角膜生物力学评估参数的应用进展

角膜生物力学评估可用于圆锥角膜筛查、圆锥角膜诊断、角膜屈光手术术前、屈光术式的选择及生物力学校正眼压的辅助青光眼治疗等。本文中笔者重点阐述Corvis生物力学指数、角膜地形图联合生物力学指数以及应力-应变指数等临床上常用角膜生物力学评估参数的应用进展。     

丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响

目的 探讨丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响。方法 收集2021年9月-2022年1月期间,哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科病区及门诊收治的急性脑梗死患者100例,随机将其分为对照组和治疗组,各组50例。对照组予以基础治疗及瑞舒伐他汀(10 mg/次,1次/d),治疗组在其基础上再予以丁苯酞软胶囊(0.2 g/次,3次/d)。根据卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(Barthel Index)评估两组患者治疗前与治疗90 d后神经功能缺损程度和基础日常生活能力,比较两组治疗前后的血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L水平。结果 治疗组临床总有效率为94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗90 d后,两组NIHSS评分、Lp-PLA2水平均降低,Barthel指数评分均升高,并且治疗组改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组NIHSS评分高分组患者血清Lp-PLA2水平高于低分组(P<0.05)。两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数以及治疗前后IL...     

冠脉血运重建后不稳定型心绞痛伴抑郁客观指标及特定中医证候的相关性研究

目的 探讨冠脉血运重建后不稳定型心绞痛患者发生抑郁与血小板水平(PLT)、淋巴细胞计数(TLC)、血小板淋巴细胞比率(PLR)、胆红素(TBIL)及特定证候的相关性。方法 2020年11月—2021年7月,纳入冠脉血运重建后不稳定型心绞痛患者87例。入院后检测PLT、TLC及TBIL,计算PLR。同日对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,8～24分者纳入抑郁组(42例),低于8分者纳入对照组(45例)。将PLT、TLC、TBIL、PLR与是否抑郁进行双变量Spearman相关性分析。然后将是否抑郁作为因变量,PLT、TLC、TBIL、PLR作为自变量,进行二元Logistic回归分析,确定影响因素。对气滞血瘀证、气滞痰郁证、气郁化火证以1、0赋值进行数字化处理,并进行Spearman相关性分析,然后将研究对象依不同中医证候分为符合与不符合,对Spearman相关性分析中有统计学意义的实验室检查指标进行独立样本t检验。结果 PLT(r=0.312,P=0.003)、PLR(r=0.486,P<0.001)与抑郁的发生正相关,TLC(r=-0.296,P=0.005)、TBIL...     

天然黄酮苷的药理活性及合成研究进展

黄酮苷类化合物广泛存在于自然界，具有显著的生物活性，是一类重要的天然有机化合物。本文简要综述了近十几年天然黄酮苷的药理活性、构效关系及合成方面的研究进展。     

带状疱疹临床护理、发病诱因及遗留神经痛影响因素研究

目的探讨带状疱疹临床护理、发病诱因及遗留神经痛的影响因素。方法选取该院2018年1月至2019年1月收治的带状疱疹患者100例作为研究对象,分析其临床特征及诱因,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组仅给予门诊护理,观察组给予门诊护理、健康教育、家庭护理和随访。对所有患者随访6个月,根据6个月后患者是否遗留神经痛分为遗留神经痛组和未遗留神经痛组,比较分析两组患者疱疹特征、发病诱因、护理方式等差异,采用多因素Logistic回归分析发生遗留神经痛的影响因素。结果年龄≥50岁、营养不良、伴有糖尿病、恶性肿瘤、服用激素、服用免疫抑制剂、清蛋白水平减少、严重感染疾病、重大手术后均是带状疱疹发病的诱因;单因素分析显示,年龄≥50岁、皮损累及胸神经分布区、皮损程度重、入院疼痛数字评分法评分高、就诊时间≥5d、有糖尿病、前驱期疼痛、恶性肿瘤及仅进行门诊护理的患者遗留神经痛发病率越高(P0.05);经Logistic多因素回归分析发现,就诊时间≥5d、皮损程度重、累及胸神经分布区、年龄≥50岁、入院疼痛数字评分法(NRS)评分高是带状疱疹遗留神经痛的影响因素。结论带状疱疹遗留神经痛的影响因素有就诊时间≥5d、皮损程度重、累及胸神经分布区、年龄≥50岁、入院NRS评分高。     

