心得安试验对儿童β受体功能亢进症的诊断价值

目的 观察心得安试验对儿童β受体功能亢进症(BRHS)的诊断价值.方法 分别描记21例BRHS儿童在卧位、立位及心得安试验时的12导联心电图,对比分析ST-T波振幅及形态变化.结果 由卧位变为立位时,多个导联直立T波振幅降低、T波由直立或低平变为倒置、或倒置的T波振幅增加;2l例患儿心得安试验均为阳性,心得安试验时T波改变较体位试验更为明显.主要表现为与卧位基础心电图相比,原有低平或倒置的T波变为直立,主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联.结论 心得安试验可作为辅助诊断BRHS的有效方法.     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎机械通气的危险因素分析

目的探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者机械通气的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月我院收治的AIDS合并PCP患者111例,分析机械通气组(36例)与未进行机械通气组(75例)患者的一般情况、入院后24小时内检查结果及住院期间的合并症。所有收集资料通过单因素分析,具有统计学意义者纳入logistic回归分析。结果单因素分析结果提示,两组患者的体温、氧合指数、血乳酸脱氢酶、白蛋白、合并巨细胞病毒感染及接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)等指标具有显著性差异(P0.05)。进一步Logistic回归分析结果表明,氧合指数、血乳酸脱氢酶及HAART是AIDS合并PCP患者需行机械通气的主要危险因素。结论对于未行HAART的AIDS合并PCP患者,需注意监测其氧合指数、血乳酸脱氢酶,尽早甄别重症病例,及时采用机械通气,改善预后,降低死亡率。     

脾脏疾病的CT诊断

目的提高对脾脏疾病CT诊断的认识。方法复习20例经手术和/或病理证实的脾脏病变的CT表现。结果脾梗塞2例,脾囊肿4例,脾血管瘤2例,恶性淋巴瘤8例,转移瘤4例。结论CT对脾脏病变的诊断具有较高的准确性,是发现脾脏病变的有效方法。     

椎管造影术在诊断椎间盘突出症中的价值

椎间盘突出症是骨关节系统中的常见病,单纯依靠临床症状和体征确诊本症较为困难,椎管造影对本病的诊断价值,国内学者已有报道。我科从1996年3月~1999年10月开展此项技术,现选择资料完整,以手术和CT扫描证实的52例进行分析,以提高对本病诊断的认证。1资料和方法1·1一般资料本组52例中男性31例,女性21例,年龄35~69岁,平均50·3岁,病程1~10年不等,全部病例均有腰痛,一侧或双下肢麻木、疼痛,运动障碍,直腿抬高试验阳性,脊椎侧弯5例,下肢感觉减退2例,肌肉萎缩3例,经手术证实18例,CT扫描证实34例。1·2方法52例全部采用非离子型造影剂,我科使用…     

HLA抗原与银屑病

自从1972年Russell^①及White^②等报道了HLA-B17与银屑病明显相关后,Krain等(3-6)相继进行了HLA与银屑病相关的研究,进一步指出银屑病患者HLA-B13,HLA-B17的抗原频率明显增高.     

水凝胶敷料对糖尿病足创面的促愈合作用研究进展

近年来,糖尿病患者人数逐渐增加,发生糖尿病足患者人数也随之增加。糖尿病足具有较高的致残率和致死率,严重影响患者的生活质量,既缩短预期寿命,又带来沉重的社会负担。糖尿病足目前的治疗方法存在不足,组织工程的理念与方法为糖尿病足的治疗提供了新的思路和手段。本文介绍了糖尿病足的发病机制、导致糖尿病足创面难愈合的因素、用于治疗糖...     

