂。     

神经重症康复病房气管切开术后拔管困难患者的临床特点分析

目的 探讨神经重症康复病房气管切开术后拔管困难患者的临床特点。 方法 回顾性分析2015年1月至2019年5月由淄博市中心医院康复科神经重症康复病房收治的气管切开术后患者122例,根据患者是否成功拔管分为2组,拔管成功组（73例）和拔管困难组（49例）。采用全面无反应性量表（FOUR）和昏迷恢复量表（CRS-R）评定患者的意识状态,采用口腔摄入功能量表（FOIS）评定患者的进食能力,采用纤维内窥喉镜观察气道解剖结构,采用Marianjoy分泌物五分评分量表、Rosenbek渗漏-误吸量表（PAS）行分泌物潴留及吞咽误吸评分。先采用单因素分析,再进行多因素Logistic回归分析,筛选危险因素。 结果 单因素分析显示,年龄、意识状态、吞咽功能、分泌物潴留、误吸和声门开放水平可能是影响神经重症气管切开术后患者拔管的因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,咽喉部分泌物潴留多［OR=9.380,95%CI(3.010,29.231),P<0.05］和声门开放水平差［OR=0.186,95%CI(0.083,0.417),P<0.05］是神经重症气管切开术后患者拔管的危险因素。 结论 咽喉部分泌物潴留多和声门开放水平差是神经重症气管切开术后患者拔管困难的独立危险因素。纤维内窥喉镜在诊治过程中起着十分重要的作用。     

联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床成效分析

目的观察分析联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床成效。方法选取我院2018年4月～2019年4月期间收治的54例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,按照数字随机表法分为对照组(单用熊去氧胆酸治疗)和实验组(在对照组基础上应用S-腺甘基蛋氨酸和酌情应用维生素K、地塞米松、炉甘石液治疗),每组各27例。采用统计学分析两组患者治疗前后的生化指标、临床治疗效果以及妊娠结局。结果治疗前两组患者临床指标比较无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各项临床指标均下降,且实验组各项临床指标下降程度比对照组更明显(P0.05);实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);实验组胎儿窘迫发生率、羊水污染发生率、早产发生率、新生儿窒息率以及产妇产后出血率等明显低于对照组,妊娠结局明显优于对照组(P0.05)。结论联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床成效高,有效改善孕妇妊娠结局,优势明显,建议临床应用。     

信迪利单抗联合化疗新辅助治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效

目的 评价信迪利单抗联合化疗新辅助治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法 分析2021年1月～2023年7月我院26例使用信迪利单抗联合化疗新辅助治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,评估患者影像学和病理学效果并观察免疫联合化疗新辅助治疗的安全性。结果 23例患者完成根治性手术治疗,手术切除率88.5%,22例R0切除,R0切除率95.7%。影像学结果客观缓解率为92.3%（完全缓解率为11.5%,部分缓解为80.8%）;疾病控制率为96.1%,病理完全缓解率为26.1%,主要病理缓解率为60.9%。常见不良反应：白细胞下降（42.3%）、外周神经毒性（46.2%）、消化道不良反应（23.1%）、甲状腺功能异常（11.5%）,3级以上不良反应发生率约为7.7%,未发生严重免疫相关不良反应。结论 信迪利单抗联合化疗新辅助治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效显著,R0切除率高,病理缓解率高,安全性可耐受。     

