强迫症患者神经内分泌及免疫功能与心理状况、症状的相关性

目的：研究强迫症患者神经内分泌及免疫功能与心理状况、症状的相关性。方法：选取2019年1月—2022年1月江苏省扬州五台山医院收治的80例强迫症患者为观察组,以同期的80例健康体检者为对照组。入院时两组均进行心理状况、症状评估,并检测神经内分泌及免疫功能。比较两组心理状况、症状、神经内分泌和免疫功能。使用Pearson相关性分析强迫症患者神经内分泌及免疫功能与心理状况、症状的关系。结果：观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、强迫思维、强迫行为评分及耶鲁-布朗强迫量表(YaleBrown obsessive-compulsive scale,Y-BOCS)总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇水平均高于对照组,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于对照组,差异有统计学意义(P<0....     

以人参皂苷为例探讨浓度对一测多评法定量准确性的影响

目的 以人参皂苷为例探究内参物与待测成分浓度比对一测多评方法定量准确性的影响。方法 利用超高效液相色谱法（UPLC）,采用外标法对人参中9种成分,人参皂苷Rg₁、Re、Rf、Rh₁、Rb₁、Rc、Rb₂、Rb₃、Rd进行定量。以人参皂苷Rg₁为内参物,采用一测多评法测定其余8种成分含量,并与外标法的定量结果比较,评估所建立的一测多评法的定量准确性。根据这9种人参皂苷的含量,用对照品配制人参皂苷Rg₁与人参皂苷Rf、Rb₂、Rd质量浓度比为100∶1、10∶1、5∶1、2∶1、1∶1、0.5∶1、0.25∶1的模拟样品溶液,验证内参物与其他成分的浓度差异对一测多评法定量准确性的影响。结果 一测多评法和外标法计算得到的人参样品中人参皂苷Re、Rf、Rb₁、Rc、Rb₂的含量结果一致［相对标准偏差（RSD）<3%］,但2种方法计算得到的人参皂苷Rh₁、Rb₃、Rd的结果差异较大,RSD 7.06%~9.61%。经模拟样品溶液的验证,当内参物人参皂苷Rg₁与待测成分浓度比为5或10甚至更高时,外标法和一测多评法计算结果差异较大。结论 定量成分与内参物浓度差异过大会增大一测多评法的定量误差,故建议在建立一测多评方法时,应选择与内参物浓度接近的成分进行定量。     

痛泻四神汤腹泻型肠易激综合征的胃肠激素水平变化及临床意义观察

目的:探究痛泻四神汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平的影响。方法:选取2017年2月至2018年6月西安市中医医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛泻四神汤加减治疗,均治疗2周。观察和比较2组治疗前后淋巴细胞指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化,观察并比较2组治疗前后胃肠激素指标血浆胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)变化;观察并比较2组治疗前后在γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)含量变化;观察并比较2组治疗前后临床症状腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少症状评分变化;治疗过程中进行不良反应记录,治疗结束后进行统计。结果:1)2组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著上升,CD8^+显著下降(均P<0.05);治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)2组治疗前MOT、CGRP、VIP、SS、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MOT、NO较治疗前显著升高,CGRP、VIP、SS显著下降(P<0.05);治疗后观察组CGRP、VIP、SS显著低于对照组,MOT、NO显著高于对照组(P<0.05)。3)2组治疗前IFN-γ、5-HT、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IFN-γ、5-HT、NPY较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ、5-HT、NPY显著低于对照组(P<0.05)。4)2组治疗前腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上各症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组以上各积分显著低于对照组(P<0.05)。5)2组口干、头痛、皮疹、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻四神汤能改善腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平,改善临床症状,提高机体免疫力,提高疗效。     

“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠线粒体结构及呼吸酶活性的影响

目的:以心肌线粒体为切入,观察“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠心肌线粒体结构、GAPDH、CS、CCO的酶活性及心肌组织ATP含量的影响,探讨“标本配穴”电针对慢性心肌缺血模型大鼠心肌线粒体的保护机制。方法:将30只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、标本配穴组,每组10只。模型组、标本配穴组大鼠皮下注射盐酸异丙肾上腺素制备慢性心肌缺血大鼠模型。标本配穴组在造模结束后取“内关”“足三里”“关元”电针干预10 min,疏密波,2~100 Hz,1 mA,连续21天。运用透射电镜观察心肌线粒体结构变化,采用试剂盒检测3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、柠檬酸合成酶(CS)、细胞色素C氧化酶(CCO)的酶活性及心肌组织ATP含量。结果:与空白组比较,模型组线粒体结构破坏明显,大部分线粒体出现变形空泡化;而与模型组比较,标本配穴组线粒体结构损伤程度明显减轻。与空白组相比,模型组、标本配穴组心肌组织ATP含量、GAPDH、CS、CCO活性均明显降低(P<0.01)。但与模型组相比,标本配穴组4指标均显著增高(P<0.01),且心肌组织ATP含量与GAPDH、CS、CCO活性成线性相关。结论:在慢性心肌缺血状态下,标本配穴电针可提升线粒体呼吸酶活性,增加有氧呼吸产能效率,改善心脏能量代谢,从而减轻心肌细胞的结构破坏,对心肌组织起到保护作用。     

