股骨头坏死塌陷的预测和防治

对股骨头坏死(FHN)塌陷的预测和防治的各种方法加以综述,为以后临床应用提供理论参考。通过CNKI、VIP、CBM及外文相关的文献检索,并阅读、归纳,概述目前所用的相关方法和技术,发现影像学检查特别是X线、MRI对FHN塌陷的预测具有重大价值。防治的方法有多种,包括非手术和手术治疗。FHN塌陷受诸多因素影响,目前研究多局限于某个方面且样本量偏少,因此对预防塌陷所进行的大样本、不同方法分层比较的研究是非常必要的。对于FHN高危人群出现髋关节疼痛的应尽早行有效的影像学检查,对于已经坏死的股骨头应设法预测其塌陷的可能性,对于有可能塌陷的根据不同病变施以髓心减压术或带血管蒂骨移植术等方法。对高危人群股骨头塌陷早期预测,早期防治对FHN患者预后起至关重要作用。     

脑白质疏松患者血浆生长抑素含量的变化

脑白质疏松患者血浆生长抑素含量的变化张临洪陶冶经屏脑白质疏松（ＬＡ）者体内生长抑素（ＳＳ）含量变化尚未见报道。我们测定了老年人腔隙梗塞并存ＬＡ病人血浆ＳＳ的含量，现报道如下。一、对象与方法１脑ＣＴ诊断。本组ＬＡ均符合下列特征：①两侧脑室周围及半卵圆...     

用湿润疗法治疗烧伤和创疡426例的体会

本文报道了采用湿润疗法治疗烧伤和创疡４２６例，全部治愈，实践证明。该疗法很好地解决了“创面疼痛，感染，便于观察，早期可阻止烧伤淤滞带进行性坏死，促进创面愈合，深Ⅱ度愈合后不留或少留疤痕，尤其对特烧伤晚期残余创面的治疗效果显著等。作者认为深度创面的处理应采用合适的创面用药及植皮相结合的方法，以达到尽早消灭创面，减少并发病的发生。     

心脑舒通胶囊对急性脑缺血再灌注大鼠皮质单胺类神经递质的影响

[目的]观察活血化瘀通络中药--心脑舒通胶囊对急性脑缺血再灌注大鼠皮质单胺类神经递质的影响.[方法]健康雄性sD大鼠42只,动物随机分为假手术组、模型组和心脑舒通组,心脑舒通组灌胃给予心脑舒通混悬液,假手术组和模型组给予等量蒸馏水.术前3d开始连续灌胃给药(11.57mg/g),1次/d,至术后1d共4d.采用线栓法致大鼠大脑中动脉阻塞建立急性脑缺血再灌注模型,缺血1.5 h再灌注24 h后断头取脑.常规苏木-伊红(HE)染色观察患侧皮质病理学改变,高效液相色谱法测定患侧皮质单胺类神经递质含量变化.[结果]心脑舒通胶囊能明显减轻急性脑缺血再灌注大鼠皮质病理形态改变,显著降低异常升高的肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量.[结论]心脑舒通胶囊可减轻脑缺血损伤程度.其作用机制可能与改善单胺类神经递质的紊乱有关.     

涉及颅底咽旁间隙肿瘤的治疗

目的:探讨涉及颅底咽旁间隙肿瘤处理的有效方法.方法:对2000年3月～2005年7月36例涉及颅底咽旁间隙肿瘤患者资料进行回顾性分析.采用的手术入路分别是:经颈侧切开入路15例,经颈-腮腺入路10例,下颌骨外旋入路4例,上颌外旋入路5例,眶颧入路2例.结果:36例肿瘤中,5例为恶性肿瘤,其余皆为良性肿瘤.31例良性肿瘤皆完整切除.5例恶性肿瘤中有2例为鼻咽黏膜下型鳞状细胞癌颅底咽旁间隙转移,经颈侧切开探查病理确诊后放射治疗,1例随诊3年无复发;1例随诊5年,复发带瘤生存;1例侵犯颅底的恶性神经纤维瘤术后3年复发,放弃治疗死亡;1例侵犯颅底的恶性神经鞘膜瘤术后已随诊3年余,健在;1例腮腺深叶黏液表皮样癌,已随诊2年余,健在.36例中,术后声嘶者3例伴呛咳1例,4例发生Horner综合征;2例发生舌偏斜,3个月后好转.结论:不同的涉及颅底咽旁间隙肿瘤有不同的临床特点,应根据各自的临床特点选择适当的处理方法.     