高龄老人白内障摘除人工晶状体植入术临床分析

目的　探讨分析高龄老人白内障人工晶状体植入术的临床疗效。方法　对 4 8例 (5 9只眼 ) 75～ 87岁高龄老人行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,分析术后视力及并发症。结果　术后视力 >0 .0 5者 (5 4只眼 ) ,>0 .3者 (31只眼 )。脱盲率为 91.5 % ,脱残率为 5 2 .5 %。术后并发症有轻度角膜内皮水肿 4 5只眼 ,重度角膜内皮水肿 3只眼 ,重度前段葡萄膜反应 5只眼 ,人工晶状体瞳孔夹持 1只眼。结论　白内障摘除联合人工晶状体植入术可使多数高龄白内障患者复明。手术关键是技术娴熟 ,减少并发症。     

根除幽门螺杆菌对不同临床亚型功能性消化不良的影响

目的 探讨根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)对不同临床亚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的影响.方法 按照前瞻性单盲随机对照研究设计,选取Hp阳性的FD患者222例为研究对象,随机分成两组,对照组给予对症治疗,治疗组在此基础上进行根除Hp治疗(奥美拉唑20mg+克拉霉素0.5g+阿莫西林1.0g),均为2次/d.于停药1个月及1年后询问患者症状改善情况并复查14C尿素呼气试验,并比较上腹疼痛综合征、餐后不适综合征两组患者根除Hp后症状改善情况.结果 方案集(per-protocol,PP)分析及意向性治疗(intention-to-Treat,ITT)分析,均发现停药1个月及1年后治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).上腹疼痛综合征、餐后不适综合征FD患者Hp根除率无显著性差异(84.9％和84.0％,均P＞0.05),但成功根除Hp组中,上腹疼痛综合征组症状改善率均高于餐后不适综合征组(P＜0.05).结论 根除Hp可以短期和长期改善FD症状,是治疗Hp阳性FD的有效措施,根除Hp对以上腹部疼痛、烧灼感症状为主的上腹疼痛综合征患者疗效较好.     

益气养阴方药治疗肿瘤患者化疗不良反应临床研究

目的:研究"益气养阴"方药治疗肿瘤患者化疗不良反应的优势。方法:随机选取60例拟行化疗的胃癌、食管癌、肺癌、肠癌患者,分为治疗组和对照组,每组各30例,其中治疗组予以"一贯煎合香砂六君子汤"加减联合西药升白、止吐、镇静治疗肿瘤患者化疗不良反应。对照组单用西药升白、止吐、镇静治疗肿瘤患者化疗不良反应。治疗组患者从入院第二天起即给予益气养阴汤药内服,化疗过程一直服药,直到整个化疗过程结束。对照组不加用益气养阴汤药内服,化疗标准同治疗组。观察收集化疗过程中的呕吐、纳差、乏力不良反应指标及白细胞、红细胞、血小板的数值,并做好记录。结果:化疗后治疗组患者的化疗耐受性好于对照组,均能顺利完成化疗,且化疗引起的呕吐、纳差、乏力明显少于对照组,差异有统计学意义。结论:"一贯煎合香砂六君子汤"加减联合西药升白、止吐、镇静可明显改善肿瘤患者化疗所致的呕吐、纳差、乏力不良反应。     

剖宫产后瘢痕子宫早孕人流术治疗分析

目的：了解剖宫产后瘢痕子宫早孕人流手术治疗效果、风险及防范措施。方法选取我院2012年3月至2014年3月收治的60例接受剖宫产后瘢痕子宫早孕人流术的患者为实验组,择取同期无剖宫产史人流患者60例为对照组,比较疤痕子宫人工流产与正常子宫人流效果。结果60例剖宫产疤痕子宫人流患者中1例阴道大出血,1例子宫穿孔,2例吸宫不全,1例感染,发生率为8．34％;对照组1吸宫不全,3例术后感染,发生率为6．67％。实验组手术并发症发生率稍高于对照组,但差异无显著统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产后瘢痕子宫早孕人流术前予以阴道超声检查,促使宫颈得到充分软化,按照子宫大小、形态、疤痕状况,轻柔扩宫并吸宫,基于B超引导下进行操作,能降低疤痕子宫人流手术并发症发生率。