去阿片化镇痛方案在跟骨骨折手术中的临床探讨

目的 探讨超声引导下腘窝胫神经阻滞联合去阿片化静脉镇痛泵方案在跟骨骨折患者术后镇痛效果。方法 选择2020年7月—2021年7月广西骨伤医院择期行跟骨骨折手术患者80例,随机分为去阿片化组(NO组)和含阿片类药物组(OP组),每组40例。两组术后均在超声引导下行腘窝处胫神经阻滞,记录并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分、术后静脉泵药液使用完毕时间、术后需要镇痛补救药的情况以及术后恶心呕吐不良反应的发生情况。结果 NO组术后6、12、24、48 h各时点的VAS评分分别为(0.18±0.38)分、(0.68±0.73)分、(1.68±0.69)分、(1.60±0.55)分,与OP组的(0.13±0.33)分、(0.60±0.71)分、(1.55±0.64)分、(1.38±0.49)分比较,差异无统计学意义(t=0.620、0.466、0.838、1.940,P>0.05)。两组术后静脉泵药液使用完毕时间比较,差异无统计学意义(t=-0.947,P>0.05)。两组术后需要镇痛补救药的情况比较,差异无统计学意义(χ²=0.626,P>...     

脓毒症及脓毒性休克患者诊断中血浆肝素结合蛋白联合降钙素原+C-反应蛋白的作用

目的 探究血浆肝素+蛋白（heparin binding pprotein,HBP）联合降钙素原（procalcitonin,PCT）+C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）在脓毒症及脓毒性休克患者诊断中的作用。方法 选取2020年1—12月张家港市第一人民医院重症医学科收治的脓毒症及脓毒性休克患者156例,按脓毒症指南标准,分为轻度组56例、严重组62例和休克组38例。按临床预后,可分为存活组117例、死亡组39例。另选同期健康体检者59名为健康组。检查HBP、PCT、CRP等临床指标。结果 脓毒症组HBP(83.45±5.29)μg/L、PCT(8.19±1.25)μg/L、CRP(87.94±5.37)mg/L水平高于健康组的（4.82±0.58）μg/L、（0.24±0.02）μg/L、（1.34±0.21）mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）。休克组HBP、PCT、CRP水平比严重组、轻度组高,且严重组HBP、PCT、CRP水平比轻度组高,差异有统计学意义（P<0.05）。生存组HBP、PCT、CRP水平低于死亡组,差异有统计学意义（P...     

改良开塞露灌肠治疗便秘的临床观察

目的探讨开塞露改良灌肠治疗便秘的效果.方法将60例便秘患者随机分为实验组和对照组,对照组以传统的方法纳肛,实验组用改良的方法灌肠.结果改良开塞露灌肠排出大便的例数比传统的多,实验组有效率96.26%;对照组有效率63.33%;大便排出量也比传统的量大(P＜0.05);排便时间也比传统的优越,(P＜0.05),改良开塞露灌肠治疗便秘的效果明显优于传统开塞露纳肛的治疗效果,既减轻病人痛苦,也降低了医疗费用.结论经临床观察,改良开塞露灌肠治疗便秘切实可行,值得推广.     

血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法采用回顾性总结研究方法,选择肺癌患者72例(肺癌组)、肺炎患者72例(肺炎组)与健康人72例(对照组),检测3组人群的白细胞计数,检测血清趋化因子MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平,随访记录患者的预后,判断诊断价值。结果肺癌组与肺炎组的外周白细胞计数均显著低于对照组(P<0.05),但肺癌组与肺炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组与肺炎组的血清MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平都高于对照组(P<0.05),肺癌组高于肺炎组(P<0.05)。随访至2018年9月,肺癌组中患者死亡6例,存活66例,死亡率为8.3%。多因素logistic回归分析淋巴结转移、临床分期、组织学分化、MIP-3α、IL-8、Fractalkine为影响患者预后死亡的主要独立危险因素(P<0.05)。结论MIP-3α、IL-8、Fractalkine等趋化因子联合现有的肿瘤标志物,可用于诊断早期肺癌与预测预后。     

虎眼万年青EST文库构建和Syntaxin基因的克隆及生物信息学分析

目的构建虎眼万年青 EST 文库,筛选相关基因并对其进行功能鉴定。方法 CTAB 法提取虎眼万年青鳞茎总 RNA,通过SMART 方法构建全长 cDNA 文库,获得库容大于3×106 cfu/ml 的均一化全长 cDNA 文库。随机挑取1440个单克隆测序,并对得到的 EST 序列进行 Blast 分析（NR、NT、Swiss-Prot 和 KEGG）以及 COG 功能分类。结果获得1398条有效 EST 序列,含有1146条单一基因,cDNA 文库平均插入片段长度在1.5 kb 以上,全长率54%,冗余率3.3%。其中两段基因都与 Syntaxin 43基因相似,同源性分别为76%和89%,根据 Blast 比对结果,推断这两个基因片段是同一个 Syntaxin 基因的5'端和3'端。据此设计引物,以虎眼万年青 cDNA 为模板,通过常规的 RT-PCR 扩增得到全长 Syntaxin 基因,将其克隆到大肠杆菌表达载体,接着导入大肠杆菌进行诱导表达,SDS-PAGE 和 Western blot 证实该基因在大肠杆菌获得表达。结论首次构建成功虎眼万年青 EST 文库;并从中筛选得到一条和 Syntaxin 具有同源性的基因,实现了 Syntaxin 蛋白在大肠杆菌中的表达,为 Syntaxin 基因功能的鉴定奠定基础。