心肌梗死后综合征诱发再梗死1例报告

1　临床资料张×× ,男 ,60岁 ,因阵发性心前区痛 5年 ,加重1周于 1999年 11月 2 0日入院。入院查体 :体温、脉搏、呼吸均正常 ,血压 (BP) 90 /60 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,颈静脉不充盈 ,双肺无罗音 ,心界左侧扩大 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,心音钝 ,未闻及杂音 ,肝脾肋缘下未扪及。结合 ECG、心肌酶学检查 ,诊断为冠心病急性下壁心肌梗死 ,心功能 2级。治疗 4周后症状消失 ,ECG中 ST回至等电位线 ,倒置 T波变浅 , 、 、a VF导联 QS波存在。 12月 2日出现右胸剧痛 ,吸气时加重。查体 :BP 10 5 /75 mm Hg,双肺闻及湿性罗音 ,血沉 (E…     

中老年应急状态下睡眠障碍的特点及治疗用药

目的:探讨中老年应急状态下睡眠障碍的特点及治疗用药。方法:针对我院2008年5月-2012年5月收治的225例睡眠障碍老年患者,其中125例为应急状态下睡眠障碍(观察组),100例为平常状态下睡眠障碍(对照组),比较分析两组睡眠障碍相关指标,并探讨其有效治疗用药。结果:观察组总睡眠时间显著短于对照组(P<0.05),观察组早醒延迟时间及入睡困难时间均显著长于对照组(P<0.05),观察组觉醒次数显著多于对照组(P<0.05)。结论:中老年应急状态下睡眠障碍较平常状态明显,而起治疗用药也要根据老年人的生理特点,进行个体化干预。     

利开灵对脑出血大鼠继发肠源性内毒素血症的干预作用

目的:探讨利开灵对脑出血后大鼠体内继发肠源性内毒素血症的干预作用。方法:采用Rosenberg法改良后建立大鼠脑出血模型,根据脑出血不同时点(12h、24h、48h和72h)分为4组,每个时间点再分为3组:假手术组、模型组、利开灵组,观察利开灵对肠组织相应病理改变的影响,并用终点显色法检测各组血浆内毒素(LPS)水平,ELISA法检测各组血清TNF-α、IL-1β水平。结果:模型组血浆LPS各时点均明显升高,在48h达高峰(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β升高,均在24h达高峰(P<0.01)。同时发现利开灵可明显改善肠组织病理形态损伤,下调血浆LPS以及血清TNF-α、IL-1β过高表达。结论:脑出血大鼠继发肠源性内毒素血症,利开灵对其有较好的调控作用,这对改善脑出血预后具有积极意义。     

高压消解-原子荧光光度法测尿汞方法探讨

目的 研究检测尿汞的检验方法.方法 采用高压消解-原子荧光分光光度法测定.结果 尿汞在0.05μg/L ～20μg/L的线性范围内,线性良好,工作曲线相关系数r=0.999 3,方法检出限0.05μg/L,精密度1.98％～ 3.65％,回收率89％～ 109％.结论 此方法适用于基层实验室检测职业露人群尿汞的含量.     

护理实习生职业自我效能及其与大学社团经历的相关性

了解护理实习生职业自我效能及其与大学期间参加社团经历的相关性,为医疗单位或护理教育单位开展精准性的护理教育提供理论参考.方法 选取安徽省2所综合性三级甲等医院(中国科学技术大学附属第一医院和安徽医科大学第一附属医院)的临床护理实习生339名,采用网络问卷方法进行调查,运用职业自我效能调查问卷评估职业自我效能,应用R语言软件包进行统计分析.结果 护理实习生自我效能总分、职业态度及信念、解决问题的能力、收集职业信息和职业规划能力、职业认知、职业价值、职业选择的评分分别为(93.91±17.15) (29.30±6.85)(21.51±4.29)(17.09±3.94)(9.15±1.69) (9.78±2.25)(7.07±1.61)分.参加社团者自我效能总分高于非参加社团者,无组织活动经验者高于有组织活动经验者,差异均有统计学意义(t值分别为2.13,3.19,P值均<0.05).调整年龄及性别因素的影响之后,自我效能总分、职业价值与是否具有大学社团经历呈正相关(P值均<0.05);调整父母职业与学历后,自我效能总分、职业价值与大学社团经历呈正相关(P值均<0.05).结论 自我效能总分及职业价值与参加大学社团经历呈正相关,鼓励护理实习生在大学期间积极参加大学社团可能提升护理职业自我效能和自我职业价值感,对于未来职业生涯有帮助.