黄体酮联合宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效

【目的】探讨黄体酮联合宫腔镜刨削系统(IBS)治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床效果。【方法】选取2019年8月至2021年6月在西安市第四医院诊治的92例子宫内膜息肉不孕症患者,采用随机数字表法分为对照组(采用黄体酮联合普通双极宫腔镜电切系统治疗)和观察组(采用黄体酮联合宫腔镜IBS治疗),每组46例。比较两组患者手术时间、灌注介质总量及灌注介质吸收量、临床疗效、子宫内膜息肉复发情况及妊娠情况及治疗前后月经周期、月经量及子宫内膜厚度。【结果】观察组手术时间短于对照组(P<0.05),灌注介质总量和灌注介质吸收量均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者月经周期、月经量及子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者月经周期、月经量及子宫内膜厚度均少于治疗前(P<0.05),且观察组月经周期、月经量及子宫内膜厚度均少于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,妊娠率高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】黄体酮联合宫腔镜IBS治疗子宫内膜息肉不孕症可缩短手术时间,减少灌注介质总量及吸收量,调节月经周期和月经量,降低子宫内膜厚度和复发率,提高临床疗效和妊娠率,值得临床推广应用。     

94例缺血性脑卒中患者HLA基因表达分析

目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)基因遗传与缺血性脑卒中发病的关联.方法 采用聚合酶链反应-直接测序分型技术(PCR-SBT)对广东医学院附属南山医院2008年收治的94例缺血性脑卒中患者和同期122例正常对照者进行HLA-A、B、DRB1位点的等位基因分型.结果 缺血性脑卒中患者表达HLA-A位点16个等位基因,HLA-B位点32个等位基因,HLA-DRB1位点25个等位基因.患者组HLA-A*1102基因频率较对照组明显降低,HLA-A*1102与缺血性脑卒中呈负相关(RR=0.06,P=0.019).结论 JLA-A*1102与缺血性脑卒中呈易感负相关,提示HLA等位基因与缺血性脑卒中的发生存在遗传免疫关联,对该病具有临床预测意义.

Abstract：

Objective To discuss the relationship between human leukocyte antigen (HLA) gene heredity and morbidity of cerebral infarction by a random survey on the allele expression of HLA-A, B and DRB1 seats of patients with cerebral infarction. Methods The genotypes of HLA-A, B and DRB1 alleles in 94 patients with cerebral infarction and 122 healthy blood donors were detected by polymerase chain reaction-sequencing based typing (PCR-SBT) method. Results Sixteen alleles in HLA -A locus,32 alleles in HLA -B locus and 25 alleles in HLA -DRB1 locus expressed themselves in these patients with cerebral infarction. The gene frequency of HLA -A*1102 in patients was lower than that in healthy controls, and negative association was found between HLA -A* 1102 allele and cerebral infarction (RR=0.06,P=0.019). Conclusion The research reveals susceptibility association of HLA -A*1102 with patients having cerebral infarction, displaying close genetic immunity correlation between HLA alleles and pathogenesis of cerebral infarction. So, the research in this paper is useful in the clinical prediction of this disease.     

五种消毒剂残留量快速检测方法的研究进展

<正>消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂,在防病中其主要作用是将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,以达到控制传染病的目的。消毒剂按照其作用水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。近几年,消毒剂已广泛地应用于工业、医疗卫生、农业等各个行     

间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效观察

目的探讨间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕12周前先兆流产的临床效果。方法将2010～2011年收治的先兆流产患者96例随机分成两组：观察组使用间苯三酚联合地屈孕酮治疗,对照组单纯使用地屈孕酮治疗。比较两组保胎成功率、临床症状缓解及消失时间、药物不良反应。结果观察组与对照组相比,临床症状缓解及消失时间短、保胎成功率高、药物不良反应少（P〈0.05）。结论间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕12周前先兆流产疗效显著,可快速缓解流产症状,缩短治疗时间,药物不良反应少,值得临床推广应用。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响

目的观察分析阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法随机将85例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组43例和对照组42例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组给予阿奇霉素序贯疗法和孟鲁司特钠联合治疗。疗程结束后分析两组临床治疗效果、临床症状和体征(喘憋、湿啰音、咳嗽)消失时间、平均退热时间、平均住院时间、CRP水平和药物安全性。结果治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(95.3%vs.78.6%),差异具有显著性(P0.05)。观察组临床症状和体征消失时间明显短于对照组,差异具有显著性(P0.05)。且观察组平均退热时间和住院时间也明显短于对照组,差异具有显著性(P0.05)。治疗治疗后两组CRP水平有明显降低,且观察组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性(P0.05)。两组均未见严重不良反应。结论阿奇霉素和盂鲁司特钠联合使用治疗小儿支原体肺炎临床效果满意,能有效降低CRP,快速缓解患儿临床症状和体征,安全性好,值得临床推广应用。