PSMB4亚基蛋白在脑胶质瘤中表达的相关研究

目的 探讨26S蛋白酶体的PSMB4亚基(PSMB4)在正常脑组织与胶质瘤组织中表达的差异性及其与脑胶质瘤恶性程度的相关性. 方法 选取厦门大学附属第一医院神经外科自2008年1月至2012年2月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤液氮冻存标本75例,其中星形细胞瘤Ⅰ级21例,星形细胞瘤Ⅱ级21例,星形细胞瘤Ⅲ级27例,胶质母细胞瘤Ⅳ级6例.另取5例因脑创伤行内减压术患者的正常脑组织液氮冻存标本,免疫组织化学染色检测标本中PSMB4的表达. 结果 PSMB4在正常脑组织中呈阴性表达,而在胶质瘤组织中呈阳性或强阳性表达.统计分析显示胶质瘤组PSMB4蛋白的表达明显高于正常脑组织组,差异有统计学意义(P＜0.05),不同级别胶质瘤PSMB4表达的分布差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 脑胶质瘤组织PSMB4蛋白的表达高于正常脑组织,但与脑胶质瘤的恶性程度无明显相关性.     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的 :比较腹腔镜手术与剖腹手术保守治疗输卵管妊娠的效果与安全性。方法 :以腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠开窗取胚 +介入治疗 35例为腹腔镜组 ,以同期行剖腹手术于输卵管壶腹部妊娠开窗取胚 +介入治疗 2 9例为剖腹手术组。结果 :腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组 ,住院费用腹腔镜组多于剖腹手术组。术后 1月腹腔镜组输卵管复通及半年、1年妊娠率均高于剖腹手术组。结论 :用腹腔镜治疗异位妊娠安全有效 ,对有生育要求的妇女更具优势     

老年心血管病患者的肾功能评估分析

目的通过公式法测算老年心血管病患者肾小球滤过率(GFR),探讨肾功能评估在慢性心血管病管理中的重要意义。方法随机选择老年心血管病患者53例,据1年内的血清肌酐值采用MDRD简化公式计算GFR,依据美国K/DOQI指南标准,进行慢性肾病(CKD)分期并按年龄分组比较。结果经MDRD简化公式计算,53例中,GFR符合CKD1期22例(41.51),2期22例(41.51),3期9例(16.98)。CKD≥2期改变者中,≥80岁组占77.78,与<80岁组比较,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论老年心血管病患者常合并2期或3期的CKD肾功能改变,应用MDRD简化公式可简便快速测算GFR,对CKD的诊断、分期、合理用药及预后判断有重要意义。     

薄层扫描法测定凤香乐外用海绵条中苦参碱的含量

用薄层扫描法测定凤香乐外用海绵条中苦参碱的含量.线性范围1.5～4.5μg,r=0.9993(n=5),加样回收率100.3%,RSD=3.37%(n=7).方法准确,可靠.     

金纳多对RCS鼠视网膜色素变性神经元保护作用

目的 探讨金纳多（Ginaton，EGb761）对RCS大鼠视网膜色素变性神经元保护作用的机制。方法 将出生后雄性RCS大鼠48只随机分为给药组和对照组。给药组大鼠从生后7d开始腹腔注射金纳多，每3d注射一次，剂量为100mg／kg。对照组大鼠注射生理盐水，剂量相同。苏木精-伊红染色和TUNEL检测观察EGB761对视网膜色素变性神经元的保护作用。应用免疫组织化学方法检测Caspase-2蛋白的表达。结果 给药组大鼠生后20和25d，感光细胞的数目与对照组大鼠比较明显增加（t=3．32、3．56，P〈0．05）。给药组大鼠生后25d TUNEL检测阳性细胞数目比对照组少，差异有统计学意义（t=3．74，P〈0．05）。生后25～40d，给药组和对照组大鼠在节细胞层和内核层观察到Caspase-2阳性染色。给药组大鼠生后20和25d时内核层Caspase-2阳性细胞数少于对照组（t=2．87，P〈0．05）。结论 在RCS大鼠视网膜变性的早期，EGb761对神经元起保护作用，其作用机制可能与Caspase-2蛋白的低表达有关。     

HPLC法测定生物燃料烟气中甲醛,乙醛含量

目的：建立生物燃料烟气中甲醛，乙醛含量的检测方法。方法：在农户炊事时段内采集生物燃料烟气，用2，4-二硝基苯肼（DNPH）吸收其中的醛类物质，经提取后用高效液相色谱测定，用保留时间定性、峰面积定量。结果：在本文色谱条件下，甲醛：回归方程：Y=93776．5X＋1395，r=0．9998；线性范围0．0555—4．40mg／L；精密度RSD=1．01％；加标回收率105％-109％平均106％（n=5）。乙醛：回归方程：Y=63186．8X-1995．3，r=0．9997；线性范围0．0505—4．10mg／L；精密度RSD=0．99％；加标回收率97％-104％平均103％（n=5）。结论：用二级串连DNPH能有效的将烟气中醛类物质吸收，样品稳定，本文方法色谱条件能够将烟气中甲醛和乙醛分离，并定量测定，方法准确，精密度较高。